护士职业资格考试《专业实务》能力检测试题D卷 附解析.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 护士职业资格考试专业实务能力检测试题D卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、幽门梗阻的患者洗胃通常于（ ）。A. 饭后3hB. 饭后1hC. 饭前2hD. 饭前3hE. 饭后46h2、昏迷病人口唇呈樱桃红色。常提示（ ）。A. 一氧化碳中毒B. 有机磷农药中毒C. 脑溢血D. 脑肿瘤E. 安眠药中毒3、破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素（ ）。A50IUB100IUC150IUD1500IUE15000IU4、体现护理质量标准体系结构中终末质量的条目是（ ）。A.仪器设备质量B.药品质量C.住院满意度D.健康教育E.技术操作5、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是（ ）。A.室间隔肥厚B.心室容积减少C.单侧或双侧心腔扩大D.左心室肥厚E.右心室流出道梗阻6、最容易发生骨肉瘤转移的脏器是（ ）。A脑B肺C肝D脾E肾7、属于开放式提问的是（ ）。A“您今天感觉怎么样?”B“服药后，您还觉得头痛吗”C“昨天的检查结果是阴性，您知道了吗”D“您今天吃药了吗?”E“您是第一次住院吗?”8、下肢静脉曲张的人群不包括( )。A.警察B.运动员C.空姐D.医生9、接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是（ ）。A.三角肌下缘B.大腿外侧C.大腿前侧D.腹部E.背部10、意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的（ ）。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷11、子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是（ ）。A.卵巢恶性肿瘤B.卵巢黄体囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.卵巢炎性包块E.卵巢巧克力囊肿12、患者女，10岁。发热4天，伴有咳嗽，全腹疼痛。查体：体温3839C，右下肺有湿罗音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出保无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是（ ）。A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.厌氧类杆菌13、青春期心理与行为最突出的特点是（ ）。A、身心发展的矛盾性B、形成新的同伴关系C、思维方式成熟D、情绪状态稳定E、有强烈独立自主的意识14、引起心力衰竭的常见病因是（ ）。A. 肺动脉高压B. 慢性贫血C. 高血压D. 冠心病、心肌梗死E. 失血性休克15、小脑幕切迹疝患者呼吸脉搏变化( )。A.呼吸不规则，脉搏不规则B.呼吸深慢，脉搏变快C.呼吸浅慢，脉搏变快D.呼吸深快，脉搏变慢E.呼吸浅快，脉搏变慢16、青春期女孩的第二性征表现不包括（ ）。A智齿萌出B月经初潮C骨盆变宽D脂肪丰满E出现阴毛17、老年男性尿路梗阻最常见的原因是（ ）。A.尿路结石B.尿路感染C.尿道损伤D.膀胱肿瘤E.前列腺增生18、献血法规定，负责组织献血工作的机构是（ ）。A地方各级人民政府B县级以上人民政府C地方各级卫生行政部门D地方各级采供血机构E行业协会19、低分子右旋糖酐的主要作用为（ ）。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量，改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡20、腹股沟斜疝的疝环位于（ ）。A.腹股沟韧带中点B.耻骨结节外侧C.肿块最突出处D.精索前内方E.腹股沟韧带中点上1.52.0cm21、癫痫发作时不伴有意识障碍的类型是（ ）。A.单纯失神发作B.全面性强直一阵挛性发作C.简单的部分发作D.复杂的部分发作E.阵挛性发作22、对青春期孩子实施心理行为指导的重点是（ ）。A对学校生活适应性的培养B加强品德教育C预防疾病和意外教育D性心理教育E社会适应性的培养23、杵状指出现在( )。A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄24、下列关于结核菌的描述错误的是（ ）。A.染色具有抗酸性B.在阴湿处能生存5个月以上C.烈日下暴晒1小时可被杀死D.70%乙醇接触2分钟可杀菌E.煮沸5分钟能被杀死25、公正不仅指形式上的类似，更强调公正的（ ）。A.本质B.内容C.基础D.内涵E.意义26、为减少支气管扩张患者肺部继发性感染和全身中毒症状，最关键的措施是( )。A.加强痰液引流B.选择广谱抗生素C.使用呼吸兴奋剂D.使用支气管扩张剂E.注射流感疫苗27、肺结核化学治疗原则是（ ）。A. 早期、联合、适量、规律、全程B. 仅早期使用抗结核药C. 间断使用抗结核药D. 用一种杀菌剂E. 药物剂量应偏大28、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心脏骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（ ）。A.无知，无原则，违背了有利病人的原则B.无知，无原则，违背了人道主义原则C.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则E.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则29、下列疾病中，以假小叶形成为主要病理改变的是( )。A.慢性肝淤血B.弥漫性肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.亚急性重型肝炎30、有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是（ ）。A.头晕B.瞳孔缩小C.意识障碍D.休克E.呕吐31、有助于异位妊娠诊断的检查不包括（ ）。A盆腔检查B妊娠试验CB型超声D阴道后穹隆穿刺E大便隐血试验32、在铺暂空床的操作中，符合节力原则的是（ ）。A.操作前备齐用物，按顺序放置 B.操作中使用腕部力量 C.铺床角时两脚并列站齐 D.塞中单时身体保持站立位 E.铺大单时身体尽量远离床边33、慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是（ ）。A.呼吸道感染B.吸烟C.气候变化D.大气污染E.植物神经功能失调34、关于特殊类型阑尾炎的叙述，错误的是( )。A.小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔B.老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致C.妊娠期急性阑尾炎压痛点上移D.小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术E.妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎35、造成右心功能不全呼吸困难的原因是（ ）。A. 上呼吸道感染B. 支气管狭窄及阻塞C. 毛细血管阻力增加D. 体循环静脉淤血E. 过度劳累36、腹外疝病理解剖描述，下列哪一项不正确( )。A.疝环是指腹壁薄弱或缺损处B.疝囊是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋状物C.疝内容物是指进入囊内的腹腔脏器或组织D.疝外被盖是指疝囊外的腹壁各层组织E.以上都不对37、乙脑的主要传播媒介是（ ）。A.家禽B.家猪C.蚊虫D.跳蚤E.水源38、诊断急性阑尾炎最重要体征是( )。A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.右下腹固定而明显压痛点D.直肠指检发现直肠右前方触痛E.闭孔肌试验阳性39、绌脉常见于（ ）。A.心房纤颤患者B.动脉导管未闭患者C.房室传导阻滞患者D.心包积液患者E.肺动脉高血压患者40、容易引起急性肾衰竭的损伤是（ ）。A. 挫伤B. 挤压伤C. 刺伤D. 扭伤E. 裂伤41、属于甲类传染病的疾病是（ ）。A.传染性非典型肺炎B.狒红热C.肺结核D.霍乱E.伤寒42、中医的“情志”指的是（ ）。A.怒、喜、思、悲、恐B.酸、苦、甘、辛、咸C.木、火、土、金、水D.风、暑、湿、燥、寒E.青、赤、黄、白、黑43、为患者叩背的基本顺序是( )。A.1、2、3、4、5B.1、5、4、3、2C.4、3、2、1、5D.2、3、4、5、1E.5、4、3、2、144、高位小肠梗阻病人，除腹痛外主要症状为( )。A.腹胀B.排便、排气停止C.呕吐D.血便E.以是都不是45、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )。A.呼吸困难加重，夜间更甚B.疲倦乏力，头晕心悸C.贫血D.多食、多饮E.多尿46、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是（ ）。A、室间隔肥厚B、心室容积减少C、单侧或双侧心腔扩大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻47、对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是（ ）。A.每天B.每周C.每2周D.每月E.每季度48、幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对（ ）。A、饭后4-6小时进行B、首先吸净胃内容物C、洗胃液温度25-30D、每次灌入800ml左右E、洗毕记录胃内潴留量49、濒死期病人最后消失的感觉常是：（ ）。A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉50、某急性心肌梗死患者2小时后心电图随访显示、avF导联岀现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是( )。A.后壁B.前壁C.下壁D.右侧壁E.左侧壁 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者，男，67岁。肺癌，给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是（ ）。A.心脏损害 B.脱发 C.胃肠道反应 D.出血性膀胱炎 E.口腔溃疡2、患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关（ ）。A. 链球菌B. 肺炎球菌C. 幽门螺杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 大肠杆菌3、患者，女性，30岁。因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在（ ）。A. 20%30%B. 30%-40%C. 40%50%D. 50%60Y0E. 606700/4、患者男性，65岁，因上呼吸道感染入院，经医生同意可以出院。出院护理错误的一项是（ ）。A.征求患者意见B.热情护送出院C.协助办理出院手续D.介绍出院后有关注意事项E.停止注射，继续服用口服药5、患者女性，80岁，肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于（ ）。A.协议期B.愤怒期C.忧郁期D.接受期E.否认期6、患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，该病人痰特点是（ ）。A. 果酱样B. 大量脓痰久置分3层C. 铁锈色D. 咖啡样E. 粉红色7、患者男性，23岁，生食毛蚶患甲型病毒性肝炎，医嘱消化道隔离，此项医嘱属于（ ）。A临时医嘱B长期医嘱C临时备用医嘱D长期备用医嘱E即刻执行的医嘱8、患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是（ ）。A.手指和腕关节的X片B.免疫学检查C.血象检查D.血液系统检查E.关节穿刺9、患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加重，且突然呕血400ml。为确诊原因，应首选（ ）。A.X线钡餐检查B.超声检查C.大便隐血实验D.纤维内镜检查E.胃液分析10、小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为（ ）。A.腺病毒B.流感病毒C.葡萄球菌D.柯萨奇病毒E.溶血性链球菌11、患者男，79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后，患者对护士说;“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。这表明该患者存在（ ）。A生理需要B安全需要C爱与归属的需要D尊敬与被尊敬的需要E自我实现的需要12、患者男性，25岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该（ ）。A.让患者平卧休息B.给病人测量体温C.安排患者提前就诊D.与病人沟通给以安慰E.请医生加速诊病的速度13、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。据患者表现首选用药是（ ）。A.多巴胺B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素14、女，30岁，因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要（ ）。A. 加强营养B. 参加体育活动增强体质C. 五年内避免妊娠D. 经常白查*E. 定期来院复查15、患者女性，30岁。流产l次，早产1次，足月产2次，现存子女2人，生育史可简写为（ ）。A3102B1302C1-023D2112E203116、患者男性，45岁。诊断为破伤风.护士为其输液后，消毒手的方法正确的是（ ）。A.用刷子蘸取肥皂液仔细刷洗双手B.流动水冲洗手时，腕部应高于肘部C.按“六步洗手法“顺序搓洗双手，持续15秒D.按“六步洗手法“顺序搓洗双手后，在流水下彻底冲净E.刷洗的顺序是指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂17、患者男，29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括（ ）。A保持口腔清洁B清除口腔内一切细菌C清除口臭、口垢D现察口腔粘膜E预防并发症18、患者男性，41岁，乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是（ ）。A.MRIB.B型超声波检查C.肝动脉造影D.核素肝扫描E.腹腔镜19、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是( )。A、患者不能走入病室B、双休日家属可探视C、剩饭需煮沸后倾倒D、排泄物需严格消毒E、通向走廊的门窗需关闭20、患者男，48岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗，现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素，其作用是（ ）。A、促进蛋白质合成B、利于吻合口愈合C、抑制胰腺分泌D、抑制胰酶活性E、控制血糖21、患儿，三个月，因哭闹时脐部突起就医，诊断为脐疝，患儿家长很是担心，护士对家长进行健康教育，不妥的是( )。A.解析脐疝的发病原因及临床特点B.嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C.疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D.建议尽早手术治疗E.定期来院复查22、患者女，25岁。右小腿有250px125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是（ ）。A、等渗盐水B、0.02%呋喃西林溶液C、0.1%依沙丫啶溶液D、含氯石灰硼酸溶液E、5%氯化钠溶液23、早产儿的外观特点有（ ）。A.肤色红润，毳毛少B.头发分条清楚C.乳晕明显D.足底纹少E.耳舟直挺24、患者男性，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者（ ）。A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理E四级护理25、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。护士首先为患者做青霉素皮试，护士进行操作错误的是（ ）。A.皮试前询问有无用药史和过敏史B.用注射用水稀释皮试液C.皮试液现用现配D.被好肾上腺素E.在前臂掌侧下段做皮试26、患者，女性，60岁，慢性乙肝20余年，进食炸鱼后突发呕血和黑粪，此病人呕血的原因可能是（ ）。A. 胃癌出血B. 胃溃疡出血C. 急性胃黏膜病变D. 食管胃底静脉曲张破裂出血E. 血小板过低引起出血27、患者男，68岁。脑出血急诊入皖，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是（ ）。A正在对患者进行抢救B护士着装不整齐C护士介绍不到位D护士表情不自然E病房环境较嘈杂28、患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是( )。A.阴道分泌物涂片检查B.宫颈刮片C.盆腔B超D.诊断性刮宫E.阴道镜检查29、患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现患者躺卧地上，呼之不醒，立即到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音，应诊断为（ ）。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.苯酚中毒30、患者女，50岁。初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是（ ）。A猪肝B鲫鱼C瘦肉D河虾E竹笋31、患者女，72岁，胃溃疡12年，听说：胃溃疡会放生癌变后闷闷不乐，一言不发，暗自垂泪，感觉自己没有未来，担心拖累家人，目前其心理反应最可能为（ ）。A.烦躁B.焦虑C.抑郁D.孤独E.否认32、患儿男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是：（ ）。A活动无耐力B.营养失调：低于机体需要量C.潜在并发症：心力衰竭D.有感染的危险E.焦虑/恐惧33、26岁女士，接种乙肝疫苗1天后出现低热、食欲不振。该患者出现上述症状最可能的原因是（ ）。A中毒反应B正常反应C过敏反应D特异性反应E排斥反应34、患者，女，45岁。小学文化。刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌，询问护士：“我是不是活不了多久了?”针对该患者的心理护理，错误的是（ ）。A.耐心倾听患者的诉说 B.讲解有关疾病知识及治疗措施 C.安排家庭成员和朋友定期看望患者 D.指导患者立遗嘱安排后事 E.安慰患者，保持积极情绪35、患者男，31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括（ ）。A、突然屏气B、持举重物C、情绪激动D、饱餐E、长时间卧床36、患者男，46岁，该患者因脑出血处于昏迷状态，护士为其行口腔护理时，张口器放入的正确位置是( )。A.侧切牙B.臼齿C.门齿D.尖牙E.正切牙37、患者男、75岁，患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时，应是（ ）。A、护士单独制定，强制患者执行B、护士单独制定，指导患者执行C、患者自行制定并执行D、患者自行制定，有护士指导执行E、护士与患者共同制定，护士指导患者执行38、患者女性,31岁,测体温39摄氏度,医嘱即可肌内注射复方氨基比林2ml。护士此刻执行的医嘱是（ ）。A.非独立性护理措施B.独立性护理措施C.协作性护理措施D.依赖性护理措施E.预防性护理措施39、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（ ）。A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短40、患者男性，46岁，因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。可能的病因是（ ）。A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.贫血E.窒息41、患者男，70岁。患肺结核20年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中，应注意的是（ ）。A采取严密隔离B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助C.采取健侧卧位D.患者咯血时可进温软饮食E.高流量高浓度吸氧42、患者男性，20岁，淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽，咳铁锈色痰，查血及胸部X线片示大叶性肺炎，提示可能的致病菌是（ ）。A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌43、患者男，28岁，在大排档聚餐后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是（ ）。A给予胃肠道隔离B给予高蛋白饮食C酌情给予流质或半流质食物D记录排便的性状、次数E留取便标本送检44、患者男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是（ ）。A、“放心，一点儿也不疼!”B、“当然会疼，谁让你受伤了呢!”C、“不太清楚。”D、“为了治病，疼也得忍着!”E、“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”45、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。皮试后5分钟患者出现胸闷，气促伴濒危感，面色苍白出冷汗，患者可能出现（ ）。A.血清型反应B.呼吸道过敏反应C.青霉素毒性反应D.皮肤过敏反应E.过敏性休克46、患者男性，40岁，中暑高热。入院后查T 408，P l22次分，R 24次分，护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度和温度分别为（ ）。A10202830B21343031C25353234D40503234E4050353747、急性感染性喉炎患儿烦躁不安时最好选用（ ）。A. 异丙嗪B. 氯丙嗪C. 地西泮D. 鲁米那(苯巴比妥)E. 水合氯醛48、患者男，28岁。主诉腹痛、腹泻2天，以急性胃肠炎收入院，护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是（ ）。A、触摸B、眼神C、仪表D、手势E、表情49、患者女性,39岁.患支气管扩张10年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ML/d,下列处理不当的是（ ）。A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素D.给予祛痰剂E.给予雾化吸入50、孕妇女，25岁，妊娠23周，妊娠早期早孕反应较重，现子宫明显大于孕周，体重剧增，胎动部位不固定且频繁，B超显示两个胎头光环，对评估该孕妇最有价值的资料是( )。A.早孕反应情况B.B超结果C.子宫大小D.体重E.胎动 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者女，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是（ ）。A病房环境过于昏暗 B护士没有升起床档C护士没有进行健康教育 D没有安排家属陪护E没有安排专人24小时照护根据对患者造成的伤害程度，该事故属于（ ）。A医嘱差错 B一级医疗事故C二级医疗事故 D三级医疗事故E护理差错2、患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，初步诊断为“室间隔缺损”。进行护理评估时最有意义的检查结果是（ ）。A.心电图B.心音图C.X线胸片D.超声心动图E.心导管检查该病最常见的并发症是（ ）。A.脑出血B.脑血栓C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（ ）。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食3、患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。此病人的烧伤面积为（ ）。A.0.3B.0.2C.0.27D.0.32E.0.35此病人的烧伤程度为（ ）。A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤4、患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（ ）。A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿首选的治疗药物是（ ）。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。A.注意硫酸镁的毒性反应B.给患者听音乐放松C.监测血压变化D.适当限制食盐摄入量E.注意胎心变化5、患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。(1).首先考虑该患者发生了（ ）。A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿(2).针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是（ ）。A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等 C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血6、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关7、患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。(1).住院护士首先应（ ）。A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房(2).病房护士首先应（ ）。A.急速给予卫生处置 B.通知负责医生，做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教 E.填写住院病历和有关护理表格8、在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个病人的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。护士首先应采取的措施是（ ）。A.补发药物即可B.汇报护士长C.向病人解释D.向病人道歉E.寻求医生帮助此事应上报护理部的时间范围是（ ）。A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内9、患者女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的( )。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的( )。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的( )。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则10、患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）。A. 甲醛B. 稀盐酸C. 浓盐酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正确方法是（ ）。A. 晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿C. 晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿E. 任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是（ ）。A. 协助患者饮水B. 协助患者进食C. 让患者自由活动D. 协助患者休息，预防摔伤E. 询问既往病史11、患者，男，46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍，夜间尤甚，以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗，多做勃格运动，否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁，经常无故地发怒，与家人争吵，对医护人员的服务不满。(1).此时对其进行心理护理，主要是减轻该患者的（ ）。A.焦虑 B.紧张 C.恐惧 D.绝望 E.抑郁(2).护士指导其做勃格运动的主要目的是（ ）。A.减轻下肢水肿 B.促进患者舒适 C.减慢肢体坏疽速度 D.促进侧支循环建立 E.提高日常活动能力12、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是（ ）。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是（ ）。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理，下列不宜的是（ ）。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位，头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖，避免受凉13、患者男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）A.甲醛B.稀盐酸C.浓盐酸D.己烯雌酚E.乙醛留取尿液的正确方法是（ ）。A.晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时留取最后一次尿C.晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D.晚7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨7时留取最后一次尿E.任意取连续的12小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应采取的措施是（ ）。A.协助患者饮水B.协助患者进食C.让患者自由活动D.协助患者休息，预防摔伤E.报告医生14、男，56岁。在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住人院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。术前最重要的护理是（ ）。A.心理护理B.饮食护理C.胃肠减压D.留置导尿管E.肠道准备术后应特别注意观察（ ）。A.体温的变化B.外周血象的情况C.引流管的情况D.造瘘口的情况E.尿量的情况、15、患者男，55岁。1周来体温持续3940，护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清楚。该患者发热的热型是（ ）。A弛张热 B回归热C稽留热 D间歇热E不规则热为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是（ ）。A血培养瓶 B无菌试管C干燥试管 D抗凝试管E石蜡油试管采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是（ ）。A抗凝试管、干燥试管、培养瓶 B干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 D血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E血培养瓶、抗凝试管、干燥试管16、患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是（ ）。A. 皮试前询问用药史和过敏史B. 用注射用水稀释皮试液C. 皮试液现用现配D. 备好盐酸肾上腺素E. 在前臂掌侧下段做皮试0.1ml青霉素皮试液含青霉素（ ）。A. IOUB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生了（ ）。A. 血清病型反应B. 呼吸道过敏反应C. 青霉素毒性反应D. 皮肤过敏反应E. 青霉素过敏性休克17、患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病的诊断是（ ）。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为（ ）A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康18、患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是（ ）。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部，使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（ ）。A、自上而下，由外向内B、自下而上，由外向内C、自下而上，由内向外D、自上而下，由内向外E、自上而下，由内向外再向内如果首次导尿过多，将会发生( )。A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢19、患儿,1岁。呕吐腹泻5天，1天来尿量极少。查体：精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质，补液第一步首选的液体是（ ）。A.2：1液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液20、患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是（ ）。A.P120次/分，心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是（ ）。A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症：心律不齐第 16 页 共 16 页参考答案A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、E2、A3、C4、C5、C6、A7、A8、A9、A10、E11、E12、B13、E14、D15、E16、A17、E18、D19、B20、E21、C22、D23、A24、C25、B26、A27、A28、D29、D30、B31、E32、A33、A34、D35、D36、E37、C38、C39、A40、B41、D42、A43、B44、C45、A46、C47、D48、D49、B50、CA2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、D2、C3、D4、E5、C6、B7、B8、A9、D10、A11、C12、C13、C14、C15、D16、B17、B18、B19、B20、E21、D22、E23、D24、B25、B26、D27、A28、A29、C30、A31、C32、E33、B34、D35、E36、B37、E38、D39、D40、C41、B42、A43、B44、E45、E46、C47、A48、A49、C50、BA3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、BB2、DEB3、CB4、CEB5、CB6、DBB7、EC8、BB9、ADA10、ADD11、AD12、BCC13、ADD14、ED15、CAE16、BBE17、DA18、BDC19、AA20、EA