肠系膜脂膜炎.ppt

肠系膜脂膜炎 mesentericpanniculitis MP 定义 累及肠系膜脂肪组织的慢性非特异性炎症男性多见 多见于50岁以上 少见于儿童病因 不明 可能与自身免疫 腹部手术 外伤 感染 溃疡及局部缺血 恶性肿瘤 特发性腹膜后纤维化 系统性红斑狼疮及WeberChristian病有关 临床表现 无特异性 可有腹胀 腹痛 恶心 呕吐 发热 乏力 恶液质等 少数患者无腹部症状 体征有腹部包块 腹部膨隆及腹水等 病理改变脂肪浸润慢性炎症纤维化 分期 早期 肠系膜脂膜炎 mesentericpanniculitis MP 以慢性炎症为主中期 肠系膜脂肪营养不良 mesentericlipodystrophy ML 以脂肪坏死为主晚期 回缩性肠系膜炎 retractilemesenteritis RM 以纤维化为主硬化性肠系膜炎 sclerosingmesenteritis SL 包含以上三个亚型 CT 起源于肠系膜根部广泛性肠系膜密度增高 增厚脂肪环征假肿瘤征肠系膜结节或肿块偶见多房性囊性肿块 病变中央可出现钙化 肠系膜及腹膜后淋巴结可见肿大