联网单位基本信息采集表-填写模板.doc

联网单位基础信息采集表4-1（填写模板WORD电子版）单位名称江苏省*公司泰州市*公司单位地址泰州市*区（市）*路*号组织机构代码1*8-3联系电话863*96行政区域泰州 市 *区（市）消防管辖支队防火处 *区（市）大队 派出所单位类别重点单位 非重点单位 户籍化管理系统账号有，账号 320*03 无单位类型机关 团体 企业 事业 其他经济所有制国有企业 集体企业 民营企业 个体工商户 中外合资企业 外商独资企业 股份制企业 事业单位 国家机关 其他单位人员人员类别姓名身份证类型和号码联系电话（手机号码）法定代表人或主要负责人余*身份证320103*2036139*00消防安全责任人余*身份证320103*2036139*00消防安全管理人赵*身份证321024*0837139*00专兼职消防安全管理人员吴*身份证321202*0330139*00 相关单位责任单位单位名称联系人联系电话时间设计单位*建筑设计研究院徐*021-65*77882007.7消防设施施工单位江苏*集团钱*138*8992009.11消防设施维保单位泰州市*消防工程有限公司吴*139*5562014.8-2015.8消防设施检测单位泰州市*消防检测有限公司张*139*2352009.12填表说明：1、联网单位名称：（1）登记产权单位名称；（2）多产权建筑时登记物业管理单位名称。2、身份证件类型：身份证、护照、港澳通行证、其他。3、行数不够时可加行填写。联网单位(印章)： 填表人：李* 填表日期：2016.1.16 联网单位基础信息采集表4-2（填写模板WORD电子版）消防控制室名称*业务大楼消控室消防控制室编号系统自动生成不需填写消控室地址泰州市*区（市）*路*号消控室所在建筑*业务大楼消控室位置1楼南大门东侧消控室固定电话86*990管理消控室的单位名称江苏省*公司泰州市*公司地址泰州市*区（市）*路*号单位人员人员类别姓名身份证类型和号码联系电话（手机号码）消防安全责任人余*身份证320103*2036139*00消防安全管理人赵*身份证321024*0837139*00专兼职消防安全管理人员吴*身份证321202*0330139*00接入消控室的建筑建筑名称建筑地址结构类型建筑高度(m)建筑面积(m)建筑层数（层）地上地下地上地下*业务大楼*区（市）*路*号钢混24.999907消控室值班人员信息序号姓名身份证号码建（构）筑物消防员职业资格证书编号1王*321020*0332113600300*82杜*321020*0034113600300*13陈*321083*1035153600300*04填表说明：1、消防控制室名称：以实际覆盖的单位或大楼命名。例如：南京鼓楼医院南扩病房楼消防控制室、南京鼓楼医院一号楼控制室、南京鼓楼医院北院消防控制室。2、消防控制室编号按附件1消防控制室身份证编码办法编写。3、身份证件类型：身份证、护照、港澳通行证、其他。联网单位基础信息采集表4-3（填写模板WORD电子版）用户信息传输装置序号源地址设备厂商型号通讯方式网络运营商17066秦皇岛城安盛邦网络科技有限公司CS-TF9780-II 无线 有线，IP地址：10.8.0.129 中国电信消防主机接入传输装置序号主机号品牌主机厂商主机型号接口类型系统数火灾探测点数监测点总数11海湾海湾安全技术有限公司JB-QB_GST500RS-48562050消防控制室视频探头名称型号镜头接口生产厂商传输方式分辨率镜头焦距变倍*消控室监控DS-2DC4220IW-DSBNC海康威视光纤200万像素1920*10808-32mm20图纸信息总平面布局图、消防设施平面布置图（标准层平面图和非标准层平面图）的电子矢量图，含主机号、回路号、部位号等信息（与联网单位基础信息采集表4-4相同）。填表说明：1、火灾探测点数：指接入火灾报警系统的火灾探测器数量的总数。2、监测点总数：指所有具有地址码的火灾探测器、手动火灾报警按钮、消火栓按钮、水位传感器等设备总数和地址总数。3、系统类型：火灾报警系统、消防联动控制器、消火栓系统、自动喷水灭火系统、气体灭火系统、水喷雾灭火系统(泵供水方式)、水喷雾灭火系统(压力容器启动方式)、泡沫灭火系统、干粉灭火系统、防烟排烟系统、防火门及卷帘系统、消防电梯、消防应急广播、消防应急照明和疏散指示系统、消防电源、消防电话、消防水池水箱、消防水泵风机电动开窗机控制设备。联网单位基础信息采集表4-4（填写模板EXCEL电子版）消防设施系统类型消防设施部件类型回路号部位号部件型号生产企业安装楼层安装位置【1】火灾报警系统【42】点型光电感烟火灾探测器1045JTY-GD-501无锡蓝天电子有限公司-1一楼消控室对面此表为EXCEL表格，第1、2列为下拉式菜单，根据各部件属系统、类型在菜单下勾选，所有部件都需要填写。