2019年护士职业资格证《实践能力》每日一练试卷C卷 附解析.doc

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省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格证实践能力每日一练试卷C卷 附解析考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、某产妇经阴道分娩后,主诉会阴切口处疼痛剧烈,有肛门坠胀感,应考虑其发生了( )。A.切口水肿B.产后便秘C.胎盘残留D.尿潴留E.阴道后壁血肿2、对慢性肺源性心脏病患者的护理措施,错误的是( )。 A. 禁用麻醉剂B. 慎用镇静剂C. 给予每分钟46L氧气吸入D. 肺心功能失代偿期应卧床休息E. 高热量、高蛋白、高维生素饮食3、特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是( )。 A. 机体产生抗血小板抗体B. 骨髓造血功能衰竭C. 凝血因子缺乏D. 小血管的变态反应性炎症E. 凝血和纤溶失衡4、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是( )。A、加强痰液引流B、选择广谱抗生素C、使用呼吸兴奋剂D、使用支气管扩张剂E、注射流感疫苗5、患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是( )。A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼6、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应( )。A. 填写各种卡片B. 通知医生、配合抢救、测量生命体征C. 询问病史,评估发病过程D. 通知营养室,准备膳食E. 介绍医院环境7、下列大咯血窒息抢救措施,不妥的是( )。A. 立即置患者于头低足高位B. 立即清除口腔内血块C. 立即应用镇静、镇咳剂D. 必要时人工呼吸E. 呼吸道通畅后加压吸氧8、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是( )。A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃9、发生溶血反应,初期的典型症状是( )。A、四肢麻木,腰背剧痛B、黄疸C、血红蛋白尿D、高热E、呼吸急促10、瞳孔扩大指瞳孔直径大于( )。A、2.5mmB、3.5mmC、4mmD、5mmE、6mm11、进行曲氏试验I的检查目的是判断( )。A、深静脉是否通畅B、小隐静脉瓣膜功能C、大隐静脉瓣膜功能D、交通静脉瓣膜功能E、交通静脉是否通畅12、肾病综合征治疗过程中,可减少尿蛋白排泄并延缓肾功能损害的常用药物是( )。A.噻嗪类利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.糖皮质激素D.细胞毒药物E.环孢素A13、肛管排气时,肛管插入深度和留置时间是( )。A、7一lO em,30分钟左右B、10-15 cm,20分钟左右C、15-18 cm,20分钟左右D、20-22 em,20分钟左右E、2224 cm,30分钟左右14、肝昏迷患者应给予( )。A、低盐饮食B、低蛋白饮食C、高热量饮食D、无盐低钠饮食E、低脂肪饮食15、出现不协调性宫缩乏力时,首先采取的措施是( )。 A. 静脉滴注缩宫素B. 酌情给予镇静剂C. 立即剖宫产D. 立即阴道助产E. 等待产程自然进展16、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿( )。A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、10分钟E、15分钟17、幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍,其中最常见的幻觉是( )。A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉18、窦性心动过速是指心率大于( )。A、80次/分钟B、100次/分钟C、120次/分钟D、160次/分钟E、180次/分钟19、恶性肿瘤患者化疗期间,白细胞降至3109/L,正确的处理是( )。A. 加强营养B. 加大用药量C. 输注白蛋白D. 服抗生素E. 暂停用药20、肾病综合征患儿,有胸腔积液,全身水肿较重,护理该患儿时不应采用的方法是( )。A.避免擦伤及受压B.保持皮肤清洁干燥C.阴囊部用吊带托起D.让患儿卧于橡胶单上以利清洗E.静脉穿刺时选好血管,争取一次穿刺成功21、护理学的4个基本概念指的是( )。A. 预防、治疗、护理、环境B. 病人、健康、社会、护理C. 人、环境、健康、预防D. 人、环境、健康、护理E. 病人、预防、治疗、护理22、库欣综合征的典型临床表现不包括( )。A.低血压B.向心性肥胖、皮肤紫纹C.情绪不稳定,失眠、烦躁D.皮肤变薄,多血质面容E.月经不规律23、护士对病人进行评估时,不属于资料来源的选项是( )A.病人B.病历C.病人家属D.护士的主观判断E.其他医务人员24、一人帮助患者移向床头,下列哪项是错误的( )。 A. 放平床头支架,将枕头横立于床头B. 患者取平卧位,双手握住床头栏杆,双脚蹬床面C. 护士稳住患者双脚,同时在臀部助力D. 放回枕头,按需要抬高床头E. 整理床铺使患者舒适25、护士收集健康资料的目的中,错误的是( )。A、为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据B、为寻找病因,制定护理措施提供依据C、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据D、为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反应,评估护理行为提供依据26、在护理程序中,指导护理活动的思想核心是( )。A、以完成的护理工作内容为中心B、以医院管理的重点任务为中心C、以维护医护人员的利益为中心D、以执行医嘱为中心E、以护理的服务对象为中心27、双颊紫红,口唇发绀,多见于( )。 A. 病危面容B. 贫血面容C. 二尖瓣面容D. 满月面容E. 慢性病容28、患者用地高辛后病人出现头晕、恶心、黄视、护士查心率 46 次/分,心率不齐,该护士考虑出现的情况是( )。A. 心源性休克B. 洋地黄中毒C. 全心衰竭D. 心肌梗死E. 心衰加重29、胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是( )。A.发作时伴恶心、呕吐B.症状与体征不符C.症状可自行缓解D.多不伴黄疸E.疼痛呈反复、间隙发作30、门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是( )。 A. 腹水B. 脾肿大C. 肝肿大D. 交通支扩张E. 呕血31、某初孕妇,32岁,妊娠38周。腹部触诊:宫底部可触及圆而硬胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿胎位最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位32、能够减缓心室重构的药物是( )。A.钙通道阻滞剂 B.血管转化酶抑制剂 C.洋地黄D.硝酸酯类 E.受体阻滞剂33、深二度烧伤的损伤深度至( )。A. 表皮角质层B. 表皮生发层C. 真皮浅层D. 真皮深层,有附件残留E. 皮肤全层34、甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时,最常出现的不良反应是( )。A.急性膀胱炎B.荨麻疹C.恶心、呕吐D.白细胞减少E.头痛眩晕35、纯母乳喂养多长时间最好( )。A、2个月B、4个月C、6个月D、9个月E、12个月36、10%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠1OOml,其混合液的张力是( )。A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.1/4张E.等张37、患者女,36岁,以重型再生障碍性贫血入院,查体:四肢皮肤散在瘀斑,口腔多出溃疡,最大约1.11.5cm,触痛,牙龈渗血。咽部轻度充血。针对目前情况,预防口腔感染的护理措施是( )。A.住单人病房B.嘱患者带上口罩C.根据pH值选择消毒液漱口,每日3次D.每日刷牙3次以上E.暂时不要外出活动38、1500ml的液体从早上8点半开始输,调节滴数约为75滴/分,其输完的时间为( )。A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点39、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是( )。A.疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.轮状病毒40、适于面罩吸氧法治疗的病人是( )。A.大面积烧伤B.心绞痛C.肺心病D.一氧化碳中毒E.张口呼吸41、颅中窝骨折脑脊液鼻漏病人的处理方法正确的是( )。A.头低健侧卧位B.腰穿测定颅内压C.用无菌棉球堵塞鼻腔D.用生理盐水棉球清洁鼻腔E.用抗生素溶液冲洗鼻腔42、能提高人的注意力和警惕性,使人处于一种有益于学习的状态,有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于( )。A、心神安定B、安康状态C、轻度焦虑D、中度焦虑E、重度焦虑43、关于对重度抑郁症病人的健康教育,正确的叙述是( )。A.建议病人进行自我心理调整为主,用药为辅B.鼓励安静休息,避免声光刺激C.生活中回避压力,不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动,避免受人关注E.坚持服药治疗,不要漏服或随意停药44、对术后切口裂开的处理,不妥的是( )。 A. 安慰患者B. 立即在病床上将内脏还纳C. 立即用灭菌盐水纱布覆盖D. 用腹带包扎E. 送手术室缝合45、无菌持物钳的正确使用方法是( )。 A. 可夹取任何物品B. 取放无菌持物钳时,钳端应闭合C. 门诊换药室的无菌钳,每周消毒一次D. 到远处取物时应速去速回E. 使用时持物钳钳端向上,不可跨越无菌区46、主要用于纠正酸中毒的晶体溶液是( )A、11、2%的乳酸钠溶液B、0、9%氯化钠C、复方氯化钠D、25%山梨醇E、25%50%的葡萄糖溶液47、秋季腹泻的病原体是( )。 A. 柯萨奇病毒B. 轮状病毒C. 白色念珠菌D. 致病性大肠埃希菌E. 金黄色葡萄球菌48、外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者,典型的意识障碍形式是( )。A.清醒与朦胧状态交替出现B.持续性昏迷加重C.早期清醒,随后逐渐昏迷D.清醒,随后昏迷,再次清醒E.昏迷,随后清醒,再次昏迷49、细菌性肝脓肿常见护理问题丕鱼括A.体温过高B.营养失调:低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症:腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克50、在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑( )A.低钾血症B.低氯血症C.低钙血症D.低镁血症E.低磷血症 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患儿男,3岁。哭闹时出现口唇发绀,听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音,考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是( )。A.心电图B.X线检查C.超声心动图D.血常规检查E.心肌标志物检查2、患者男性。62岁。肝硬化病史5年,此次冈“呕m 2天”人院。查体:面色苍白,精神萎靡,T 37.8, P 118次/分,R 22次/分,血压90/60mrnHg,该患者目前存在的首优护理问题是( )。A.体温升高B.潜存并发症:上消化道出血C.活动无耐力D.体液小足E.有受伤的危险3、某产妇,足月产后三天,出现下腹部痛,体温不高,恶露多、有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫体软,以下护理措施中,错误的是( )。A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照射会阴部每日3次,每次一小时4、某破伤风患者,神智清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,下列有关病室环境的安排,不符合要求的是( )。A.室温1820B.相对湿度50%60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.护士要做到“四轻”5、患者女,20岁,寒战,发热,右小腿内侧出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是( )。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息6、患者女,64岁。摔倒致右股骨颈骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走。首先考虑该患者出现了:( )。A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死7、患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8,P120次/分,R38次/分,节律不整,瞳孔对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。患者在此阶段出现的三个最主要的凶险症状是( )。A昏迷、呼吸衰竭、高热B高热、昏迷、惊厥C高热、惊厥、循环衰竭D昏迷、惊厥、呼吸衰竭E高热、惊厥、呼吸衰竭8、患者女性,53岁。高血压3年,今日血压急剧升高,收缩压达200mmHg,并且出现头痛、心悸,首先考虑( )。A.高血压危象B.高血压脑病C.高血压性脑出血D.急性左心衰E.短暂性脑缺血发作9、患者男性。70岁。现术后8小时。仍未排尿。丰诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题足( )。A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.存皮肤完整性受损的危险10、患儿男,7岁。自幼气促,今日在学校剧烈活动后出现晕厥,门诊查体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音,为进一步明确诊断,最有价值的检查是( )。A.核磁共振B.心电图C.胸部X线D.彩色多普勒超声E.CT11、张先生,男,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院,此时进行的护理措施不妥当的是( )。A、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪食物E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉12、患者男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。最可能的诊断是( )。A、癫痫B、中风C、脑水肿D、酒精中毒E、食物中毒13、患者男,27岁。打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛,放射至下腹及会阴部位,伴面色苍白,冷汗,恶心、呕吐,患者肾区叩击痛性,入院诊断为尿路结石。应首先为患者进行的处理措施是( )。A.准备手术用品B.应用抗感染药C.提供饮料D.采集血标本E.肌内注射解痉止痛药14、患儿,女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39,胸前区出现红斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是( )。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药15、某患者因腹泻、呕吐入院,心电图Q-T间期延长,ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒16、患者,男性,27岁,右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时,检查右腹股沟区包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是( )。 A. 佩戴疝带B. 紧急手术C. 试行手法还纳D. 择期手术治疗E. 应用抗生素,观察17、患儿男,5岁。近来饮水量增多,适量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。该患儿最可能的诊断是( )。A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症18、某13岁男孩,近期出现不听从父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于( )。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理“上锁”D.心里想成熟过渡E.行为易冲动19、患者女性i,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是( )。A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服,保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲E.腹泻3天以卜还未停止,方可使用止泻剂20、患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是( )。A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖21、患者女性,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为GraVcs病,主要护理问题是( )。A.营养失涮:低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险22、患者男,26岁,血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是( )。A、监测血糖变化B、监测生命体征C、观察皮肤受压情况D、查看患者病历E、查看四肢活动情况23、患者女,45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管,定期开放,以训练膀胱功能,开放尿管的时间为( )。A、每1小时1 次B、每2小时1次C、每3小时1次D、每4小时1次E、每5小时1次24、患者女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,打腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/I。,该患者可能出现了( )。A.右下肢感染B.右下肢静脉Ill枪C.右下肢水肿加最D。药物的副作用 ,E.治疗无效25、患者,女性,剖宫产术后12小时,排尿时有困难,用温水冲洗会阴的目的是( )。A. 减轻紧张心理,分散注意力B. 利用条件反射,促进排尿C. 使患者感觉舒适D. 清洁会阴,防止尿路感染E. 用温热作用缓解尿道痉挛26、患者男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是( )。A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促27、患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3-5分钟,休息后可以缓解,入院后治疗5天出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于( )。A.血压紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.受体拮抗剂E.硝酸酯类28、患者李某,60岁,心内膜炎,需混合注射链霉素和青霉素,皮试结果均为阴性,此时护士首先应考虑的是( )A.药物有无配伍禁忌B.药物的有效期C.各种药物的剂量D.药物的刺激性E.各种药物的浓度29、患者女,39岁,下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射疗法,护士对其进行健康教育,正的确内容是( )。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤30、某孕妇,G2P6。妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体:胎位LOA,胎心率146次/分,宫缩20秒/78分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是( )。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式31、患者女性,48岁,因转移性右下腹痛12小时,以急性阑尾炎收住院,查体:精神萎靡,蜷曲体位、体温39.5、右下腹压痛、反跳痛明显,对该患者扩理诊断的陈述,正确的是( )。 A. 体温过高:体温39.5,与阑尾炎有关B. 腹痛:炎症引起C. 急性阑尾炎D. 高热:体温39.5,由于阑尾炎症所致E. 萎靡:由于高热、疼痛所致32、某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+催产素5U静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理性缩复环且有压痛,胎心尚属正常范围,血性尿。其处理方法为( )。A.继续静点催产素,待宫口开全后做会阴切开助产B.产钳术助产C.胎头吸引术助产D.会阴切开后头皮钳牵引助产E.停滴催产素并立即剖宫产33、患者女,55岁,因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院,经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案,护士正确的回答是( )。A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合34、男,3岁,昏迷一周,四肢冰冷,用热水袋保暖,水温应调至( )。A.48B.55C.62D.70E.8035、患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发多源性室性早搏,护士在床边准备抢救用品,最重要的是( )。A.血氧饱和仪B.气管切开包C.吸氧器D.除颤仪E.呼吸机36、青年男性,体重60kg,双上肢及躯干度烧伤,该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为( )。A.2000ml B.3000mlC.4000ml D.5000mlE.6000ml37、某初孕妇,28岁,妊娠30周,胎儿臂位,为减轻孕妇的焦虑情绪,护士对孕妇的指导,不正确的是( )。A.可采用膝胸卧位进行矫正B.矫正无效时,可提前入院待产C.膝胸卧位需排空膀胱D.可行外转胎位术校正E.胎儿可自行转为头先露38、患者男,45岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素(TAT),TAT过敏试验阳性,引起该患者发生过敏的特异性抗体是( )。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM39、患儿,女,4岁,因流行性脑脊髓膜炎住院治疗,下列哪项护理措施不妥当( )。A.接触病人时穿着隔离衣B.病人的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放C.护理病人后应消毒双手D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离E.应每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅40、患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要的护理措施是( )。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床41、患儿男,15个月,发热、咳嗽4天以肺炎收住院,入院当晚出现呼吸加快,口唇发绀,医嘱予鼻导管给氧,其氧流量和氧浓度的选择是( )。A.氧流量1L/min,氧浓度40%B.氧流量24L/min,氧浓度50%C.氧流量56L/min,氧浓度60%D.氧流量78L/min,氧浓度70%E.氧流量91OL/min,氧浓度80%42、患者男 78 岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆( )。A. 双侧瞳孔不等大B. 心率加快,血压下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 烦躁,嗜睡43、患者女,40岁。支气管哮喘,感冒3天,晨突发胸闷,咳嗽,咳黄色脓痰,继而昏睡,不易唤醒,紧急行( )。A.雾化吸入B.吸氧C.指导呼吸D.体位引流E.机械吸痰44、赵先生患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予以纠正的是( )。A、检查前一日中午进高脂肪餐B、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食C、检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食D、检查当日早晨应进清淡饮食E、首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐45、患者男,55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是( )。A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染D.睡眠不足E.运动过量46、患儿,日龄4d,诊断为新生儿硬肿症,不妥的处理是( )。 A. 供给足够液体和热量B. 尽量减少肌内注射C. 应快速复温D. 积极治疗原发病及并发症E. 注意有无出血倾向47、早产儿,生后3天,反应差,喂养困难,哭声异常,肌张力低,经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是( )。 A. 新生儿窒息B. 新生儿缺氧缺血性脑病C. 新生儿颅内出血D. 新生儿低血糖E. 新生儿寒冷损伤综合征48、某孕妇,G2P6,妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时,查体:胎位LOA.,胎心率146次/分,宫缩20秒/7-8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖,目前最恰当的处理措施是( )。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式49、患儿男,5岁。近来饮水量增多,食量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次排尿,甚至尿床。该患儿最可能的诊断是( )。A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症50、患者男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时,不能遗漏的重要信息是( )。A、吸烟史B、服药史C、婚姻状况D、营养状况E、心理状态患者确诊为肺癌,给予化疗,输注化疗药物需要建立静脉通道,首选的液体为( )。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖盐水D、生理盐水E、林格液(复方氯化钠溶液)2、刘女士,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔粘膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血该病人口腔病变原因可能是( )。A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染E、病毒感染为该病人口腔护理时可选用的漱口液是( )。A、生理盐水B、1%-4%碳酸氢钠C、朵贝尔液D、0.02%E、0.1%醋酸为该病人进行口腔护理时,错误的操作是( )。A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放入,协助开口C、漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球3、卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。1.手术需清洁灌肠,应该开始的时间是手术前( )A.3天B.2天C.1天D.8小时E.12小时2.术后腹部胨沙袋( )A.4小时B.6小时C。8小时D.10小时E.12小时4、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:VV导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是( )。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹该患者进行心肌梗死的定位诊断是( )。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨,患者心前区疼痛明显缓解,护理该患者正确的措施是( )。A.即将好转,可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息,协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起5、患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,使后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分,BP 80/60mmHg。-伞腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑( )A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠若为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于( )A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻D。绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是( )A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒6、患者男,48岁,支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类,该癌肿最常见的类型是( )。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后,需要进行化疗,输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是( )。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者,并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是( )。A、安慰患者B、检查有无回血,如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液,做进一步处理E、通知医生7、患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为( )A.轻度营养不良,慢性腹泻B.中度营养不良,慢性腹泻C.重度营养不良,慢性腹泻D.中度营养不良,迁延性腹泻E.重度营养不良,迁延性腹泻患儿变化最为显著地血清学指标是( ) A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则,正确的是( )A.补液总量适量减少,滴速宜稍慢B.补液总量适量减少,滴速宜稍快C.补液总量适量减少,保持正常滴速D.补液总量适量增加,滴速宜稍慢E.补液总量适量增加,保持正常滴速8、患者女性,35岁,已生育,主诉:白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血,妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为( )。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原则是( )。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应( )。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手9、患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常,查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因,最可能是( )。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是( )。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml为防止患儿外伤,错误的做法是( )。A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间10、患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是( )。A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察12天若患者出院时仍然不能将T型管拔除,不妥的出院指导是( )。A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压B.避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴,以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊11、患者男,40岁。出血坏死型胰腺炎5天,今晨起突发呼吸困难,面罩吸氧未见好转,拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是( )。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 该病难以纠正的是( )。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症12、患者,女性,42岁,无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块,质硬、表面不光滑、与周围组织粘连,活动度小,局部皮肤凹陷,区域淋巴结不肿大,拟行根治性手术。(1).护士对该患者的行术前备皮,其范围应除外( )。A.剔除同侧腋毛B下至剑突C健侧至腋前线D患侧至腋后线E包括患侧上臂1/3和腋窝(2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是( )。A.乳晕B胸小肌CCooper韧带D深筋膜E皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是( )。A.腋窝B肺C肝D锁骨上E胸骨旁13、患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是( )。A.高钾血症B.过敏反应C.溶血反应D.酸中毒E.低血钙此反应产生的最大可能的原因是( )。A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸橼酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是( )。A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿14、某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”,症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是( )。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是( )。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味15、李小姐,28岁,阑尾切除术后3天,手术切口处疼痛、红肿,体温38qC。 该患者目前的情况属于( )。 A. 患者抵抗力太低B. 缝线刺激伤口所致C. 伤口局部血液循环过速D. 外源性感染E. 内源性感染护士应为其安置的卧位是( )。 A. 仰卧位B. 半坐卧位C. 端坐卧位D. 中凹卧位E. 头高脚低位若伤口局部有大脓疱形成,需拆除部分缝线,用过线剪的正确处理方法是( )。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡时轴节打开,完全没入C. 没入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械,应从第一次放入器械的时间算起16、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是( )。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨,病人心前区疼痛明显缓解,护理该病人正确的措施是( )。A.即将好转,可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息,协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起17、患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,军高于正常水平该患者最可能的诊断是( )A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是( )A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗18、患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是( )。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位19、患者男性。82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸网难加重,恍惚。烦躁不安。查体:体温 36.4,脉搏120次/分,血压1 30/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC该患者适宜的体位是( )A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位对患者进行吸氧,下列止确的足( )A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.兀需湿化吸氧20、患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是( )。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现,今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者避免使用( )。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平第 17 页 共 17 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、E2、C3、A4、A5、C6、B7、C8、E9、A10、D11、C12、B13、C14、B15、B16、c17、B18、B19、E20、D21、D22、A23、D24、B25、A26、E27、C28、B29、B30、B31、C32、B33、D34、C35、C36、C37、C38、C39、B40、E41、D42、C43、E44、B45、B46、A47、B48、E49、C50、AA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、C2、D3、E4、D5、B6、E7、E8、A9、D10、D11、B12、D13、E14、C15、B16、B17、C18、【答案】B19、C20、C21、A22、B23、B24、B25、B26、B27、C28、A29、D30、E31、A32、E33、【答案】B34、A35、D36、C37、E38、D39、D40、E41、A42、E43、E44、D45、A46、A47、D48、C49、C50、BA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、AD2、BBC3、CB4、DBC5、DEC6、DED7、EDA8、CAD9、CAB10、BC11、BA12、BCA13、CEE14、BD15、DBB16、BC17、CD18、BEC19、CDB20、EB
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