医学寄生虫——阿米巴鞭毛虫

Amoebaandflagella阿米巴和鞭毛虫 Entamoebahistolytica E histolytica 溶组织内阿米巴 Giardialamblia G lamblia 兰氏贾第鞭毛虫 Trichomonasvaginalis T vaginalis 阴道毛滴毛虫 Leishmaniadonovani L donovani 杜氏利什曼原虫 PurposeandRequirements MastermorphologicalfeaturesoftrophozoiteandcystofEntamoebahistolyticaandGiardialamblia Mastermovementcharacteristicsoftrophozoites MastermorphologicalfeaturesandmovementcharacteristicsofTrichomonasvaginalis FamiliarwithdiffertiationsofE histolyticacystandothernon pathogenicamoebaecyst Familiarwithiodinestainforcyst UnderstandingBalantidiumcoli UnderstandingmorphologicalfeaturesofamastigoteofLeishmaniadonovaniandsandfly 1 独立观察玻片标本No 原 1至No 原 4 2 示教内容学习 1 图片及视频示教 2 镜下示教标本 3 完成实验操作 直接涂片法观察活动的阿米巴滋养体 直接涂片法观察活动的阴道毛滴虫 碘染色法观察包囊4 完成实验报告 本次课学习任务 1 ObservationofglassslideNo 原 1至No 原 4 拿到玻片标本后请马上检查核对是否有漏 重复或破损 有问题的请马上举手报告老师 No 原 1 溶组织内阿米巴包囊 结肠内阿米巴包囊 微小内蜓阿米巴包囊 布氏嗜碘阿米巴包囊CystofE histolytica E coli E nana I buetschliiNo 原 2 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体G lambliatrophozoite 仅双号同学有 2个同学共用1张 No 原 3 蓝氏贾第鞭毛虫包囊G lambliacystNo 原 4 阴道毛滴虫滋养体T vaginalistrophozoite 注意 在观察玻片标本前 先将显微镜光线调到最强 本次课只使用10倍镜和油镜 No 原 4 阴道毛滴虫滋养体T vaginalistrophozoite 1 ObservationofglassslideNo 原 1至No 原 4 先10倍镜下调出焦距平面 然后转油镜下观察细微结构 要求拍照 姬姆萨染色法 Giemsastainingmethod No 原 3 蓝氏贾第鞭毛虫包囊G lambliacyst Steinedwithiron hematoxylin Cystwall Axostyle Medianbody Nucleus 1 ObservationofglassslideNo 原 1至No 原 4 先10倍镜下调出焦距平面 然后转油镜下观察细微结构 要求拍照 No 原 2 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体G lambliatrophozoite 1 ObservationofglassslideNo 原 1至No 原 4 先10倍镜下调出焦距平面 然后转油镜下观察细微结构 要求拍照 姬姆萨染色法 Giemsastainingmethod No 原 2 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体G lambliatrophozoite Steinedwithiron hematoxylin 1 ObservationofglassslideNo 原 1至No 原 4 先10倍镜下调出焦距平面 然后转油镜下观察细微结构 要求拍照 No 原 1 溶组织内阿米巴包囊 结肠内阿米巴包囊 微小内蜓阿米巴包囊 布氏嗜碘阿米巴包囊CystofE histolytica E coli E nana I buetschlii 铁苏木素染色 E histolyticacyst溶组织内阿米巴包囊 要求拍照 未成熟包囊 先10倍镜下找出焦距平面 然后转油镜下观察细微结构 1 ObservationofglassslideNo 原 1至No 原 4 E colicyst结肠内阿米巴包囊 1 ObservationofglassslideNo 原 1至No 原 4 No 原 1 溶组织内阿米巴包囊 结肠内阿米巴包囊 微小内蜓阿米巴包囊 布氏嗜碘阿米巴包囊CystofE histolytica E coli E nana I buetschlii E nanacyst微小内蜒阿米巴 Verysmall 6 12um oval only4nuclei 1 ObservationofglassslideNo 原 1至No 原 4 No 原 1 溶组织内阿米巴包囊 结肠内阿米巴包囊 微小内蜓阿米巴包囊 布氏嗜碘阿米巴包囊CystofE histolytica E coli E nana I buetschlii I buetschliicyst布氏嗜碘阿米巴 StainedwithIron hematoxylin StainedwithIodine 1 ObservationofglassslideNo 原 1至No 原 4 No 原 1 溶组织内阿米巴包囊 结肠内阿米巴包囊 微小内蜓阿米巴包囊 布氏嗜碘阿米巴包囊CystofE histolytica E coli E nana I buetschlii 2 示教内容学习 1 图片及视频示教 StainedwithIron hematoxylin E histolyticatrophozoite 2 示教内容学习 1 图片及视频示教 Amastigote Leishman Donovanbody 无鞭毛体 利杜体 Amastigotesparasitizeinmononuclearcell macrophage 单核 巨噬细胞 ofhuman 2 示教内容学习 Sandfly 白蛉 驼背 眼大 多毛 翅竖 1 图片及视频示教 2 示教内容学习 1 图片及视频示教 Balantidiumcolitrophozoite结肠小袋纤毛虫滋养体 2 示教内容学习 1 图片及视频示教 Balantidiumcolitrophozoite结肠小袋纤毛虫包囊 Roundornear round diameter40 60um 知识花絮 染色方法 1铁苏木素染色 Iron hematoxylinstainingmethod 主要用于各种阿米巴和蓝氏贾第鞭毛虫滋养体和包囊的鉴定 具有操作简单 现象明显的特点 呈墨蓝色 2碘液染色 Iodinestainingmethod 可以使真核细胞的细胞核呈黄褐色 所以 加碘液可以用来观察细胞核 3姬姆萨染色法 Giemsastainingmethod 姬姆萨染液 天青色素 伊红 次甲蓝的混合液 的染色法 最适于血液涂抹标本 用以染血球 疟原虫 立克次体以及骨髓细胞 脊髓细胞等的染色 呈祡红色 4瑞氏染色法 Wright sstainingmethod 用瑞氏染色液对细菌进行染色以便进行显微镜检查的染色法 瑞氏染色液是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料 溶于甲醇后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子 5瑞氏 姬姆萨染色法 Wright Giemsastainingmethod 主要应用于血液和骨髓涂片染色 它是利用RomanowwskyStain技术原理改良而成的 标本涂片经瑞氏 姬姆萨染色液染色后 各类细胞呈现不同的着色 红细胞呈浅红色 白细胞的核着色非常明显 易于对白细胞进行分类 6苏木精 hematoxylin 和伊红 eosin 染色方法简称HE染色方法 是生物学和医学的细胞与组织学最广泛应用的染色方法 教学和研究都是用HE染色方法观察正常和病变组织的形态结构 2 示教内容学习 1 图片及视频示教 Iodinestain碘液染色法 2 示教内容学习 1 图片及视频示教 Iron hematoxylinstain铁苏木素染色法 2 镜下示教 请拿上实验指导移步到示教显微镜 观察时请勿移动视野 溶组织内阿米巴滋养体和包囊E histolyticatrophozoiteandcyst 结肠内阿米巴包囊E colicyst 微小内蜒阿米巴包囊E nanacyst 布氏嗜碘阿米巴包囊I buetschliicyst 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体和包囊G lambliatrophozoiteandcyst 阴道毛滴虫T vaginalistrophozoite 杜氏利什曼原虫利杜体Amastigote Leishman Donovanbody 白蛉Sandfly 结肠小袋纤毛虫滋养体Balantidiumcolitrophozoite 结肠小袋纤毛虫包囊Balantidiumcolitrophozoite 2 示教内容学习 3 Operationandobservation操作和观察 直接涂片法观察活动阿米巴滋养体和碘染色法观察包囊 操作前先看 碘液染色法 视频 取1张载玻片 先用吸管吸取阿米巴培养基 在载玻片左右各滴1滴 然后在其中1滴另滴加1滴碘液 如右图 加盖玻片 先10镜下观察 然后转40倍镜观察 用过的载玻片请放到指定的铝锅内 3 Operationandobservation操作和观察 直接涂片法观察活动的阴道毛滴虫 用吸管吸取阴道毛滴虫培养基 滴1滴玻片上 加盖玻片即可 先10镜下观察 光线稍弱 然后转40倍镜观察 用过的载玻片请放到指定的铝锅内 3 提交实验报告方法 双击 教师机 图标 打开文件夹 上传 打开你本人所在组别对应的文件夹 如 1组 粘贴实验报告 2 实验报告命名格式 学号姓名 4 例如20070001张三 4 3 实验报告要求及提交 1 本次实验报告内容 要求4张图片 溶组织内阿米巴未成熟包囊E histolyticaImmaturecyst 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体G lambliatrophozoite 蓝氏贾第鞭毛虫包囊G lambliacyst 阴道毛滴虫滋养体T vaginalistrophozoite 离开实验室前做好以下工作 1 清点玻片标本 按顺序摆放整齐并放到指定地方 2 清理桌面 包括清理垃圾 将油瓶 擦镜液和擦镜纸归位 摆放整齐 3 本次课特别强调用擦镜纸沾擦镜液擦干净油镜头和高倍镜头 4 整理好显微镜 电脑关机 5 将凳子收入桌子下面 5 值日生留下做实验室清洁工作 1 简述溶组织内阿米巴的致病机制 2 如何用病原学方法诊断急性阿米巴痢疾病人 检查时应注意什么 3 阴道毛滴虫是怎样传播的 如何进行防治 4 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体引起腹泻的原因 5 简述黑热病的贫血机制 课后思考 患者 女 28岁 浙江宁波人 已婚 患者自农村来沪做保姆已有2年 自觉劳累后腰酸 白带多 有时伴黄色带有泡沫伴黏液 阴道经常瘙痒 时闻腥臭味 月经正常 但经量较大 妇科检查 外阴部有红肿 子宫颈糜烂 度 阴道涂片查到大量阴道毛滴虫 还有红细胞 白细胞和上皮细胞 遵医嘱服灭滴灵并外用栓剂后 症状好转 但年终探亲返回后症状又出现 再次服药后得以痊愈 问题 1 阴道毛滴虫传播的因素有哪些 2 患者后来为何又有症状出现 患者应如何防治 课后讨论Case1 患者 女 6岁 因 腹泻9天 发烧 腹痛及脓血便7天 入院 发病前8天有跌入粪坑史 查体 体温38 全腹有轻压痛 腹中部可触及移动的肠样肿块 入院数日后大便呈果酱色 腹痛加重 2日后出现全腹痛伴肌紧张 剖腹探查 见右下腹有一炎性肿块 盲肠坏疽 有3cm 2cm的穿孔灶 阑尾已坏疽脱落 术后采用抗阿米巴治疗 因治疗无效 术后46小时死亡 尸检 腹腔右侧有散在小脓肿20余处 结肠 空肠 回肠均可见溃疡 以结肠为甚且深 在黏膜下找到阿米巴滋养体 问题 1 这小孩是如何感染溶组织内阿米巴的 2 典型的阿米巴痢疾患者有何症状 粪便有何特点 3 溶组织内阿米巴病变的部位多发生在何处 为什么会引起肠穿孔 课后讨论Case2