新生儿心肺复苏流程.doc

新生儿心肺复苏流程复苏的最初步骤要点1、5秒内完成最初评价：羊水清？有呼吸或哭声？肌张力好？肤色红润？足月妊娠？2、如有胎粪，且新生儿无活力，在执行其它复苏步骤之前，吸引新生儿气管。如新生儿有活力，只要吸引口咽和鼻腔，根据需要继续复苏。3、摆正新生儿呈“吸气”体位，使其呼吸道保持开放状态。4、适宜的触觉刺激方法有：拍打或弹足底 轻柔摩擦新生儿的背部5、对持续的呼吸暂停，应即使开始提供正压人工呼吸。（二）、复苏气囊和面罩的使用要点1、肺部人工通气是窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤。2、需要正压人工呼吸的指征是：呼吸暂停/喘息 有呼吸但心率100次/分 常压给氧下持续中心性紫绀3、气囊面罩人工呼吸时，如无胸廓扩张，需要采取的正确动作：调整面罩位置，轻轻向下加压罩紧；重新摆正体位；检查是否有分泌物，吸出口鼻分泌物；增大通气压力；重新检查或换一个复苏气囊；各种努力都无效时给新生儿气管插管。5、气囊面罩人工呼吸时，新生儿的情况好转表现在： 心率加快；肤色转红润；自主呼吸。（三）、胸外按压要点指征：30秒有效人工呼吸后心率持续60次/分部位：胸骨下段1/3，避开剑突。 深度：胸廓前后径1/3 频率：每分钟90次按压和30次人工呼吸3、30秒胸外按压和人工呼吸后测心率。（四）、气管插管要点气管导管正确插入气管中央的指征：每次呼吸胸廓都有明显的上抬，无胃部扩张双肺听诊都有呼吸有明显音并且对称，胃部无或有较小的声音呼气时，气管导管内壁有雾气