简易呼吸球囊的使用课件.ppt

简易呼吸球囊的使用 简易呼吸球囊 简易呼吸球囊是一种人工呼吸辅助装置 是由单向阀控制的自张呼吸囊 携带和使用方便 有无氧源均可立即通气 气囊 材料 常用硅胶 聚氯乙烯或天然橡胶制作容量 成人型的容量1 1 1 6L 儿童为0 2 0 9L 简易呼吸球囊的组成 储氧袋 储气阀 气囊 球囊 压力安全阀 单向阀 鸭嘴阀 面罩 呼气阀 进气阀 氧气连接管 储氧安全阀 1 当挤压球体时 产生正压 进气阀关闭 内部气体强制性推动鸭嘴阀打开 并堵住呼气阀 气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人 工作原理 进气阀 单向阀 鸭嘴阀 呼气阀 储气阀 2 当停止挤压时 球体复原 鸭嘴阀关闭 呼气阀打开 病人呼出的气体由呼气阀口排出 同时 进气阀由于球体复原产生负压的作用 阀门打开 储氧袋内氧气进入球体 工作原理 进气阀 单向阀 鸭嘴阀 呼气阀 储气阀 1气囊的测试2进气阀测试3储氧袋测试4储氧安全阀测试 简易呼吸器测试 注意 使用简易呼吸器容易发生的问题 活瓣漏气 使病人得不到有效通气 所以一定要定时检查 测试 维修和保养 气囊不宜挤压变形后放置 以免影响弹性 简易呼吸器的使用 测试1 取下单向阀和储气阀时 挤压球体 将手松开 球体应很快的自动弹回原状 2 将出气口用手堵住 挤压球体时 将会发觉球体不易被压下 如果发觉球体慢慢地向下漏气 请检查进气阀是否组装正确 简易呼吸器的使用 测试3 将单向阀接上球体 并在患者接头处接上模拟肺 挤压球体 鸭嘴阀会张开 使得模拟肺膨胀 如模拟肺没有膨胀时 检查单向阀是否就组装正确 简易呼吸器的使用 测试4 将储氧阀和储氧袋接在一起 将气体吹入储氧阀 使储氧袋膨胀 将接头堵住 压缩储氧袋气体自储氧阀溢出 如未能觉到溢出时 请检查安装是否正确 简易呼吸器的使用 简易呼吸器操作步骤介绍 评估适应证开放气道使用面罩挤压球囊观察与监测 简易呼吸器的适应证 心肺复苏 各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹 各种大型的手术中 转运危重患者时 在意外事件中的应用 突然氧气供应中断或压力过低 停电 呼吸机故障无法正常运作时 评估 是否有使用简易呼吸器的指征和适应证立即通知医生 准备并连接面罩 球囊 如有可能应备氧气进行辅助氧疗 根据需要调节氧气流量使储气袋充盈 连接病人前我们首要的工作 将呼吸球各部件接好接上储气袋和氧气装置 将氧气流量调到达8 10升 分 若无供氧则不要接储氧袋在患者端接上一个呼吸袋 将呼吸球体压下数次 呼吸袋应有起伏现象 并确定回复速度以及是否有漏气现象 确定有起伏 无漏气确定阀门是正常工作 开放气道 1 解开病人衣领 腰带 清除口腔与喉中 假牙等任何可见的异物 2 将病人仰卧 去枕 头后仰 3 将患者的嘴张开 必要时插入口咽通气道 防止舌咬伤和舌后坠 开放气道 4 抢救者应位于患者头部的后方 将头部向后仰 并托牢下颚使其朝上 使气道保持通畅 使用面罩 将面罩扣住口鼻 单手操作时用EC手法固定面罩 左手母指和食指成C形按住面罩 中指和无名指小指 构成 E 字 则紧按住下颚 按紧不漏气 如果患者插有气管内管及曾做气管切开者 应摘除面罩 单向阀接头直接连接气管内管接头进行操作 连接气管内管 管接衔 挤压球囊 单手或双手规律 均匀地挤压呼吸囊 挤压球囊时间应长于1秒钟 待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压 应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊 将气体送入肺中 同时观察胸廓起伏情况 挤压球囊 频率12 20次 分 吸呼比1 1 5 2 潮气量潮气量应控制在足以产生可见的胸廓起伏 胸外按压与挤压球囊之比为30 2 简易呼吸器的注意事项 挤压气囊时 压力适中 约挤压气囊的1 3 2 3为宜 节律均匀 勿时快时慢 以免损伤肺组织 或造成呼吸中枢紊乱 影响呼吸功能恢复 发现病人有自主呼吸时 应与自主呼吸同步 面罩大小要合适 婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸器 且应具备安全阀装置 能自动调整压力 以确保患儿安全 简易呼吸器的注意事项 对清醒患者做好心理护理和解释工作 使其配合无氧源时 应该取下储氧袋及氧气连接管 有氧源时 要使用储氧袋 并且氧流量要 10L 分 储氧袋作用 提高氧浓度 可使氧浓度达99 无储氧袋氧浓度为45 如无氧源时 氧浓度为大气氧浓度21 简易呼吸器的注意事项 随时观察 1 挤压气囊时 注意观察病人胸部起伏情况 2 观察病人自主呼吸恢复情况 3 观察病人口唇 面色 脉搏 氧饱和度的变化 观察呼吸改善情况 4 观察单向阀 鸭嘴阀 是否正常工作 5 在呼气过程中 观察面罩内是否呈雾状 6 观察胃区是否胀气 避免过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改善 日常保养 清洁方法用力挤压球体数次 将积物清除干净卸下并拆开用水清洗干净 再用肥皂水擦洗 清水冲净 日常保养 保存方法每次清洁后应晾干组装 并置于急救盘内备用 单向阀应定期检查 测试 弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置 以免影响弹性 简易呼吸器的消毒 将简易呼吸器各配件依顺序拆开 置入2 戊二醛碱性溶液中浸泡4 8小时 或置入含氯消毒液中浸泡半小时 清水冲洗去除残留的消毒剂 晾干调试后备用 特殊感染者 可环氧乙烷熏蒸 储氧袋禁用消毒剂浸泡 因易损坏