2019年护士职业资格证考试《实践能力》能力检测试题C卷 附解析.doc

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省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格证考试实践能力能力检测试题C卷 附解析考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、对顽固性腹水的治疗,较好的方法是( )。A. 应用利尿剂B. 甘露醇导泻C. 腹腔穿刺放腹水D. 定期输新鲜血E. 腹水浓缩回输2、水溶性维生素不包括下列哪一种( )。A、维生素KB、维生素CC、维生素B1D、维生素PPE、维生素B63、某新生儿出生时无呼吸,心率3个C、正常人12小时尿沉渣Addis计数红细胞30万个D、血尿多见于肾小球肾炎、结石等E、血尿是泌尿系统疾病主要症状之一35、对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是( )。A. 胰岛素B. 优降糖C. 格列吡嗪D. 格列喹酮E. 二甲双胍36、敌百虫中毒时,不采用碱性溶液洗胃的原因是( )。A.损伤胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.产生毒性更强的敌敌畏E.抑制毒物排出37、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是( )。A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h38、剧烈In-I-可引起( )。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒c、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒39、有关冷疗的描述,错误的是( )。A.冷疗时间越长,效果越好B.不同人对冷的耐受性不同C.婴幼儿对冷疗反应较强烈D.皮肤较薄的部位对冷较敏感E.冷疗面积越大,机体耐受力越差40、心脏骤停病人的心电图表现。最常见的是( )。A.心宰扑动或颤动B.心室停顿C.室性心动过速D.无脉性电活动E.心房扑动或颤动41、血栓闭塞性脉管炎期的典型表现是A.静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻/卜发凉E.足趾溃疡坏死42、对肝硬化的患者健康教育下列哪项不正确( )。A.低盐饮食B.可以饮少量啤酒C.避免刺激性食物D.避免罐头食品E.定期门诊复查43、慢性便秘患者最主要的临床表现是( )。A、缺乏便意、排便艰难B、腹痛C、里急后重感D、恶心、呕吐E、腹部下坠感44、尿液呈烂苹果味见于( )。A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性胆管炎D、有机磷农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒45、属于长期备用医嘱的是( )。A、一级护理B、X线摄片C、眼科会诊D、吸氧prnE、餐后血糖46、确诊葡萄胎最重要的辅助检查( )。A.血/尿HCG测定B.B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT检查E.腹部X线检查47、朱女士,高血压病,为其测量血坟时正确的做法是( )。A. 若采取立位测量,手臂应平第六肋间B. 放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C. 缓慢放气,速度4mmHg/sD. 听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压E. 听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位48、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( )。A. 脑底动脉瘤B. 脑血管畸形C. 脑动脉硬化D. 脊髓或椎管内动脉瘤E. 先天性颅内动静脉瘘49、下列有关氧气雾化吸入的叙述错误的是( )。A.吸入前病人应先漱口B.药液稀释在5ml以内C.氧流量需68L/minD.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水E.嘱病人吸气时应按住出气口50、体位引流的时间不宜安排在( )。 A. 晨起B. 饭前C. 睡前D. 饭后E. 活动后 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明细,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是( )。A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构,加强营养2、某产妇,妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查,此时一般不主张进行的检查是( )。A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查3、张某,14岁,中毒性肺炎,休克,经抢救病情稳定,为维持血压,医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg,20滴/min,请计算液体可维持多长时间(每ml按15滴计算)( )。A、2小时B、3小时C、4小时D、5小时E、6小时4、刘先生,78岁,头高足低位,此莳导致压疮发生的力学因素主要是( )。 A. 水平压力B. 垂直压力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力5、患者男性。62岁。肝硬化病史5年,此次冈“呕m 2天”人院。查体:面色苍白,精神萎靡,T 37.8, P 118次/分,R 22次/分,血压90/60mrnHg,该患者目前存在的首优护理问题是( )。A.体温升高B.潜存并发症:上消化道出血C.活动无耐力D.体液小足E.有受伤的危险6、李先生,在3次不同的约定门诊中,测得其血压在1429215096mmHg。护士应该预约他下次来门诊的时间在( )。 A. 2个月后B. 1个月后C. 1周后D. 6个月后E. 1年后7、不属于新生儿家庭访视内容的是( )。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种8、患者女,26岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者应在行肠镜检查的( )。A、前4小时可进食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服铁剂D、前2天清洁灌肠E、前3天停服阿司匹林类药物9、患者女,40岁。支气管哮喘,感冒3天,晨突发胸闷,咳嗽,咳黄色脓痰,继而昏睡,不易唤醒,紧急行( )。A.雾化吸入B.吸氧C.指导呼吸D.体位引流E.机械吸痰10、患者女,48岁。类风湿关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是( )。A、腕关节背伸、指关节背伸B、腕关节背伸、指关节掌曲C、腕关节掌曲、指关节侧曲D、腕关节掌曲、指关节背伸E、腕关节侧曲、指关节掌曲11、患儿女,足月儿。因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是( )。A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖12、患者女性,35岁,因下肢骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑( )。A.慢性阴道炎B.细菌性阴道炎c.外阴阴道假丝酵母菌病D.滴虫阴道炎E.非特异性外阴瘙痒13、某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”“14小时人院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处婵措施是( )。A.给予抗生素B.严密观察孕妇牛命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素14、患者男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是( )。A.胃肠减压B.半卧位C.禁食D.针刺穴位E.肛管排气15、患者男性,27岁,按医嘱服用驱虫药后,需留便标本检查寄生虫,护士告知患者留取粪便的正确方法是( )。A.留取全部粪便B.取不同部位粪便C.取边缘部位粪便D.取前段粪便少许E.取带血或黏液部分粪便16、患者女性i,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是( )。A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服,保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲E.腹泻3天以卜还未停止,方可使用止泻剂17、患者男性,23岁。抗结核治疗6个月,现发现有盗汀、咳嗽、咳痰,追问病史,患l者认为肺结核已治愈,已于3个川前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是( )。A.早期B.全程C.适量D.规律E.联合18、患儿女,三岁,法洛四联症,心功能IV级,护士建议该家长最适宜的手术时机是:( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后19、患者男,45岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素(TAT),TAT过敏试验阳性,引起该患者发生过敏的特异性抗体是( )。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM20、患者女,39岁,下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射疗法,护士对其进行健康教育,正的确内容是( )。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤21、患者女,70岁,急性下壁心肌。收入CCU病房,患者出现下列那种心律失常最危险( )。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩22、某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括( )。A.生活规律,劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛23、患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是( )。A.吸氧B.继续观察病情C.绝对卧床休息D.禁食及胃肠减压E.建立静脉通路24、患者女性,27岁,产后3周体温升高,右侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感。最主要的处理措施是( )。A吸乳器排出B33%硫酸镁湿敷C局部物理疗法D及时切开引流E全身应用抗生素25、某女士,孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8,5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平,此时较合适的处理是( )。A.鼓励卧床休息B.每3小时做一次肛门检查C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取侧卧位26、某新生儿,出生5天。面部黄染,血清胆红素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是( )。A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿溶血症E、新生儿胆道闭锁27、患者女,20岁。寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是( )。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息28、患者女,40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是( )。A.胸外按压的频率至少100次/分B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是15:2D.胸外按压的频率至少80次/分E.将患者平放于软床上29、患儿男,4个月,近1个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒,吃奶少,大便稀,每天2-3次,生后一直牛奶喂养,引起其睡眠不安最可能的原因是( )。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素D.E.慢性腹泻30、患儿女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39,胸前IXm现红斑疹、丘疹,护,士不能采用的降温措施是( )。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药 。31、患者女,26岁。急性乳腺炎,其临床表现及辅助检查不正确的是( )。A.患侧乳房胀痛B.患侧淋巴结肿大C.白细胞计数下降D.患侧腋窝淋巴结压痛E.出现寒战高热32、患者男一降,35岁,凶胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊D.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.病人无呼吸闲难,引流瓶中兀气体溢出33、患者女,32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查( )。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度34、男性患者,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间是( )。A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.14小时35、患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发忡痉挛,治疗的中心环节是( )。A.清除毒素_米源,彻底清除坏死组织和异物R.用青霉素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治Jf发症36、患儿,女,4岁,因流行性脑脊髓膜炎住院治疗,下列哪项护理措施不妥当( )。A.接触病人时穿着隔离衣B.病人的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放C.护理病人后应消毒双手D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离E.应每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅37、患儿女,3岁。换法洛四联症,新功能级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后38、患者,男性,42岁,反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是( )。A静脉胆管造影B腹部CT扫描C腹部B型超声D纤维胆道镜检查E经皮肝胆管造影(PTC)39、患者男,60岁,搬举重物时严重腹痛,呕吐数次,腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史,该患者最主要的护理问题是( )。A.恐惧:与突发严重腹痛有关B.潜在并发症:休克C.营养失调:低于机体需要量,与呕吐有关D.体液不足:与呕吐有关E.疼痛:与腹股沟斜疝嵌顿有关40、患者女性,48岁,因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。医生诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移,向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位,正确的回答是( )。A阴道B脑C消化道D肾E肺41、周女士,24岁,长期口角糜烂,最可能发生的是哪种营养素的缺乏( )。A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B-;12E、维生素PP42、患者,男性,27岁,右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时,检查右腹股沟区包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是( )。 A. 佩戴疝带B. 紧急手术C. 试行手法还纳D. 择期手术治疗E. 应用抗生素,观察43、患者女,53岁。类风湿性关节炎,接受药物治疗,近日天气变湿冷,手指关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是( )。A.睡前带手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节的活动度E.加大手关节的活动量44、患者男,30岁,因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是( )。A、多食含粗纤维的食物B、置气垫床C、平卧位和患侧卧位相互交替D、保持造口周围皮肤清洁E、进行上肢伸展运动45、患儿男,16岁。因患“痤疮”3年入院,经实验室和影像学检查后首要的护理评估是( )。A.心理状态B.营养状态C.皮肤黏膜状态D.意识状态E.心率、心律46、某孕妇,26岁,孕32周,突然阴道不自主流液4小时入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育47、王某,近日感觉疲乏无力,纳差,有时恶心。前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,你应何时采集血标本( )。A、晨空腹时B、饭前C、饭后D、即刻E、睡前48、患者男,64岁。良性前列腺增生术后1天,护士对其进行健康教育,正确的是( )。A.术后加强运动B.术后早期少饮水C.排尿异常会在术后2个月内消失D.术后要进行提肛肌锻炼E.术后半年避免外出49、某患者因腹泻、呕吐入院,心电图Q-T间期延长,ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒50、患者男性。70岁。现术后8小时。仍未排尿。丰诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题足( )。A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.存皮肤完整性受损的危险 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、魏某,25岁,化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验过敏试验液注入皮下的剂量为( )。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分钟后病人出现濒危感,伴烦躁不安,呼吸困难,出冷汗,血压下降,判断病人出现( )。A、青霉素毒性反应B、呼吸道迟缓反应C、消化道过敏反应D、青霉素过敏性休克E、血清病型反应遇到上述情况,首先采取的紧急措施是( )。A、立刻平卧,皮下注射1%肾上腺素B、立刻给予升压药多巴胺C、立即静脉注射地塞米松D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱E、立即静脉注射葡萄糖酸钙2、患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是( )。A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶为减轻患者疼痛,首选的药物是( )。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是( )。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染3、患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,军高于正常水平该患者最可能的诊断是( )A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是( )A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗4、患者男,56岁,慢性肺源性心脏病。神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为( )。A.轻度B中度C重度D极重度E无法判断(2).该病人正确的给氧方法是( )。A.间歇给氧B低流量低浓度持续给氧C高浓度间歇给氧D高压给氧E低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗,正确的停氧方法首先应( )。A.关流量表B关总开关C拔出鼻导管D分开导管玻璃接头E取下湿化瓶5、患者,男性,70岁,高血压病史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而入院,诊断为脑出血。护理查体:昏迷,左侧偏瘫,BP190110mmHg。 对该患者首要的护理是( )。 A. 冬眠疗法B. 吸氧C. 利尿D. 保持呼吸道通畅E. 应用抗生素患者安静卧床的时间应控制至( )。 A. 呼吸平稳B. 4周以上C. 血压平稳D. 1周以上E. 神志清醒6、刘女士,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔粘膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血该病人口腔病变原因可能是( )。A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染E、病毒感染为该病人口腔护理时可选用的漱口液是( )。A、生理盐水B、1%-4%碳酸氢钠C、朵贝尔液D、0.02%E、0.1%醋酸为该病人进行口腔护理时,错误的操作是( )。A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放入,协助开口C、漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球7、患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是( )。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位8、一成年女性,左肘关节以下包括左前臂和左手,被开水烫伤,局部红肿明显,大小不一的水疱形成。该患者的烧伤面积( )。A.9%B.21%C.18%D.11%E.5%该患者烧伤的损伤范围是( )。A.角质层B.生发层C.真皮浅层D.皮肤全层E.皮下,肌肉及骨骼9、患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是( )A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是( )A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水10、患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重,最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育重在提高( )A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括( )A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间11、张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗:采用哪种隔离( )。A、严密隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离病人采取的隔离措施哪项不妥( )。A、不同病种病人应分室居住B、密切接触病人时须穿隔离衣C、病室应有防蝇设备D、不同病种病人书报可借阅E、不同病种病人的食品不可交换12、患儿男,8个月。体重8Kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(Kgh)。护士每小时应为患儿输入的液体量是( )。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是( )。A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻,应尽早使用止泻剂E.若患儿呕吐,应禁食、补液13、章冰,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。请问应选择的洗胃液是( )。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗胃压力应保持在( )。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是( )。A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液,重新灌洗D、灌入止血剂,以止血E、灌入蛋清水,保护胃粘膜14、患者女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb77g/L,WBC61.8109/L,PLT183109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断,需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是( )。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动,不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是( )。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院,护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标,血小板开始低于多少时应限制活动( )。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L15、患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。该患者最可能的诊断是( )。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是( )。A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗应用此治疗期间,应观察的不良反应是( )。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下16、患者男性,53岁,患十二指肠溃疡lO年。近1个月以米。上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。体仓:皮肤干燥、弹性差。唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑陔病人有瘢痕性幽门梗阻。拟行手术治疗。诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是( )A.长期患十二指肠溃疡B.上腹部胀满不适C.反复呕叶带酸臭味的宿食D.上腹部膨隆,可见肖刑和肠蠕动波 E.呕吐后病人自觉胃部舒适该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡( )A.高钾忡酸巾毒B.低钾、低氯性碱中毒C.低钙、低镁性碱tl-毒D.低钠、低钾性碱中毒E.高氯性酸lt毒17、患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是( )。A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察12天若患者出院时仍然不能将T型管拔除,不妥的出院指导是( )。A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压B.避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴,以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊18、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B痰液黏稠C体温38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况,陈述正确的护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关(3).针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D患病期间得到良好休息,体力得以恢复E遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注19、患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%对该病人正确的护理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管20、患者男,40岁。出血坏死型胰腺炎5天,今晨起突发呼吸困难,面罩吸氧未见好转,拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是( )。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 该病难以纠正的是( )。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症第 17 页 共 17 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、E2、A3、D4、B5、B6、答案:E7、A8、B9、D10、C11、C12、C13、E14、B15、B16、D17、D18、B19、B20、E21、A22、D23、D24、E25、B26、A27、D28、D29、C30、B31、A32、A33、C34、C 35、E36、D37、C38、D 39、A40、A41、B42、B43、A44、E45、D46、B47、C48、A49、D50、DA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、A2、E3、D4、D5、D6、C7、E8、B9、E10、B11、C12、C13、E14、A15、A16、C17、B18、E19、D20、D21、D22、E23、D24、D25、D26、A27、B28、A29、D30、C31、C32、A33、A34、D35、C36、D37、E38、C39、E40、E41、B42、B43、A44、A45、C46、C47、A48、D49、B50、DA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、ADA2、CCC3、CD4、BBC5、DB6、BBC7、BEC8、EC9、DB10、CCE11、BD12、BD13、EEA14、BAC15、CDB16、CB17、BC18、DAB19、DCB20、BA
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