新生儿生理特点PPT课件

1 第一章生理基础 第二节新生儿的生理特点 第二节新生儿的生理特点 新生儿期是指出生至生后第28天内的孩子新生儿期虽然短暂 却是生理上重大的转折时期 了解新生儿的特点 创造一个良好的环境 是新生儿期保健的重要环节 2 3 第二节新生儿的生理特点 一 降生的瞬间二 新生儿的生理特点三 新生儿的本能四 新生儿的感觉五 新生儿的护理 4 五 新生儿保育要点 所以新生儿的保育要点 细心呵护 帮助新生儿度过营养关 温度关和感染关 1 注意保暖 防止过热2 选择合适的衣物3 清洁护理眼部护理 囱门部位护理 头上厚痂的清楚 洗澡4 预防感染预防呼吸道感染 预防病从口入 预防脐部感染 5 五 新生儿保育要点 5 婴儿抚触 国内外看好的保健方式 视频 婴儿抚触 是用双手对婴儿进行有顺序 有手法技巧的抚触 来达到保健的目的 胎儿在母腹内被羊水包裹着 胎儿的皮肤感受着一定的压力 温度 湿度等的刺激 这些刺激伴随着胎儿长大 是胎儿生存的 出生后 外环境发生了巨大的变化 没有了紧裹感 温暖感等熟悉的皮肤感觉 这就是所谓的 皮肤饥渴 2020 3 11 6 谢谢 7 8 一 降生的瞬间 一 从寄生到独立1 第一次发声 哭 2 第一次呼吸 独立的血液循环系统开始运转 二 从温室到冷热多变的居室37 的恒温母体 冷热多变的外界环境 三 从无菌到有菌母体 无数细菌和病毒的外界环境 9 二 新生儿的生理特点 一 身体各部分的比例 二 骨骼和肌肉 三 关节 四 皮肤 五 呼吸 六 心脏和血液 七 消化 八 泌尿和生殖 九 免疫系统 十 神经系统 10 一 身体各部分的比例 1 体型人体各部分 生长发育的速度不同 即非等比性 新生儿的体型 头大 占身长的1 4 较长的躯干 短小的四肢 11 一 身体各部分的比例 2 头颈 1 特点新生儿颈部很短 颈部肌肉力量较小 头大而沉 所以抬不起头来 头沉 脊柱无力 2 注意点抱孩子不要竖着抱 3 常见误区过度摇晃 一些父母将孩子抱在怀里或放在摇篮里不停地摇晃 甚至抛向空中 但过度摇晃会使孩子脑子受伤 变得反应迟钝 刚吃饱奶的孩子被摇晃后还会吐奶 甚至将奶呛入气管 12 一 身体各部分的比例 4 正确的方式可以采取摇篮式 抱孩子的时候 不仅要保护好他的腰部 下肢 而且特别要注意支撑头部 可以把孩子的头放在一侧手臂的胳膊弯里 用前臂托住他的全身 手掌托住臀部 另一只手再从旁帮助扶着 视频 如何抱婴儿 13 抱宝宝的正确方式 横抱0 3个月宝宝时应护住头 颈 背 屁股 14 抱宝宝的正确方式 喂完奶应竖抱宝宝 轻拍其背 15 抱宝宝的正确方式 竖抱3个月内的宝宝时应托住颈 背 16 二 骨骼和肌肉 1 软骨 1 特点 新生儿的骨头有350多块 例如髋骨 腕骨 骨头的两端 2 卫生保健 防止外伤 保证充足的营养 2 囱门新生儿颅骨之间的缝隙较宽 再头顶前部有一处软的没有骨头的部分 叫前囱门 17 2 囱门 囟门是在宝宝头顶中间骨头未合缝的地方 摸起来柔软 有时还能看到它在跳动 囟门闭合过早或过晚均是生长发育异常的表现 通过囟门 妈妈能观察到宝宝的健康情况 18 1 囟门的医学解释 人的颅骨由6块骨头组成 幼小的宝宝颅骨尚未发育完全 骨与骨之间存在缝隙 在头的顶部和枕后部会形成两个没有骨头覆盖的区域 分别称为前囟门和后囟门 囟门的表面是头皮 其下面是脑膜 将手指轻放入在囟门上 可以感觉到跳动 那是脑脊椎压力随着心脏搏动 血压变化而变化 与脉搏一致 正常婴儿坐位时 囟门略微凹陷 19 1 囟门的医学解释 前囟门沿着宝宝头顶的中线往前触摸 会发现宝宝的头骨有一个开口 摸起来软软的 这里就是前卤门 这个地方无骨块存在 较其他部分略凹陷 柔软 摸上去会有轻微搏动 多久闭合 宝宝出生6个月后 前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小 到1周岁 最迟不超过18个月闭合 为骨质所取代 后囟门后囟门位于宝宝的脑后方 枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点 尺寸较小 有时甚至摸不太到 后囟门在宝宝出生时已接近闭合 或仅可容纳指尖 多久闭合 约在出生后2 4个月闭合 20 2 囟门有什么作用呢 帮助宝宝顺利降生宝宝降生时 尚未闭合的头骨受到挤压 边缘重叠 使胎头体积缩小 帮宝宝顺利通过妈妈狭窄的产道 给头部发育预留空间宝宝的大脑发育特别快 体积增长迅速 到1岁时大脑重量已经是出生时的两倍多 然而大脑是在颅腔内不断增长的 如果颅腔的容积是固定的 那么大脑发育势必受到限制 这个时候 囟门的存在 就给了大脑发育预留了空间 21 3 囱门的护理 囟门处只有头皮和脑膜 没有骨质 所以要注意保护 清洗囟门时 用手指平置于头皮上 轻轻地揉洗 不要搔抓 按压 22 二 骨骼和肌肉 3 脊柱 1 特点生理弯曲未形成 新生儿脊柱的负重 支撑能力很差 新生儿无力抬头 2 卫生保健所以抱着新生儿 要注意托腰托头 23 二 骨骼和肌肉 4 肌力 1 特点新生儿四肢屈肌力量大于伸肌的力量 四肢常蜷曲着 随着月龄增加 屈肌和伸肌力量逐渐协调 2 常见误区捆扎 蜡烛包 民间常将婴儿捆扎起来防止孩子受凉和 罗圈腿 的发生 24 三 关节 1 特点没有发育好 关节不够牢固 在受到强大外力作用时 容易发生脱臼 2 注意点易发生脱臼的部位是肘关节 牵拉肘3 卫生保健新生儿的衣服要简便 稍宽大 易于穿脱 25 四 皮肤 1 表皮 1 特点 皮肤薄 保护功能差 2 卫生保健 防止外伤 2 皮下脂肪 1 特点 皮下脂肪少 容易散失热量而受凉 但汗腺未发育完善 环境温度高时 体热散发不快 又容易受热 皮下脂肪成分中含饱和脂肪酸多 在环境温度低的情况下饱和脂肪酸容易凝固 而发生 新生儿硬肿症 2 卫生保健 特别注意保暖 26 四 皮肤 3 水肿特点 新生儿期 水的代谢很不稳定 出生后3 5天可出现水肿 水肿多发生在手 脚 小腿 眼窝等处 一般2 3天后消肿 4 色素斑特点 在臀 大腿等部位 常可见到蓝绿色的色素斑 称为 儿斑 或 胎生青记 色素斑可随着生长而逐渐消退 27 四 皮肤 5 毛发特点 新生儿头发少 不是 秃发症 不必治疗 6 皮脂腺 1 特点 由于皮脂腺分泌旺盛 新生儿鼻子上可有一些黄白色的小点 头皮上也可形成厚厚的痂皮 2 卫生保健 清除厚痂 可将少许食用植物油加热 晾凉后备用 将植物油涂在硬痂上 使痂皮闷软 再用棉棍或稀齿的梳子将痂皮清除 28 五 呼吸 1 腹式呼吸特点 新生儿的胸腔狭窄 胸廓扩大的程度有限 加上肋间肌肉力量弱 几乎看不出胸廓运动 呼吸运动主要靠膈肌来完成 新生儿呼吸时 可以见到腹部有明显的起伏 2 呼吸道面骨发育尚未完善 鼻短小 鼻腔狭窄 一旦感冒易出现鼻塞 因新生儿还不会在鼻子不通气时用口呼吸 所以常可引起吸吮困难 睡眠不安 由于肺泡小 气管和支气管的管腔狭窄 容易在发炎时发生被痰堵塞 而发生呼吸困难 3 呼吸次数正常新生儿每分钟呼吸约40次左右 这是因为胸腔狭窄 肺泡小 每次换气量不多 则以增加呼吸的频率来代偿 有时大喘一口气 有时呼吸很浅 呼吸的快慢也不均匀 29 六 心脏和血液 1 心率新生儿新陈代谢旺盛 但心肌力量薄弱 心腔小 每次心跳搏出的血液量少 则以增加每分钟心跳的次数来代偿 新生儿心跳的次数每分钟平均140次左右 哭闹 吃奶后 发烧等 都可使心率加快 30 六 心脏和血液 2 血液新生儿全身血液总量约300毫升 由于血管的分布不同 血流多集中于躯干和心脏 四肢较少 所以四肢容易发凉或青紫 31 七 消化 1 母乳喂养好新生儿对母乳的消化吸收率最好 母乳是新生儿最理想的营养品 应提倡母乳喂养 母乳消化的时间是 2 唾液由于新生儿的唾液腺还未充分发育 唾液分泌量少 口腔较干燥 口腔黏膜又特别柔嫩 因此 不要用布擦口腔 在两次喂奶之间喂点温开水 就可以达到清洁口腔的目的 2 3小时 32 七 消化 3 牙有的新生儿一出生就有门牙 这种牙大多不牢固 容易在吸奶时脱落 应由医生决定是否需要把牙拔去 4 胃新生儿胃容量为30 60毫升 有 漾奶 现象 注意区别呕吐 33 七 消化 5 肠新生儿肠道长度为身长的8倍 而成人仅为4 5倍 由于肠道消化吸收的面积大 才能适应流质饮食 一般出生后12小时内排出胎便 排便次数每日1 2次不定 如出生后24小时无粪便排出 要注意孩子肚子胀不胀 是否有消化道畸形 如无肛门等先天性疾病 34 八 泌尿和生殖器 1 排尿第一次排尿的时间是 最初几天 排尿次数 一周后排尿次数 2 肾脏特点 新生儿肾脏尚未发育完善 排泄代谢废物的能力差 注意点 喂菜水 喂药 喂糖水 35 八 泌尿和生殖器 3 尿道 1 长或短 多长 2 注意点 36 八 泌尿和生殖器 4 生殖器官 3 尿道 1 长或短 多长 2 注意点 37 九 免疫系统 1 屏障作用新生儿的皮肤和黏膜薄嫩 屏障作用差 一小处皮肤的擦伤 脐部发炎 口腔黏膜破溃等 都可能造成严重的败血症 2 免疫力新生儿的抗体主要来自母体 自身制造抗体的能力很差 免疫球蛋白M不能由母体获得 G可以通过母体获得 A可以通过母乳中获得 38 十 神经系统 1 结构新生儿的脑重约350克 相当于成人脑重的1 3左右 脑细胞处于增殖阶段 新生儿神经系统的结构中 树突的突起短而且数量少 轴突还缺少髓鞘 39 十 神经系统 2 睡眠睡眠是大脑皮质广泛抑制的结果 新生儿的睡眠和觉醒可以有几种状态 1 深睡 新生儿的眼闭合 全身放松 呼吸缓慢而均匀 2 浅睡 眼闭着 但可见眼脸下的眼球时有快速转动 呼吸不均匀 四肢可出现抖动 面部时有肌肉收缩 似做 鬼脸 注意 不要叫醒他 3 瞌睡 新生儿眼半睁半闭 身体可有活动 但对外界刺激反应迟钝 40 十 神经系统 2 睡眠 4 活动觉醒 新生儿睁着眼 身体活动多 呼吸不均匀 外界刺激不易引起新生儿的注意 5 安静觉醒 新生儿睁着眼 呼吸均匀 身体无活动 外界刺激容易引起新生儿的注意 这是开发新生儿智力潜能的时机 6 哭 除了因饥饿 尿湿或身体不适外 睡前往往会哭一阵儿 41 三 新生儿的本能 1 吮吸反射 将奶头放入新生儿口中 立即引起他的吸吮动作 2 觅食反射 一侧面颊被触及 头即反射地转向该侧 3 握持反射 用手指触及新生儿手心 立即被他握住 4 踏步反射 将新生儿扶至站立位 使其身体略向前倾 脚底着床 他能自动两脚交替向前迈出几步 42 一 视觉 1 特点 1 生理性远视现象 眼轴前后径短 物体距20厘米左右才能看清 2 左顾右盼 想象 两眼运动可能不协调 眼球有时无目的运动 3 瞬目反应 出生后 即对光线反应灵敏 强光可使新生儿作出瞬目反应 闭目反应 2 卫生保健适当的刺激可以促进视觉发育 43 一 视觉 3 常见的误区过早照相 不少父母在婴儿出生后不久 就给宝宝拍摄生活照片 但婴儿眼球的发育还未健全 过强的光束 超过1 500秒的闪光 容易造成视网膜的损伤 4 眼部的护理用脱脂棉沾温开水 从新生儿内眼角向外眼角的方向擦拭 换一块脱脂棉擦拭另一只眼 若眼睛红 眼分泌物多 要用医生给新生儿开的眼药水 因为有些大人用的眼药水不适合新生儿用 44 二 听觉 1 已有听觉 突发的声音可以引起惊跳或闭眼 一般在生后两周左右 就可把头或眼睛转向声音方向 2 新生儿听到拖长的特殊声音时 往往会停止吃奶去聆听 直到声音消失时再继续吃奶 3 新生儿特别喜欢听心跳的声音 4 新生儿不喜欢尖锐 过强的音响 对这类噪声 以扭过头去背向声源 或用哭表示厌烦 45 三 触觉 新生儿触觉灵敏 特别是嘴唇 手心 脚心 前额等部位 新生儿哭闹时 把他抱紧了 常会使他安静下来 因为在胎儿时期 胎儿生活在羊水的包围中 突然失去约束 会使新生儿感到不安 视频 原来这样抱孩子 46 四 温度觉 新生儿的温度觉已很敏锐 如果奶瓶里的水或奶太凉太烫 洗澡的水过冷过热 新生儿都会用哭叫以示抗议 47 五 味觉 对甜味浓的液体 吸吮次数多 喜欢吃 尝到苦味 酸味 就皱眉闭眼 紧闭小嘴 尝过牛奶的甜味 往往就不愿再吃母乳 48 六 嗅觉 新生儿出生后一周左右 就能区别生母的乳汁与其他人乳汁的气味 用生母或其他人奶各一块 分别放在新生儿脸颊的两侧 新生儿能把头转向生母的奶垫 49