护士职业资格考试《实践能力》考前练习试卷C卷 含答案.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 护士职业资格考试实践能力考前练习试卷C卷 含答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（ ）。A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、幽门螺杆菌2、在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒（ ）。A. 脉率减慢为 78 次/分B. 脉律转规则C. 水肿消退D. 无心慌、气短E. 体重减轻3、对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确（ ）。A、检查前禁食12小时B、检查前半小时给予阿托品皮下注射C、检查前协助患者摘除义齿D、检查后无需禁食，可进少量流质E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失4、最危险最严重最危急的心律失常类型是（ ）。A. 心房颤动B. 窦性心动过速C. 三度房室传导阻滞D. 病窦综合症E. 心室颤动5、二尖瓣面容的特点是（ ）。A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张6、心包腔内液体可起到的生理作用（ ）。A. 体液免疫B. 加强心肌收缩力C. 营养细胞D. 润滑E. 营养心肌7、某人是刚参加工作的护士，第一次收集资料与患者交谈就失败了，请分析造成失败的原因（ ）。 A. 热情介绍自己B. 仪表大方整洁C. 表情沉着、从容D. 选择患者吃饭时交谈E. 耐心向患者解释8、王小姐，62岁，患2期高血压，教育患者处理其疾病时，下列哪一项不宜向她建议（ ）。 A. 增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压B. 戒烟，因为尼古丁收缩血管C. 停止气健术（一种运动的名称），因为运动升高脉率与血压D. 每日限制饮酒，因为酒糟升高血压E. 应食入低钠盐饮食，因为钠盐升高血压9、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（ ）。A.手术治疗B.骨折对位C.应用抗生素D.功能锻炼E.胸廓固定10、脉压增大常见于下列哪项疾病（ ）。A、心包积液B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣关闭不全D、低血压E、主动脉狭窄11、某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定时间宜在（ ）。A.下午6点、餐后和静卧B.清晨、空腹和静卧C.下午4点，静卧D.午间12点、餐后和静卧E.下午2点，静卧12、在倾听技巧中，哪项是不可取的（ ）。A、全神贯注B、集中精神C、双方保持合适的距离D、用心听讲来源：考试大E、不必保持目光的接触13、风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞的发生（ ）A.偏瘫B.呼吸困难、咯血C.休克D.严重腰痛、血尿E.严重胸痛14、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是（ ）。A、若胃内容物残留量为200 ml，可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E、营养液量逐渐增加，3天内达到全量15、治疗单纯高位肛瘘，能有效避免肛门失禁的方法是（ ）。A.1：5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘管搔抓E.使用抗菌药物16、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在（ ）。A. 无论有无发热，抗生素应用前B. 发热前，抗生素应用后C. 发热时，抗生素应用后半小时D. 发热后，抗生素应用l天后E. 任何时间均可17、一人帮助患者移向床头，下列哪项是错误的（ ）。 A. 放平床头支架，将枕头横立于床头B. 患者取平卧位，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面C. 护士稳住患者双脚，同时在臀部助力D. 放回枕头，按需要抬高床头E. 整理床铺使患者舒适18、关于受压处局部按摩方法的描述，下列错误的是（ ）。A.蘸50%乙醇做局部按摩B.全手掌紧贴皮肤按摩C.做压力均匀的环形按摩D.按摩力度由轻到重，再由重到轻E.每次35分钟19、阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的危险（ ）。A.语言啰嗦，反复絮叨B.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，无故攻击他人D.四处徘徊，无目的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗20、护士协助病人向平车挪动的顺序是（ ）。A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身21、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（ ）。A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血22、护士对病人进行评估时，不属于资料来源的选项是（ ）A.病人B.病历C.病人家属D.护士的主观判断E.其他医务人员23、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是（ ）。A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音24、某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应给该患儿注射的疫苗是（ ）。A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.腮麻风疫苗E.脊髓灰质炎疫苗25、重症肺炎患儿发生腹胀是由于（ ）。A.低钠血症B.消化不良C.中毒性肠麻痹D.低钾血症E.低钙血症26、系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器（ ）。A. 心B. 肝C. 肾D. 肺E. 脾 27、门静脉高压症患者的门一腔静脉交通支开放曲张，其中最有临床意义的是（ ）。 A. 脐旁与腹壁上静脉交通支B. 脐旁与腹壁下静脉交通支C. 食管下段与胃底静脉交通支D. 直肠下段与肛管静脉交通支E. 腹膜后静脉交通支28、高血压患者，60岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3h入院，下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗（ ）。 A. 频发室性早搏二联律B. 血压180110mmHgC. 1年前做过阑尾手术D. 并发急性左心衰竭E. 年龄偏大29、子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是（ ）。A.卵巢恶性肿瘤B.卵巢黄体囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.卵巢炎性包块E.卵巢巧克力囊肿30、实施人工呼吸前首要的护理措施是（ ）。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器打开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口31、不属于护理理论4个基本概念的是（ ）。 A. 人B. 健康C. 保健D. 环境E. 护理32、反常呼吸运动常见于（ ）。 A. 多根多处肋骨骨折B. 开放性气胸C. 闭合性气胸D. 张力性气胸E. 血胸33、护士协助病人向平车挪动的顺序是（ ）。A. 上身、下身、臀部B. 臀部、上身、下身C. 臀部、下肢、上身D. 上身、臀部、下身E. 下肢、臀部、上身34、下列可热敷的情况是（ ）A.牙痛B.静脉炎C.胃出血D.急腹症E.踝关节扭伤早期35、心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（ ）。A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒36、发生溶血反应，初期的典型症状是（ ）。A、四肢麻木，腰背剧痛B、黄疸C、血红蛋白尿D、高热E、呼吸急促37、需立即做好急诊手术前准备的肠梗阻是（ ）。 A. 粘连性肠梗阻B. 肠扭转C. 麻痹性肠梗阻D. 肠套叠E. 蛔虫性肠梗阻38、用于冲洗伤口和黏膜的碘附的浓度是（ ）。A.0.01%B.0.025%C.O.25%D.O.5%E.2%39、特发血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是（ ）。A. 口周疱疹B. 尿血C. 肝大D. 月经过多E. 皮肤黏膜出血40、腹股沟斜疝发生绞窄时，疝囊渗液的性质不包括（ ）。A.棕褐色B.淡红色C.红褐色D.暗红色E.淡黄色41、关于对重度抑郁症病人的健康教育，正确的叙述是（ ）。A.建议病人进行自我心理调整为主，用药为辅B.鼓励安静休息，避免声光刺激C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动，避免受人关注E.坚持服药治疗，不要漏服或随意停药42、给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意（ ）。A. 取平卧位B. 指导患者限制饮水C. 加强静脉补液D. 观察尿量是否减少E. 束紧多头腹带43、慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该（ ）。A.在下一次服药时补服B.不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药C.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药D.发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药E.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药44、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（ ）。A.生日B.授奖日期C.参战日期D.逝世的日期E.第一所护士学校创办的日期45、可引起病理性骨折的情况是（ ）。A. 高空坠落B. 暴力打击C. 破伤风抽搐发作D. 骨肿瘤E. 长途行军46、处理医嘱应先执行（ ）。A、新开的长期医嘱B、即刻医嘱C、定期执行的医嘱D、长期备用医嘱E、停止医嘱47、预防破伤风的健康教育重点是( )。A.避免不洁生产B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染48、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察（ ）。A、呼吸B、心率C、血压D、足背动脉搏动E、肌力49、确诊葡萄胎最重要的辅助检查是（ ）。A.血/尿HCG测定B.B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT检查E.腹部X线检查50、下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是（ ）。A. 肾B. 肺C. 脑D. 心E. 肝 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者女性，29岁。妊娠32周，阴道流m 2次，量小多，今日突然阴道流血多于月经量，兀腹痛，查血压100/80rnmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85mn，臀先露，未人俞，胎心1 40次/分，其诊断可能是( )。A.阴道静脉曲张破裂B.奸娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颁息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离2、李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用（ ）。A、局部按摩B、红外线照射C、湿冷敷D、湿热敷E、放置热水袋3、患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白80gL，为改善贫血症状最佳的食物是（ ）。 A. 牛奶及乳制品B. 鱼虾及高热量饮食C. 动物肝脏及高蛋白饮食D. 紫皮茄子及高蛋白饮食E. 海带，紫菜及低蛋白饮食4、患者男 78 岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（ ）。A. 双侧瞳孔不等大B. 心率加快，血压下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 烦躁，嗜睡5、患儿女，9岁，患病毒性脑膜脑炎入院，入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物，护士应立即采取的措施是（ ）。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物6、刘先生，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压7050mmHg，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是（ ）。 A. B超B. CTC. 心电图D. 血常规E. 胸腔穿刺7、患者男，30岁。车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内积气，拟诊为“颅中窝骨折”，伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低，该患者最可能出现了（ ）。A.颅内压过低B.颅内压增高C.低血糖D.颅内感染E.颅内出血8、患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（ ）。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热敷E.多饮水以较少体液流失9、患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温36.5，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压ll0/80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（ ）。A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素10、患者男，56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3-5分钟，休息后可以缓解，入院后治疗5天出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于（ ）。A.血压紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.受体拮抗剂E.硝酸酯类11、患析女性，78岁。高血压l0年，晨起发现有侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始( )。A.在发病3天后就应进行康复期功能训练B.住发病5大后就应进行康复期功能训练C.住发病1周后就应进行埭复期功能训练D.住发病2周后就应进行康复期功能训练E.在发病3周后就廊进行康复期功能洲练12、患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的（ ）。A、骨髓象巨核细胞比例B、血小板计数C、红细胞计数D、白细胞计数E、血红蛋白含量13、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（ ）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素14、某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天1次)。该患儿服用驱虫药的时间应是（ ）。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前15、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停约。此时最重要的措施是指导患者( )。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D。坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离16、患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是（ ）。A、吸氧B、头部降温C、停止放腹水D、补充血容量E、保持呼吸道通畅17、患者女，40岁。支气管哮喘，感冒3天，晨突发胸闷，咳嗽，咳黄色脓痰，继而昏睡，不易唤醒，紧急行（ ）。A.雾化吸入B.吸氧C.指导呼吸D.体位引流E.机械吸痰18、患者女性，为育龄妇女，心功能I。级，无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是（ ）。A.可以B.不可以C.密切监护下可以D.绝对不可以E.终生不孕19、患者女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，打腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇3.84mmol/I。，该患者可能出现了( )。A.右下肢感染B.右下肢静脉Ill枪C.右下肢水肿加最D。药物的副作用 ，E.治疗无效20、患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，为降低颅内压，最佳的治疗方法是（ ）。A、脱水治疗B、激素治疗C、冬眠低温疗法D、脑脊液外引流E、手术切除肿瘤21、患者男，55岁。肺心病并发型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（ ）。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症22、某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是（ ）。A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿溶血症E、新生儿胆道闭锁23、刘先生，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为ScmH20，血压7050mmHg，应（ ）。 A. 加快输液速度B. 维持原速输液C. 减慢滴速D. 停止输液E. 加用强心剂24、做尿蛋白定量检查时应（ ）。A.饭前半小时留尿B.留晨起第一次尿C.饭后半小时留尿D.留24小时尿E.留中段尿25、患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明细，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是（ ）。A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养26、患者，女性，32岁，体温39.5，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是（ ）。A. 灌肠液选用等渗盐水B. 溶液温度为28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛门距离约40-60cmE. 嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录27、患儿男，16岁。因患“痤疮”3年入院，经实验室和影像学检查后首要的护理评估是（ ）。A.心理状态B.营养状态C.皮肤黏膜状态D.意识状态E.心率、心律28、男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回病房，麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先应采取的措施是（ ）。A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰，注射阿托品29、李女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是（ ）。A、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关B、功能性尿失禁：与腹压升高有关C、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关E、压迫性尿失禁：与膀胱扩约肌功能减退有关30、患者女，64岁。摔倒致右股骨颈骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了：（ ）。A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死31、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”“14小时人院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处婵措施是( )。A.给予抗生素B.严密观察孕妇牛命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素32、患儿女，三岁，法洛四联症，心功能IV级，护士建议该家长最适宜的手术时机是：（ ）。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后33、患儿女，足月儿。因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是（ ）。A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖34、某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8，5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露“0”水平，此时较合适的处理是（ ）。A.鼓励卧床休息B.每3小时做一次肛门检查C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取侧卧位35、患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色粘痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是（ ）。A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼，增强体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒36、患者女，27岁，患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是（ ）。A.空腹服用阿司匹林B.定时测体温，注意热型C.卧床休息，减少活动D.进食高热量，高蛋白清淡易消化饮食E.保持口腔清洁37、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是（ ）。A、可待因B、必嗽平C、复方甘草合剂D、复方氯化铵E、沐舒坦38、患儿女，3岁。换法洛四联症，新功能级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后39、患者女性i，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是( )。A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E.腹泻3天以卜还未停止，方可使用止泻剂40、患者女，48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热，医嘱：哌替啶50mg，肌内注射；阿托品0.5mg，肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用（ ）。A.扩散瞳孔B.兴奋呼吸中枢C.解除平滑肌痉挛D.解除迷走神经的抑制E.抑制腺体分泌41、王某，32岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血200ml，需准备4%枸橼酸钠生理盐水（ ）。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml42、患者女，22岁，与家属吵架后倒地翻滚，之后肢体抽动，四肢瘫痪，无法站立行走，下列护理评估中关于情感评估内容的是（ ）。A.有无幻听、幻视B.有无冲动，易激惹C.有无自知力D.婚姻状况E.家庭关系43、患者男，26岁。民工，在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院，诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是（ ）。A.仰卧位B.头高脚低位C.半坐卧位D.端坐位E.俯位44、早产儿，生后3天，反应差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是（ ）。 A. 新生儿窒息B. 新生儿缺氧缺血性脑病C. 新生儿颅内出血D. 新生儿低血糖E. 新生儿寒冷损伤综合征45、患者王某，从上午9点30分开始输液共1 000 Illl，先为每分钟50滴，一个半小时后改为60滴/分，其输完液的时间是（ ）。A.下午1点55分B.下午2点5分C.下午2点55分D.下午2点30分E.下午3点10分46、患儿男, 10岁，以发热40.2收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是（ ）。A.严格限刺钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时给予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现 47、患者男性，57岁，头邴外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及几寸发现小脑幕切迹疝，应重点观察（ ）。A.瞳孔、肢体活动B.血压、脉搏、尿量C.意识、肌张力D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上孑L的反应48、患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是（ ）。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物49、张大妈 70 岁，急性左心衰，住院后症状有所改善，食欲较好，护士进行的饮食指导正确的是（ ）。A. 高热量、低蛋白B. 低热量、低蛋白C. 低盐、易消化D. 低热量、少纤维E. 高蛋白、低维生素50、患者冠心病，护士可建议多进食（ ）。A.蛋黄B.肥肉C.鱼肉D.动物内脏E.鱼子 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男性，48岁，纳差、乏力2年，伴间断牙龈出血，近1个月腹胀，4h前进食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来院急查：血压80/55mmHg，心率126次/分，Hb60g/L，脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。(1).对该患者应立即采取的措施为（ ）。A.冰盐水洗胃B静脉输注止血敏C紧急手术D快速输液、输血、补充血容量E口服云南白药(2).最可能的出血原因是（ ）。A.食管胃底静脉曲张破裂B消化性溃疡C食管癌D胆道出血E胃癌(3).估计该患者出血量为（ ）。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml2、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。1.手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前( )A.3天B.2天C.1天D.8小时E.12小时2.术后腹部胨沙袋( )A.4小时B.6小时C。8小时D.10小时E.12小时3、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为（ ）。A.轻度B中度C重度D极重度E无法判断(2).该病人正确的给氧方法是（ ）。A.间歇给氧B低流量低浓度持续给氧C高浓度间歇给氧D高压给氧E低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（ ）。A.关流量表B关总开关C拔出鼻导管D分开导管玻璃接头E取下湿化瓶4、患者，男性，24岁，10d前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是（ ）。 A. 中和游离毒素B. 抑制破伤风杆菌C. 杀灭破伤风杆菌D. 预防肺部感染E. 镇静、止痛住院期间限制探视的主要目的是（ ）。 A. 避免亲友受感染B. 保护医务人员C. 预防患者继发感染D. 减少对患者的刺激E. 维持病房良好秩序5、患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句“I love y0u”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。该患者的症状是( )A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此症状是( )A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍6、患儿男，8个月。体重8Kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(Kgh)。护士每小时应为患儿输入的液体量是（ ）。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是（ ）。A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂E.若患儿呕吐，应禁食、补液7、李小姐，28岁，阑尾切除术后3天，手术切口处疼痛、红肿，体温38qC。 该患者目前的情况属于（ ）。 A. 患者抵抗力太低B. 缝线刺激伤口所致C. 伤口局部血液循环过速D. 外源性感染E. 内源性感染护士应为其安置的卧位是（ ）。 A. 仰卧位B. 半坐卧位C. 端坐卧位D. 中凹卧位E. 头高脚低位若伤口局部有大脓疱形成，需拆除部分缝线，用过线剪的正确处理方法是（ ）。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡时轴节打开，完全没入C. 没入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械，应从第一次放入器械的时间算起8、患者男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50nlmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/I尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。此病人应考虑为( )A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤F.胆囊损伤目前的处理原则是( )A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋，积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是( )A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿9、患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（ ）。A.呼吸型态改变B活动无耐力C有继发感染的可能D体液过多E有皮肤完整性受损的可能(2).护士应为患者采取的最主要的护理措施是（ ）。A.卧床休息B低蛋白饮食C低盐饮食D高脂肪饮食E肌内注射给药10、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是( )A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间11、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是（ ）。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是（ ）。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水12、患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mnlHg，查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为( )A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节破裂该患者现存的最主要的护理问题是( )A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏13、患者男，41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。该病最典型的临床表现是（ ）。A.肠鸣音减弱B.消化不良C.恶心、呕吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎体征针对胰腺炎患者宜选用的止痛药为（ ）。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.吗啡E.地西泮14、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是（ ）。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（ ）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味15、患者女性，35岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为（ ）。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原则是（ ）。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应（ ）。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手16、息儿男一岁，发热1 O小时。体温39.5，来医院就诊时，突然m现双手紧握，两眼凝视，呼之小应。持续3分钟;查体：神志清楚，精神萎靡，颔软尢抵抗。该患儿白先应考虑是( )A.颅内损伤B.高血压腑病C.结核性脑膜炎D.高热惊厥E.癫痫该患儿目前最苇要的护理问题足( )A.窒息的危险与惊厥有关B.皮肤受损危险与惊厥有关C.潜在并发症：颅内高压D.潜在并发症：电解质紊乱E.潜在并发症：脑功能障碍17、护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。此时患者最易出现的危险行为是( )A.冲动行为B.大声喊叫C.护理不合作D.不动，静静地听E.自伤、自杀行为许吃饭”。护士应采取的有效措施是( )A.观察B.报告医生C.将患者约束D.有专人护理F.任其n F1活动18、患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。该患者的呼吸节律称为（ ）。A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸E.库斯莫呼吸该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是（ ）。A.呼吸中枢兴奋性增强B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为（ ）。A.鼾声呼吸B.毕奥呼吸C.陈施呼吸D.浮浅性呼吸E.库斯莫呼吸19、患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因，最可能是（ ）。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，应抽取药液的量是（ ）。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml为防止患儿外伤，错误的做法是（ ）。A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间20、患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞满视野/高倍镜。护士考虑此患儿是（ ）。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾盂肾炎经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是（ ）。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是（ ）。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉第 16 页 共 16 页参考答案A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、B2、B3、D4、E5、B6、D7、D8、正确答案：C 9、E10、C11、B12、E13、A14、B15、B16、A17、B18、B19、D20、D21、C22、D23、A24、B25、C26、C27、C28、B29、E30、C31、C32、A33、D34、B35、D36、A37、B38、B39、E40、A41、E42、E43、B44、A45、D46、B47、A48、D49、B50、BA2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、D2、C3、C4、E5、C6、E7、A8、C9、A10、C11、C12、B13、B14、E15、D16、C17、E18、C19、B20、E21、B22、A23、A24、D25、A26、E27、C28、D29、E30、E31、E32、E33、C34、D35、E36、A37、A38、E39、C40、C41、A42、B43、B44、D45、 A 46、D47、A48、C49、C50、CA3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、DAE2、CB3、BBC4、AD5、BC6、BD7、DBB8、BCC9、DA10、DCA11、DB12、CD13、DA14、BD15、CAD16、DA17、ED18、ABB19、CAB20、AEA