乳癌甲亢病历

病例汇报 云南省第一人民医院昆明理工大学附属医院乳腺甲状腺肿瘤外科杨净渝 患者基本情况 患者信息 姓名 张继英性别 女年龄 51岁绝经46岁初诊 发现左乳肿物半年 2016年1月4日就诊于省肿瘤医院 初诊病情简介 临床表现 外院穿刺结果 免疫组化 ER 80 PR 20 HER2 2 Ki 67 约15 P53 CK5 6 FISH检测CerbB 2 3 HER2基因扩增 左乳浸润性导管癌术前分期 T2N1M0IIB 按EC T方案 行化疗1周期后发现甲亢 FT3 35 30pmol L FT4 94 56pmol L TT3 5 32ng mL TT4 25 30ug dL TSH 0 01uIU mL经内分泌科医生建议 停止化疗 治疗甲亢 同时口服阿那曲唑内分泌治疗至今 2016年4月21日来我院就诊 甲状腺功能 TT4 TT3 FT4 FT3均正常 TSH 0 02mIU L甲亢症状基本控制 我院检查病情简介 临床表现 左乳多发卫星结节 目前病理分期 ypT4bN1M0IIIB期分子分型 HER2阳性型 诊疗过程 穿刺活检 EC序贯T化疗一周期 停化疗 甲亢治疗 内分泌治疗 疾病进展 1 资料显示合并甲亢乳腺癌患者可化疗 专科医生建议甲亢控制后再行肿瘤治疗 请问江教授对该病人既往治疗的评价及建议 2 患者因经济原因不能进行规范的靶向治疗 如何进行下一步治疗 化疗 内分泌治疗 化疗 放疗 手术治疗 问题