精神科室流程.doc

流程图（按患者的活动、治疗时间制定流程）科室总流程全时（00:00-24:00）1、5：30-6：00 标本采集 2、6：00-6：30生命体征测量，娱疗室开门洗漱，晨间第一杯水 3、6:30-6:40 病人集中到饭厅 4、6：40-7：30 早餐 5、7：30 -8：00晨间服药、治疗 6、8:00 9:00晨间护理、查房、处理医嘱 7、9:00-11:00执行当天的输液 、各项辅助检查以及特殊治疗 、到摆药站核对当天的口服药，娱疗活动计划 8、11:00-11:30 午餐 9、11:3011:50中午治疗 10、11:50-14:00午休 11、14:00-16:20 娱疗、检查、康复 、卫生处置 12、16:20-17:00晚餐 13、17:0020:00自由活动 、晚间护理 14、20:00-21:00晚间治疗 15、21:00次日5:30休息医生 管理1、的子流程 5：30-6：00 标本采集护理巡视病房核对医嘱和条码三查八对采集标本医嘱签字2、的子流程6：00-6：50血压测量护理作好沟通三查八对测量血压、体温记录血压、体温如有异常及时告知医生，做好心理护理督促起床及个人卫生料理3、的子流程6:30-6:50 病人集中娱疗室护理巡视、维持秩序督促患者餐前卫生4、的子流程6：50-7：30 早餐护理协助分餐指导患者饮食重点看护防噎食患者餐后整理餐厅卫生、碗筷消毒5、的子流程7：30 -7:50服药护理备药备温开水三查八对分发口服药6、的子流程7:50 9:00等待查房、治疗医生医护交班查看检验报告并及时黏贴报告单 医生查房护理8:00医护大交班各班交接物品，交接患者晨间护理核对夜间医嘱，执行当天的检查、治疗主班跟随医生查房查对执行当班医嘱 医疗管理医护交班重点及新病人查看护理管理与护理人员一起，床头交接患者晨间护理查房检查夜间工作督导护理人员做好心理护理与患者做心理沟通，重点及新病人查看7、的子流程9:00-11:00输液医生查房改医嘱患者访谈办理出入院护理三查八对输液巡视病房，更换输液瓶、处理医嘱、到摆药站查对当天的口服药、针剂、取出院病人带药办理出入院患者新入院患者各项辅助检查特殊治疗如电休克，脑反射治疗，生物反馈等娱疗活动开展医疗管理重点病人及新病人访谈危重病人宣教病历质控护理管理督导治疗的无菌操作和手卫生跟随医生查房督导护理人员做好心理护理与患者做心理沟通，特别是重点及新病人检查各班工作流程执行情况8、的子流程11:00-11:30 午餐 医生指导患者饮食重点看护防噎食患者护理协助分餐指导患者饮食重点看护防噎食患者碗筷消毒备用娱疗室清洁、消毒通风9、的子流程11:30-11:50中午服药医生协助重点病人服药病程记录护理双人核对午间口服药三查八对分发口服药医疗管理督导病程记录书写护理管理督导双核对督导三查八对10、的子流程11:50-14:00午休护理床头交接患者督促患者午休巡视病房，保持病房安静，观察患者睡眠情况患者病情变化，及时通知值班大夫测量生命体征督促患者起床11、的子流程14:00-16:20娱疗、检查、康复 、卫生处置医生患者访谈 重点病人的心理疏导病程书写医疗管理病历质控病情分析护理床前交接患者午间护理指导患者进行康复训练、娱疗活动患者病情变化，及时告知大夫指导患者检查患者卫生处置 二人查对摆放第二天输液的常规液体治疗用物清洁消毒晾干备用准备夜班及下一班治疗用物。护理管理检查各班工作流程执行情况 检查各班重点工作完成情况12、的子流程16:20-17:00晚餐医生查看化验单处理异常化验结果病房查房、不漏夜班交班护理督促患者餐前卫生指导患者饮食患者饮食异常及时告知大夫医生管理督导交班重点病人的巡视护理管理医嘱大核对13、17:0020:00自由活动、晚间护理护理床前交接患者核对白班医嘱核对口服药巡视病房测绘生命体征 患者病情变化及时告知值班大夫协助重点病人睡前洗脚14、的子流程20:00-21:00晚间治疗护理稳定患者情绪保持病房安静三查八对晚间治疗15、的子流程21:00次日5:30休息护理巡视病房，保持病房安静00:30大小夜班交班核对执行夜间医嘱患者病情变化及时通知值班医生处理