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护理管理 齐齐哈尔医学院第一附属医院神经外科张敏 第二章管理理论和原理 第三章计划 第一章绪论 内容 第一章绪论 目标识记 准确说出管理 护理管理的相关概念 叙述护理管理的任务 理解 能理解不同理论模式下的护理管理者角色 能理解管理的内涵及基本特征 能理解护理管理的研究内容 运用 能根据临床实际 分析影响护理管理发展的因素 能结合经济 人口 体制等多方面要素 阐述目前我国护理管理面临的挑战及发展趋势 第一节管理概述 一 管理内涵 一 概念 管理 management 是管理者为实现组织目标 对组织内部资源进行计划 组织 人力资源管理 领导 控制 促进其协调配合 发挥人的积极性 以取得最大组织效益的动态过程 第一节管理概述 一 管理内涵 二 管理职能计划职能组织职能人力资源管理职能领导职能控制职能 第一节管理概述 一 管理内涵 三 管理对象人 财 物信息 技术 时间 空间 第一节管理概述 一 管理内涵 四 管理方法行政方法经济方法教育方法法律方法数量分析方法 第一节管理概述 二 管理的基本特征 一 管理的二重性自然属性和社会属性 二 管理的科学性与艺术性 第二节护理管理概述 一 护理管理相关概念 一 护理管理 nursingmanagement 为了提高人们的健康水平 系统的利用护士的潜在能力和有关其他人员 设备 环境 和社会活动的过程 第二节护理管理概述 一 护理管理相关概念 二 护理管理者 从事护理管理活动的人或人群的统称 具体是指那些为实现组织目标而负责对护理资源进行计划 组织 领导与控制的护理人员 第二节护理管理概述 二 护理管理思想的形成与发展 一 国外护理管理思想的形成与发展 二 国内护理管理思想的形成与发展 第二节护理管理概述 三 护理管理任务护理行政管理护理业务管理护理教育管理护理科研管理 第二节护理管理概述 四 影响护理管理发展的因素 一 护理管理的一般环境 二 医院护理管理组织结构护理部主任总护士长护士长 三 宗旨和目标 四 人员因素 第二节护理管理概述 五 护理管理者的角色 一 亨利 明茨伯格的管理角色模式 创业者协调者资源分配者谈判者 监督者传播者发言人 代言人领导者联络者 人际关系角色 信息类角色 决策类角色 管理者在工作中担任的角色 第二节护理管理概述 五 护理管理者的角色 二 霍尔的 成功管理者 角色专业的照顾提供者 组织者 人事管理者 照顾病人的专业管理者 员工的教育者 小组的策划者 人际关系的专家 护理人员的拥护者 变革者 行政主管 领导者 第二节护理管理概述 五 护理管理者的角色 三 其他有关角色护理业务带头人教育者 第二节护理管理概述 六 护理管理的研究内容护理管理模式研究护理质量管理研究护理人力资源管理研究护理经济管理研究护理文化建设研究护理管理环境研究 第三节护理管理面临的挑战及发展趋势 一 护理管理面临的挑战 一 社会环境变迁的挑战1 疾病谱和人口结构变化的影响2 全球经济化进程及人类活动全球化影响3 医疗卫生保健体系的影响 第三节护理管理面临的挑战及发展趋势 一 护理管理面临的挑战 二 医疗卫生体制改革的挑战1 护理专业人力资源2 护理经营模式3 护理管理体制 第三节护理管理面临的挑战及发展趋势 一 护理管理面临的挑战 三 护理学科发展的挑战1 护理教育改革2 临床护理实践3 护理研究 第三节护理管理面临的挑战及发展趋势 二 护理管理的发展趋势 一 护理管理队伍专业化 二 管理手段信息化 三 管理方法人性化 四 管理研究科学化 第二章管理理论和原理 目标 识记 简述泰勒科学管理理论的主要内容 概括 霍桑试验 的主要内容和主要贡献 说出变革论的主要思想 理解 古典管理理论 行为科学理论的主要代表人物及主要观点 现代管理理论的主要学派及主要内容 运用 能结合教材和相关的文献资料 评述人本原理和效益原理的主要观点 分析其在护理管理中的应用 第一节古典管理理论 一 泰勒的科学管理理论 一 主要观点1 效率至上2 挑选一流员工3 劳资双方共同协作4 实行奖励性报酬制度5 计划职能与执行职能分离 第一节古典管理理论 一 泰勒的科学管理理论 二 主要贡献1 最早采用试验方法研究管理问题2 开创对工作流程的分析 是流程管理学的鼻祖3 率先提出科学管理代替经验管理 开拓管理视野4 率先提出工作标准化思想 是标准化管理创始人5 首次将管理者与被管理者分开 第一节古典管理理论 一 泰勒的科学管理理论 三 在护理管理理论中的应用工作内容分工 功能制护理模式节约护理人力提高护理工作效率 第一节古典管理理论 二 法约尔的管理过程理论 一 主要观点1 区别经营和管理2 明确提出管理五个职能3 倡导管理教育4 归纳管理14项基本原则 第一节古典管理理论 二 法约尔的管理过程理论 二 主要工贡献管理的普遍性 管理的一般性 管理过程学派的理论基础 三 在护理管理中的应用护理管理者必须承担计划 组织 协调 控制等各项事宜明确不同层级管理者职责权利与职责对等 第一节古典管理理论 三 韦伯的行政组织理论 一 主要观点1 权利与权威是组织形式的基础2 理想行政组织体系的特点任务分工 等级系统 人员任用 专业分工与技术训练 成员工资及升迁组织成员关系 第一节古典管理理论 三 韦伯的行政组织理论 二 主要贡献1 合法权利是有效维系组织和明确目标实现的基础2 行政组织的基本特征3 提高社会发展高效 理性的管理体制 三 在护理管理中应用医院中建立不同层级的护理管理组织结构 第二节行为科学管理 一 梅奥的人际关系理论 一 主要观点1 工人是社会人2 组织中存在非正式组织3 新型领导重视提高工人满意度 第二节行为科学管理 一 梅奥的人际关系理论 二 主要贡献1 现代行为科学的基础2 发现了霍桑效应3 人才是组织发展的原动力4 有效沟通是管理的重要方法5 组织文化 第二节行为科学管理 一 梅奥的人际关系理论 三 在护理管理中的应用重视各种非正式组织重视护士的作用 调动积极性重视组织文化建设协调好各方面利益 第二节行为科学管理 二 麦格雷戈的人性管理理论 一 主要观点1 X理论2 Y理论 第二节行为科学管理 二 麦格雷戈的人性管理理论 二 主要贡献1 阐述了人性假设与管理理论的内在联系2 管理理论以人性假设变化为前提3 现代管理理论的基础 三 在护理管理中应用结合护士不同的人性特点采取有针对性的激励手段 第三节现代管理理论阶段 一 代表性的现代管理学派管理过程学派 哈罗德 孔茨 管理科学学派社会系统学派 切斯特 巴纳德 决策理论学派 西蒙 系统理论学派 弗里蒙特 卡斯特 经验主义学派 彼得 杜拉克 经理角色学派 亨利 明茨伯格 权变理论学派 卢桑斯 第三节现代管理理论阶段 二 主要代表理论 一 西蒙的管理决策理论1 主要观点管理就是决策 四个阶段决策分为程序化决策和非程序化决策不同类型决策需要不同不同的决策技术 第三节现代管理理论阶段 二 主要代表理论 一 西蒙的管理决策理论2 主要贡献决策理论是理解和分析人类行为的重要手段3 护理管理中应用决策贯穿整个护理管理始终 第三节现代管理理论阶段 二 主要代表理论 二 组织变革理论1 组织变革的模型2 权变理论3 复杂性理论4 组织再造理论5 学习型组织理论 第三节现代管理理论阶段 三 主要代表理论 三 标杆管理理论1 主要观点 定点赶超的学习程序包括战略标杆管理和营运标杆管理标杆基准包括内部和外部2 贡献确定组织战略计划 业绩提升和评估工具有助于建立学习型组织 第四节管理原理 一 系统原理 一 含义及特征系统 system 是指由相互作用和相互依赖的若干组成部分或要素结合而成的 具有特定功能的有机整体 特征 目的性 整体性 层次性 环境适应性 第四节管理原理 一 系统原理 二 主要内容管理对象是整体动态系统管理对象是一个整体系统 是更大系统的一部分 第四节管理原理 一 系统原理 三 相应原则1 整合分原则2 相对封闭原则 四 在护理管理中的应用护理系统由不同层次护理部门分工合作而成 第四节管理原理 二 人本原理 一 主要内容1 含义 一切管理以调动人的积极性 做好人的工作为根本 2 思想 把人的因素放在第一位 重视如何处理人际关系 创造条件尽量发挥人的能动性 第四节管理原理 二 人本原理 二 相应原则1 能级原则2 动力原则3 行为原则 三 护理中应用1 精神鼓励2 重视授权3 物质鼓励 第四节管理原理 三 动态原理管理活动中 注意把我被管理对象运动 变化的情况 不断调整各个环节以实现整体目标 四 效益原理组织的各项活动都要以现实有效性 追求高效作为目标 第三章计划 目标识记 陈述计划的概念 种类和形式 说出目标管理的概念 过程及特点 复述项目管理的基本概念和过程 说出时间管理的概念 过程及有效时间管理的方法 阐述管理决策的基本概念与程序 理解 计划在护理管理中的意义 能比较目标管理 项目管理和时间管理在护理管理中的应用和异同 能理解护理管理中的决策原则及影响管理决策的因素 运用 能结合临床护理实际 根据计划制定的基本步骤 制订合理的计划 能根据临床护理实际 对需要解决的问题作出科学决策 第一节计划概述 一 概述 一 计划的概念 计划 plan 是指制定 实施 检查评价计划的工作过程 广义 单指制定计划的活动过程 狭义 5个W1个H what why who where when how 第一节计划概述 一 概述 二 计划的意义1 有利于组织目标的实现2 有利于应对突发事件3 有利于合理使用资源4 有利于控制工作5 有利于提高护理质量 第一节计划概述 二 计划的种类和形式 一 计划的种类1 按时间分类 长期 中期 短期2 按规模分类 战略性 战术性3 按约束程度分类 指令性 指导性 二 计划的形式 1 宗旨2 目的或任务3 目标4 策略5 政策6 程序7 规则8 规划9 预算 第一节计划概述 三 计划的步骤 一 分析评估 SWOT分析方法S strength 组织内部的优势W weakness 组织内部劣势O opportunity 组织内部可能存在机遇T threats 组织外部可能的威胁 第一节计划概述 三 计划的步骤 二 确定目标 三 拟定备选方案 四 比较方案 五 选定方案 六 制定辅助计划 七 编制预算 第一节计划概述 四 计划在护理管理中的应用1 护理服务计划2 护理人员计划3 预算计划 第二节目标管理 一 目标及目标管理 一 目标1 目标概念目标 objective 是在宗旨和任务指导下 组织要达到的可测量的 最终的具体成果 2 目标的性质层次性 网络型 多样性 第二节目标管理 一 目标及目标管理 二 目标管理1 目标管理概念 目标管理 MBO 是由组织中的管理者和被管理者共同参与目标制定 在工作中由员工实行自我控制并努力完成工作目标的管理方法 2 目标管理的特点 强调 整体性 管理者和被管理者共同参与 自我管理 自我评价 第二节目标管理 二 目标管理的过程 1 制定目标体系 四个步骤 1 高阶层领导制定总体目标 2 审议组织结构和职责分工 3 制定下及目标和个人目标 4 形成目标责任2 组织实施3 检查评价考评成绩 实施奖惩 考核评价 第二节目标管理 三 目标管理在护理中的应用1 护理人员的自我管理能力2 护理组织的价值理念3 护理高层领导的重视4 实施前的宣传教育5 目标设置的合理性6 管理体系的控制 第三节项目管理 一 项目管理的概念及要素 一 概念 项目管理 projectmanagement 就是通过项目相关人的合作 把各种资源应用于项目 以实现项目目标和满足项目相关人的需求 二 项目管理的基本要素项目 项目相关人 资源 目标 需求 第三节项目管理 一 项目管理的概念及要素 三 项目管理意义1 综合控制 避免浪费2 加强团队合作 提高团队战斗力3 加强知识和技术的积累 第三节项目管理 二 项目管理的过程 一 项目提出 二 项目选择原则 科学化 民主化 系统性 效益性过程 项目构思的产生和选择项目的目标设计和项目定义可行性研究报告 第三节项目管理 二 项目管理的过程 三 项目确定项目建议书和可行性研究报告 四 项目计划计划步骤 五 项目实施与控制 第三节项目管理 三 项目管理在护理管理中的应用1 领导支持2 全面沟通3 周全计划4 明确目标5 定期监测6 及时评估 第四节时间管理 一 时间管理的概念及作用 一 时间管理概念 时间管理 timemanagement 是指在同样时间消耗情况下 为提高时间的利用率和有效率而进行的一系列活动 包括对进行时间的计划和分配 以保证重要工作的顺利完成 并留有足够余地处理那些突发事件或紧急变化 二 时间管理作用提高工作效率 有效利用时间 激励事业心 第四节时间管理 二 时间管理的过程 一 评价评估时间使用情况 了解时间浪费情况确定个人最佳工作时间 二 时间管理方法 1 ABC时间管理法 A B C 目标2 授权3 拒绝艺术4 养成良好工作习惯5 保持心理健康 第四节时间管理 二 时间管理的过程 三 效果评价无形的时间管理评价和有形的时间管理评价原则 1 是对成果的评价 不是对活动的评价2 评价对象不同 评价重点不同3 时间管理评价讲求效果 第四节时间管理 一 三 效果评价无形的时间管理评价和有形的时间管理评价原则 1 是对成果的评价 不是对活动的评价2 评价对象不同 评价重点不同3 时间管理评价讲求效果 第四节时间管理 二 时间管理的过程 四 时间管理在护理管理中的应用1 护理管理者要具备成本效益和时效观念 定量控制自己有限时间2 掌握节约时间与灵活运用时间技巧3 设定具体目标及完成目标的时间4 每日将工作目标进行排序 保证最重要事件优先 第五节管理决策 一 管理决策的概念及类型 一 概念 决策 decisionmaking 就是决定策略 管理决策是指管理者在领导活动过程中 为实现预定目标而做出的各种选择和决定 二 决策的类型1 按决策主体分 个人和集体2 按影响范围分 宏观和微观3 按对决策了解程度分 常规和非常规 第五节管理决策 二 管理决策的原则和影响因素 一 管理决策原则目标原则 信息真实原则 可行性原则 对比择优原则 集体决策原则 二 影响护理决策的因素1 情境因素2 环境因素3 决策者的因素 第五节管理决策 三 管理决策的程序 1 调查研究 发现问题2 系统分析 发现目标3 收集信息 科学预测4 拟定方案 采取对策5 全面比较 评价方案6 总体权衡 选定方案7 实施决策 及时反馈8 检查评价 检验结果 第五节管理决策 四 管理决策在护理中的应用1 互动群体发2 头脑风暴法3 德尔非法 课程小结 重点内容 1 相关概念 计划 目标管理 项目目标 时间管理 管理决策2 计划种类 计划的形式 目标管理过程 目标管理特点 项目目标过程 时间管理过程 有效时间管理方法 决策程序