2019年护士职业资格证考试《实践能力》模拟考试试卷C卷 附解析.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格证考试实践能力模拟考试试卷C卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、护理瘫痪患者不妥的是（ ）。 A. 鼓励咳嗽、排痰B. 预防压疮和肺炎C. 预防泌尿道感染D. 避免瘫痪肢体活动E. 鼓励多饮水2、下列需要采取被动体位的病人是（ ）。A.腹痛B.昏迷C.支气管哮喘D.心力衰竭E.心包积液3、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示（ ）。A、针头滑出静脉B、针头部分阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一部分穿透下面血管壁4、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现是（ ）。A.游走性动脉血管炎B.反复性动脉血管闭塞C.复发性游走性动脉血管炎D.患肢动脉搏动消失E.复发性游走性静脉炎5、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（ ）。 A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 肺炎链球菌D. 柯萨奇病毒E. A组乙型溶血性链球菌6、人体维生素D的主要来源是（ ）。 A. 乳类中的维生素DB. 蛋黄中的维生素DC. 猪肝中的维生素DD. 植物中的维生素E. 皮肤中的7一脱氢胆固醇7、婴儿期持续性青紫最常见于（ ）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损，C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症8、早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，位预防其氧中毒，正确的做法是（ ）。A.维持动脉血氧分压在8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%80%E.基于机械正压通9、中医所指的“刚脏”是（ ）。A心B肝C肺D膀胱E胃10、肾癌根治术后，腹膜后引流管拔出时间是术后（ ）。A.1天B.23天C.45天D.56天E.7天11、可出现反常呼吸运动的是（ ）。A.脓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸12、对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括（ ）。A. 定期复查HCGB. 严格避孕2年C. 有阴道不规则流血，及时就诊D. 随访时间为2年E. 行安全期避孕13、阿尔茨海默症患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的可能（ ）。A.语言啰嗦，反复絮叨B.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，无故攻击他人D.四处徘徊，无目的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗14、一人帮助患者移向床头，下列哪项是错误的（ ）。 A. 放平床头支架，将枕头横立于床头B. 患者取平卧位，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面C. 护士稳住患者双脚，同时在臀部助力D. 放回枕头，按需要抬高床头E. 整理床铺使患者舒适15、下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（ ）。A.局部溃疡形成B.浅层组织感染，有脓液流出C.出现黑色坏死组织D.局部有水疱形成E.严重者可引起败血症16、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是（ ）。A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢17、二尖瓣面容的特点是（ ）。A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张18、秋季腹泻的病原体是（ ）。 A. 柯萨奇病毒B. 轮状病毒C. 白色念珠菌D. 致病性大肠埃希菌E. 金黄色葡萄球菌19、对儿童生长发育规律的描述，错误的是（ ）。A.生长发育是一个连续的过程B.生长发育遵循一定的顺序C.有一定的个体差异性D.各系统器官发育的速度一致E.生长发育是由低级到高级20、下列有关体温的描述正确的是（ ）。A.长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午28点最高B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C.女性在月经前期，体温轻度降低D.婴幼儿体温较稳定E.女性体温较男性体温稍高21、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是( )。A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛22、护士协助病人向平车挪动的顺序是（ ）。A. 上身、下身、臀部B. 臀部、上身、下身C. 臀部、下肢、上身D. 上身、臀部、下身E. 下肢、臀部、上身23、胃肠减压管的拔管最可靠的指征是（ ）。A.体温正常B.腹胀消失C.肛门排气D.肠蠕动恢复E.吸出液体量少24、以下不符合肢体血运障碍的临床，农现是（ ）。A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.肢体肿胀D局部麻木刺痛E。指尖温度升高25、长期氧疗是指（ ）。A.每天吸氧时间坚持8小时B.每天吸氧时间坚持10小时C.每天吸氧时间坚持15小时以上D.睡眠时不吸氧E.氧流量维持在24L/min26、血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是( )。A.患肢局部加温保暖B.要求病人绝埘戒娴C.尽量减少止痛剂的应用D.休息时抬高患肢，缓解疼痛E.指导晚期病人做伯尔格运动27、发生急性肺水肿时，酒精湿化吸氧的目的是（ ）A.湿润呼吸道B.稀释痰液C.使肺泡内压力增加D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.预防肺部感染28、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用（ ）。A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸法29、合理的病室环境是（ ）。A. 婴儿室室温宜在22-24B. 室内相对湿度在30%-40%为宜C. 破伤风病人，室内光线应明亮D. 产休室，应保暖不宜开窗E. 气管切开者，室内相对湿度为40%30、某新生儿出生时无呼吸，心率90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是（ ）。A.药物治疗B.胸外按压D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道 31、符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是（ ）。A.周围血管征阳性B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音32、下列大咯血窒息抢救措施，不妥的是（ ）。A. 立即置患者于头低足高位B. 立即清除口腔内血块C. 立即应用镇静、镇咳剂D. 必要时人工呼吸E. 呼吸道通畅后加压吸氧33、幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对（ ）。A、饭后4-6小时进行B、首先吸净胃内容物来源：考试大C、洗胃液温度25-30D、每次灌入800ml左右E、洗毕记录胃内潴留量34、下列哪一项不是洋地黄中毒表现（ ）A.食欲不振、恶心、呕吐B.水肿、蛋白尿C.头痛、头晕D.黄视或绿视E.室性期前收缩二联律35、血液COHb浓度达到下列哪项时，提示氧化碳重度中毒（ ）。A.5%10%B.15%20%C.25%30%D.35%40%E.50%以上36、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是（ ）。A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟D.一人测心率、脉率，另一人报告医师E.一人发口令，另一人测心率、脉率37、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cm4cm4cm，Apgar评分5分，有呕吐。护理措施正确的是（ ）。A观察新生儿大小便B做好抢救新生儿的准备C新生儿静卧48小时D可以搬动新生儿E5天内禁止洗头38、胎膜早破的护理，哪项错误（ ）。 A. 立即听胎心并记录破膜时间B. 卧床休息，抬高臀部C. 注意羊水的性状和颜色D. 超过12h尚未临产遵医嘱给抗生素E. 一旦脐带脱垂，可等待自然分娩39、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是（ ）。A. 淋球菌B. 肺炎球菌C. 草绿色链球菌D. 金黄色葡萄球菌E. 病毒感染40、尿液呈烂苹果味见于（ ）A.肝性脑病B.泌尿道感染C.阻塞性胆管炎D.有机磷农药中毒E.糖尿病酮症酸中毒41、利多卡因治疗心律失常的主要机制是（ ）。A.阻滞钾通道B.阻滞受体C.阻滞钙通道D.阻滞受体E.阻滞钠通道42、深二度烧伤的损伤深度至（ ）。A. 表皮角质层B. 表皮生发层C. 真皮浅层D. 真皮深层，有附件残留E. 皮肤全层43、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是（ ）。A、协助病人漱口B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D、用开口器时，从门齿处放入医学 教育网 搜集 整理E、活动假牙可放于70水中浸泡备用44、经产妇，30岁，胎儿阴道娩出，剪断脐带时，护士给护生讲解正常的脐带结构是（ ）。A一条动脉，一条静脉B二条动脉，二条静脉C二条动脉，一条静脉D静脉较粗但壁薄E动脉较细但壁厚45、做超声雾化吸入时，一般不选择下列那种药物（ ）。A、舒喘灵B、庆大霉素C、a糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素46、病区良好的社会环境不包括（ ）。A、建立良好的护患关系B、病室环境清洁，整齐C、老病人对新病人的关心D、保护病人的隐私权E、家属对病人的关心考试大论坛47、留24小时尿标本作17羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加（ ）。A、甲苯B、浓盐酸C、甲醛D、稀盐酸E、碳酸钠48、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（ ）。 A. 呼吸困难B. 发绀C. 烦躁不安D. 血压下降E. 少尿49、关于小儿腹泻的治疗措施，叙述不正确的是（ ）。A.调整饮食B.控制肠道内、外感染C.尽早使用止泻剂D.纠正水和电解质紊乱E.加强护理，防止臀红50、下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是（ ）。A. 肾B. 肺C. 脑D. 心E. 肝 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者女性，50岁。既往高血压病史lO年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现( )。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭2、患者，女性，25岁，确定怀孕，首次产前检查的时间应在妊娠（ ）。 A. 12周B. 16周C. 20周D. 24周E. 28周3、患者女性。28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋FJ20g/I，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L。，Cr 100靘ol/I。，首选的治疗措施是( )。A.输清蛋白B.输新鲜血浆C.应用呋塞米D.应用糖皮质激素E.应用环磷酰胺4、患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是（ ）。A.留取全部粪便B.取不同部位粪便C.取边缘部位粪便D.取前段粪便少许E.取带血或黏液部分粪便5、患者男，26岁。民工，在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院，诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是（ ）。A.仰卧位B.头高脚低位C.半坐卧位D.端坐位E.俯位6、患者女，29岁。全身躯干、会阴、下肢深度烧伤入院，为防止休克，可输入（ ）。A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.维生素E.脂肪乳7、患者男，55岁。高血压病。身高176CM，体重86Kg，该患者属于（ ）。A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.重度肥胖E.中度肥胖8、某产妇，30岁。3周前剖宫产分娩一男婴。3小时前开始阴道出血，量多。最可能的诊断是（ ）。A.功能失调性子宫出血B.产褥感染C.晚期产后出血D.产后出血E.葡萄胎9、患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出现的并发症是（ ）。A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞10、胡先生，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当（ ）。 A. 局部制动B. 抬高患肢C. 血肿加压包扎D. 早期局部热敷E. 血肿若进行性增大，需切开止血11、王女士，57岁，肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备（ ）。A、开口器B、血管钳C、吸水管D、手电筒E、压舌板12、患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能（ ）。A、30ml/hB、50ml/hC、100ml/hD、150ml/hE、200ml/h13、患者女，23岁，发热，并出现特征性皮肤损害为面部蝶形红斑，治疗本病的首选药物是（ ）。A.环磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮质激素14、患者女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头，”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是（ ）。A.过度出汗 B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱15、患者女，53岁。类风湿性关节炎，接受药物治疗，近日天气变湿冷，手指关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是（ ）。A.睡前带手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节的活动度E.加大手关节的活动量16、患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是（ ）。A、腕关节背伸、指关节背伸B、腕关节背伸、指关节掌曲C、腕关节掌曲、指关节侧曲D、腕关节掌曲、指关节背伸E、腕关节侧曲、指关节掌曲17、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（ ）。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射18、女性，41岁，甲状腺大部分切除手术后30小时出现进行性呼吸困难，口唇发绀，伤口纱布上有少量鲜血渗透，护士最先考虑的原因（ ）。A.喉头水肿B.气管塌陷c.痰液堵塞气道D.切口内血肿形成E.双侧喉返神经损伤19、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于（ ）。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动20、某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于（ ）。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理“上锁”D.心里想成熟过渡E.行为易冲动21、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（ ）。A.两肺布满湿啰音B.两肺布满哮鸣音C.一侧布满湿啰音D.一侧布满哮鸣音E.两肺底布满干湿啰音22、王某，32岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血200ml，需准备4%枸橼酸钠生理盐水（ ）。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml23、患者，男性，42岁，反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是（ ）。A静脉胆管造影B腹部CT扫描C腹部B型超声D纤维胆道镜检查E经皮肝胆管造影(PTC)24、患者女性，48岁，因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。医生诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移，向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位，正确的回答是（ ）。A阴道B脑C消化道D肾E肺25、患者女，39岁，下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法，护士对其进行健康教育，正的确内容是（ ）。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤26、患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是（ ）。A.吸氧B.继续观察病情C.绝对卧床休息D.禁食及胃肠减压E.建立静脉通路27、患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是（ ）。A.充分给氧B.胸膜腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋药28、患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了( )。A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭29、患儿，6岁，风湿热经治疗痊愈，医嘱预防应用长效青霉素120万单位/月，肌注。该药使用时间最少（ ）。A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年30、某孕妇，G2P6。妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/78分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是（ ）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式31、患者男性。70岁。现术后8小时。仍未排尿。丰诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题足( )。A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.存皮肤完整性受损的危险32、患者女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是（ ）。A、地西泮的镇静作用B、地西泮过敏C、地西泮抑制呼吸中枢D、地西泮中毒E、地西泮的镇咳作用33、患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（ ）。A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊34、患儿男，13岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是( )。A.给予强心药B.建立静脉通道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅35、不属于新生儿家庭访视内容的是( )。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种36、患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明细，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是（ ）。A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养37、患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是（ ）。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物38、患儿男，16岁。因患“痤疮”3年入院，经实验室和影像学检查后首要的护理评估是（ ）。A.心理状态B.营养状态C.皮肤黏膜状态D.意识状态E.心率、心律39、患者女，30岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用（ ）。A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林40、刘先生，58岁，肝功能不全，为该患者做口腔护理时应特别注意观察有无（ ）。 A. 口腔溃疡B. 肝臭C. 舌苔厚腻D. 牙龈出血E. 口唇干裂41、孕妇，妊娠3l周，无痛性阴道流帆一4次。检查发现。胎心在正常范j.同，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是( )。A.卧床休息，左侧卧位B.肛查了解宫口有兀开大C.阴道检查D.缩宫素引产E.立即削宫产42、患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急件心肌梗死。给患者的护理措施中。下列止确的是( )。A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运C.增加探望，增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠43、刘先生，78岁，头高足低位，此莳导致压疮发生的力学因素主要是（ ）。 A. 水平压力B. 垂直压力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力44、患儿女，4岁，体检发现“X”形腿，粗钙2.5mmol/L，护士正确的判断是( )。A.可疑维，L素D缺乏性佝偻病B.维，扛素I)缺乏性佝偻病初期C.维生素D缺乏性佝偻病激期D.维牛素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期45、患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是（ ）。A、尿量B、中心静脉压C、血氧饱和度D、心率E、血压46、某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是（ ）。A.专人护理，准备抢救用品B.加强巡视，防止情绪激动C.帮助口服平喘药物D.避免进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气分析47、患者男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于（ ）。A、20滴/分钟B、40滴/分钟C、50滴/分钟D、60滴/分钟E、70滴/分钟48、吴先生，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于（ ）。 A. 4hB. 6hC. 8hD. 12hE. 14h49、田某 26 岁。双侧甲状腺肿大 3 年伴突眼，食欲亢进。护士对该患者进行心理上的疏导措施不包括（ ）。A. 理解患者，态度温和与其沟通B. 对患者关心的问题予以耐心解释C. 适当的外表修饰可增加自信D. 指导患者多做运动E. 鼓励患者家属给予患者关爱和理解50、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为GraVcs病，主要护理问题是( )。A.营养失涮：低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5大，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。属于主观资料的是( )A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰根据患者的状况，陈述正确的护理问题是( )A.清理呼吸道无效与呼吸道炎 症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关针对你确定的护理诊断，预期目标是( )A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注2、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是（ ）。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是（ ）。A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起3、章冰，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。请问应选择的洗胃液是（ ）。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗胃压力应保持在（ ）。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（ ）。A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃粘膜4、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是( )A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是( )A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水5、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者可能发生了( )A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.嘱患者立即尽是甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者6、患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。该患者的呼吸节律称为（ ）。A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸E.库斯莫呼吸该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是（ ）。A.呼吸中枢兴奋性增强B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为（ ）。A.鼾声呼吸B.毕奥呼吸C.陈施呼吸D.浮浅性呼吸E.库斯莫呼吸7、患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（ ）。A.呼吸型态改变B活动无耐力C有继发感染的可能D体液过多E有皮肤完整性受损的可能(2).护士应为患者采取的最主要的护理措施是（ ）。A.卧床休息B低蛋白饮食C低盐饮食D高脂肪饮食E肌内注射给药8、患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（ ）。A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶为减轻患者疼痛，首选的药物是（ ）。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（ ）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染9、王先生，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。 该患者所患病情属（ ）。 A. 强直性大发作B. 肌阵挛性发作C. 癫痫持续状态D. 癫痫强直一阵挛发作E. 单纯部分发作继全面性发作此种情况下，首选治疗药物是（ ）。 A. 副醛灌肠B. 地西泮静注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英钠肌注E. 二苯巴比妥钠肌注发作控制后，应首选何种药物维持治疗（ ）。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡马西平D. 苯妥英钠E. 丙戊酸钠10、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（ ）。A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（ ）。A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（ ）。A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间11、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是( )A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位12、患者，女性，33岁，突然出现畏寒、发热，体温达40，并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊(1).下列有助于诊断的尿液检查为（ ）。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮体E尿镜检细胞数(2).若该项尿液检查异常，患者可能患有以下哪项疾病（ ）。A.急性肾盂肾炎B肾结石C急性肾小球肾炎D肾病综合征E膀胱炎13、魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验过敏试验液注入皮下的剂量为（ ）。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现（ ）。A、青霉素毒性反应B、呼吸道迟缓反应C、消化道过敏反应D、青霉素过敏性休克E、血清病型反应遇到上述情况，首先采取的紧急措施是（ ）。A、立刻平卧，皮下注射1%肾上腺素B、立刻给予升压药多巴胺C、立即静脉注射地塞米松D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱E、立即静脉注射葡萄糖酸钙14、一成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，局部红肿明显，大小不一的水疱形成。该患者的烧伤面积（ ）。A.9%B.21%C.18%D.11%E.5%该患者烧伤的损伤范围是（ ）。A.角质层B.生发层C.真皮浅层D.皮肤全层E.皮下，肌肉及骨骼15、刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血该病人口腔病变原因可能是（ ）。A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染E、病毒感染为该病人口腔护理时可选用的漱口液是（ ）。A、生理盐水B、1%-4%碳酸氢钠C、朵贝尔液D、0.02%E、0.1%醋酸为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（ ）。A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放入，协助开口C、漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球16、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。1.手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前( )A.3天B.2天C.1天D.8小时E.12小时2.术后腹部胨沙袋( )A.4小时B.6小时C。8小时D.10小时E.12小时17、患者，男性，24岁，10d前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是（ ）。 A. 中和游离毒素B. 抑制破伤风杆菌C. 杀灭破伤风杆菌D. 预防肺部感染E. 镇静、止痛住院期间限制探视的主要目的是（ ）。 A. 避免亲友受感染B. 保护医务人员C. 预防患者继发感染D. 减少对患者的刺激E. 维持病房良好秩序18、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（ ）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的烧伤严重程度是（ ）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（ ）。A、呼吸功能B、上肢血液循环C、意识D、疼痛程度E、血压19、患者女，38岁。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干、湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2仍低(55mmHg)。为防止病情进一步加重，最有效的措施是（ ）。A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育旨重在提高（ ）。A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括（ ）。A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间20、患者女性，35岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为（ ）。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原则是（ ）。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应（ ）。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手第 17 页 共 17 页参考答案A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、D2、B3、B4、D5、E6、E7、E8、B9、B10、E11、D12、E13、D14、B15、D16、B17、B18、B19、D20、E21、E22、D23、C24、E25、C26、B27、D28、B29、A30、D31、E32、C33、D34、B35、E36、C37、C38、E39、C40、E41、E42、D43、C44、C45、E46、B47、B48、A49、C50、BA2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、A2、C3、D4、A5、B6、C7、C8、C9、A10、D11、C12、E13、E14、【答案】C15、A16、B17、C18、D19、B20、【答案】B21、B22、A23、C24、E25、D26、D27、C28、D29、E30、E31、D32、C33、A34、E35、B36、A37、C38、C39、A40、B41、A42、B43、D44、E45、E46、A47、B48、C49、D50、AA3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、DAB2、BC3、EEA4、DB5、DD6、ABB7、DA8、CCC9、CBD10、DCA11、BEC12、EA13、ADA14、EC15、BBC16、CB17、AD18、CBA19、ECE20、CAD