多选题(基础护理).doc

第二章多选题19水污染对人体健康的影响主要有以下几方面（ABCDE）A引起急性或慢性中毒 B致癌、致畸、致突变作用C以水为媒介的传染病 D. 对水生生态系统的危害E. 造成水资源紧张20护患关系中造成积极影响还是消极影响主要取决于护理人员，主要的影响源有（ABDE）A语言 B. 行为举止 C理论知识D情绪 E. 工作态度第三章多选题27护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝、上身直立是为了（ABCD ）A. 扩大支撑面 B.增加身体稳定性 C.省力D适应于不同方向操作 E姿势优美28三人搬运患者上厂平车的正确方法为（ BCDE ）A.推平车至患者床旁，小轮端靠近床尾，使平车与床成钝角，将制动闸止动B搬运者甲双手托住患者头、颈、肩及胸部C搬运者乙双手托住患者背、腰、臀部D搬运者丙双手托住患者膝部及双足E三人同时抬起患者稳步向平车处移动，将患者放于平车中央第四章多选题49. 长期卧床患者常可诱发的并发症有（ABDE）A.肾结石 B压疮 C.肺瘀血 D.坠积性肺炎 E.静脉血栓50应用保护具的目的是防止（BCE）A. 窒息 B.撞伤 C. 抓伤 D.扭伤 E坠床51使用约束带时，应注意（ABCDE）A. 使用前向患者及家属说明目的及注意点B带下须垫衬垫，松紧适宜C. 注意观察约束部位的末梢循环及温度D. 只宜短期使用E定时松解、必要时按摩第五章多选题53床上擦浴适用于哪些患者（ ABDE）A.使用石膏的患者 B需牵引治疗的患者 C.发热的患者 D衰竭的患者 E无法自行沐浴的患者54以下关于床上擦浴的叙述正确的是（ BDE）A. 室温应在2022之间B擦浴水温应在5052之间C. 擦洗眼部时，应从外眦洗向内眦D为患者脱上衣时，先脱近侧后脱对侧E如患者上肢有外伤，穿清洁衣服时应先穿患侧，再穿健侧55以下关于压疮的叙述正确的是（ABCE ）A.引起压疮的最主要原因是压力因素B半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因C. 老年患者患压疮的危险性较大D. 压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮E但患者营养状况出现负氮平衡时，患压疮的危险性增大56侧卧位时易患压疮的部位是（ BCD）A.肩胛部 B肩峰 C.内踝 D髋部 E足跟57以下哪些表现为压疮第三期的临床表现（ DE）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛 B局部皮肤呈紫红色C.局部皮肤形成水疱 D真皮层有黄色渗出液E表皮水疱扩大、破溃58压疮炎性浸润期的护理措施是（ ACDE）A.红外线照射治疗 B采用鸡蛋内膜贴于疮面C水疱不应剪去表皮 D.紫外线照射治疗E增加翻身次数59采用局部吹氧法治疗压疮，以下叙述正确的是（ ACD）A. 氧流量为56LminB每日1次C. 每次15分钟D.对分泌物较多的疮面，可在湿化瓶中加75乙醇E治疗完毕，疮面必须用无菌纱布覆盖60口腔护理常用的漱口溶液是（ABCDE ）A.生理盐水 B13过氧化氢溶液C. 14碳酸氢钠溶液 D0.02氯己定溶液E0.1醋酸溶液61以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（ ABCE）A. 患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧B为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放人C. 擦洗时每次只能夹取一个棉球D擦洗完毕，均应为患者漱口E使用的棉球不应过湿第六章多选题21下列关于肌肉等张练习的描述，正确的是（ ABCD ）A. 等张练习有利于改善肌肉的神经控制B等张练习可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行C. 等张练习可采用“渐进抗阻练习法”的方案进行D肌肉运动符合大多数日常活动的肌肉运动方式E等张练习又称静力练习22下列关于协助患者休息的措施中，正确的是（ ABCD ）A.精神放松是保证休息质量的关键 B长期卧床患者应适当活动C为患者提供合理的空间 D.为患者提供适宜的光线E尊重病室内所有患者的生活习惯23与保持觉醒状态有关的是（ BCE ）A.刺激的时间B刺激的音量C刺激的强度D.刺激的频率E刺激的特殊意义24下列关于睡眠时相的描述，正确的是（ ABCD ）A.慢波睡眠又称正相睡眠B成人进入睡眠后，首先是慢波睡眠C.越接近睡眠的后期，快波睡眠持续时间越长D两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态E在觉醒状态下，不能进入慢波睡眠25下列关于慢波睡眠的描述，正确的是（ ABCDE ）A. 慢波睡眠分为四个时期B入睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期C浅睡期可以听到声音D中度睡眠期生命体征下降E深度睡眠期有利于促进生长和体力恢复26下列关于快波睡眠的描述，正确的是（ BCDE ）A.与慢波睡眠相比，快波睡眠的唤醒阈降低B脑耗氧量及脑血流量增多C. 生长激素分泌减少D做梦是快波睡眠期的特征之一E快波睡眠与觉醒时很难区分27影响睡眠量的因素包括（ ACD ）A.年龄 B性别 C职业 D健康状况 E家庭状况28影响睡眠的因素包括（ ABCDE ）A.年龄因素 B生理因素 C.病理因素 D环境因素 E药物因素29下列关于食物因素对睡眠影响的描述，正确的是（ ABE ）A.肉类可以促进入睡 B乳制品能够缩短入睡时间C.大量饮酒能促进放松和睡眠 D.饮用可乐后使人抑制而促进入睡E睡前45小时应避免饮用咖啡30不健康的睡眠习惯包括（ ABE ）A.饥饿 B过饱 C.喝牛奶 D听轻音乐 E作剧烈活动31下列关于失眠的描述，正确的是（ ABD ）A.失眠是最常见的睡眠障碍B失眠常为某些大脑弥散性病变的早期症状C环境改变引起的失眠不易改善D失眠是一种主观体验E提高患者对失眠的注意力可以改善失眠32下列关于睡眠障碍的描述，正确的是（ BCD ）A. 发作性睡眠的睡眠程度深，不易唤醒B蝶鞍区的肿瘤可导致睡眠过度C. 睡眠呼吸暂停与脑干呼吸机制失调有关D能够逆转睡眠剥夺的唯一方式是恢复性睡眠E梦游症患者醒后对所进行的活动可以回忆33睡眠过度常见于下列哪些情况（ ABCDE ）A.脑血管意外 B糖尿病 C.镇静剂过量 D忧郁 E焦虑34睡眠呼吸暂停的危险因素包括（ ABDE ）A.肥胖 B颅面部畸形 C.甲状腺功能亢进 D.肢端肥大症 E.颈围增加35为患者创造良好的睡眠环境，下列措施中正确的是（ CDE ）A. 病室内温度保持在28B湿度保持在3040之间C. 每个床单位应备有床头灯，避免对其他患者睡眠的影响D床铺应当安全、舒适，有足够的宽度和长度E. 常规护理工作应避免在患者午睡时进行36建立良好的睡眠习惯包括（ ABCE ）A.合理安排日间活动，避免在非睡眠时间卧床B晚间固定就寝时间和卧室C睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料D长时间的阅读或听轻音乐可以促进睡眠E应避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料37关于活动意义的描述，正确的是（ ABCDE ）A.保持良好的肌张力 B.增强运动系统协调性 C.控制体重D.促进睡眠 E减慢老化过程38下列关于肌肉等长练习的描述，正确的是（ BCD ）A.可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行B又称静力练习C. 主要优点是可在肢体被固定的早期应用，以预防肌肉萎缩D. 可在关节内损伤、积液、炎症时应用E可采用渐进抗阻练习法第七章多选题48适用于高压蒸汽灭菌的物品是（ ABC ）A.玻璃制品 B.金属制品 C.搪瓷类物品 D.塑料制品 E.干粉制品49无菌持物钳不可以夹取（ BC ）A.无菌纱布 B.油纱布 C.碘酊棉球 D.手术刀片 E.治疗碗50医院感染中常见的易感宿主有（ ABCDE ）A.大面积烧伤患者 B.肝脏移植患者 C.心脏介人手术患者D.长期放化疗患者 E.早产儿51影响电离辐射法杀菌效果的因素有（ AC ）A.有氧环境 B.无氧环境 C.湿度 D.温度 E.空气中的微粒数52影响紫外线消毒效果的原因有（ ABCDE ）A.灯管表面污垢 B.温度 C.湿度 D.使用时间 E.空气洁净度53脱手套时应注意（ DE ）A.不管有无污迹，直接脱下 B.自手套口翻转脱下C.先将手指部分拉下 D.将脱下的手套放在黄色垃圾袋内E.已脱手套的手不能直接拉另一手套的外面54能杀灭芽胞的化学消毒剂是（ ACE ）A.环氧乙烷 B碘伏 C.过氧乙酸 D.乙醇 E.戊二醛：55属于高水平消毒的化学消毒剂有（ BCD ）A.碘伏 B.过氧乙酸 C.二溴海因 D.甲醛 E.乙醇56使用化学消毒剂的方法正确是（ ABE ）A. 浸泡的物品应先洗净擦干B. 消毒液应定期监测浓度C. 物品必须浸泡30分钟D玻璃器械应用纱布包裹后放人消毒液内E物品使用前须用无菌等渗盐水冲洗57属于直接接触传播的医院感染有（ AB ）A.母婴间疱疹病毒感染 B.沙眼衣原体感染C甲型肝炎D铜绿假单胞菌感染 E疟疾58煮沸消毒时应注意（ ACDE ）A.煮沸消毒前应将物品刷洗干净 B.玻璃器皿和橡胶制品应冷水放人C橡胶制品应用纱布包好再放人 D.水的沸点影响消毒时间E加入碳酸氢钠可增强杀菌作用59属于低度危险性的医用物品是（ BCD ）A.导尿管 B.体温计 C.口罩 D.血压计袖带 E注射器60打开后若未被污染有效期为24小时的有（ ABC ）A.无菌容器 B.无菌包 C.无菌溶液 D.无菌手套 E.无菌持物钳61下列区域属于清洁区的是（ AB ）A.库房 B.治疗室 C.走廊 D检验室 E病房62下列区域属于半污染区的是（ CDE ）A.库房 B.治疗室 C.走廊 D.检验室 E医护办公室第八章多选题42有关体温昼夜生理性变化的叙述，正确的是（ ACDE ）A.清晨26时体温最低 B.傍晚610时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1.0 D与生物钟有关E由内在的生物节律决定43体温上升期的主要表现有（ AC ）A.畏寒、寒战 B皮肤潮湿 C.皮肤干燥D头痛头晕 E呼吸、心跳加快44患者退热期体温下降时因大量出汗易出现（ BC ）A.低温 B虚脱 C休克 D呼吸加快 E畏寒45体温过低的原因有（ BCE ）A.产热过多 B产热减少 C.散热过多D散热减少 E体温调节中枢受损46主动脉瓣关闭不全患者，可出现（ AD ）A.洪脉B丝脉 C交替脉 D水冲脉 E重搏脉47下列测量脉搏方法正确的是（ BCE ）A. 用示指、中指两指诊脉B患者剧烈活动后应休息20分钟后再测C. 异常脉搏需测1分钟D绌脉者先测心率，后测脉率E按压力量适中48对血压生理性变化的描述正确的是（ BDE ）A.小儿血压高于成年人 B更年期前女性血压低于男性C清晨高于傍晚 D右上肢高于左上肢E下肢高于上肢49产生基本呼吸节律性的部位（ BC ）A.脊髓 B延髓 C .脑桥 D间脑 E大脑皮质50腹式呼吸减弱可见于（ ABC ）A.大量腹水 B腹腔巨大肿瘤 C.腹膜炎D.腹壁静脉曲张 E急性肾盂肾炎51血压可受下列哪些因素影响（ ABCDE ）A.每搏心输出量 B心率 C.外周阻力D大动脉管壁的弹性 E循环血量与血管容量52脉压增大见于（ ADE ）A.主动脉瓣关闭不全 B心包炎 C心包积液D主动脉硬化 E甲状腺功能亢进53高热环境中人体可出现（ ABDE ）A.体温升高 D脉搏增快 C.血压升高 D呼吸增快 E出汗增多54吸痰时应注意（ABCE ）A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒 B.检查管道连接和吸引器性能C.吸痰管每次使用后更换 D.每次插人吸痰时间不超过5秒E痰液粘稠，可配合叩击55氧疗的作用有（ ABDE ）A.供给患者氧气 B提高动脉血氧分压 C.供给能量D改善缺氧状态 E维持机体生命活动56低张性缺氧常见于（ ABE ）A.高山病 B先天性心脏病 C心力衰D一氧化碳中毒 E慢性阻塞性肺部疾病第九章多选题18热疗的生理效应有（ABCE ）A.血管扩张，血液流速增快 B局部组织新陈代谢加快C.需氧量增加 D.神经传导速度减慢 E结缔组织伸展性增强19下列哪些疼痛可用冷疗法（ABC ）A.烫伤 B急性损伤初期 C.牙痛 D急性阑尾炎 E腰肌劳损20温水拭浴需停留时间稍长的部位是（BC ）A.胸前区，后颈 B腋窝，腹股沟 C.胭窝D腹部，足底 E腰，背部21下列哪些属于干热疗法（ BDE）A.热坐浴 B烤灯 C温水浸泡 D热水袋 E化学加热袋22热湿敷操作，下列哪些正确（ ABDE）A.局部涂凡土林 B受敷部位下垫橡胶单和治疗单C用手背测试热敷温度D每35分钟更换一次，持续1520分钟E有伤口者按无菌技术处理23使用烤灯的目的是（ ABCDE）A.消炎 B解痉 C止痛D创面干燥 E保护肉芽组织生长24下列哪些操作，须执行无菌操作（ABDE ）A. 伤口湿热敷 B留置导尿术 C.乙醇拭浴法D气管切开吸痰 E会阴术后热坐浴25用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛，应（ AC ）A.停止使用 B改用热湿敷 C局部涂凡士林D局部涂甲紫 E局部用红花酒精第十章多选题44属于热能营养素的有：（ ACD ）A.蛋白质 B维生素 C脂肪 D.碳水化物 E水45蛋白质具有下列哪些生理功能（ ACE ）A.提供热能 B抗生酮作用 C维持血浆渗透压D.维持体温，保护脏器 E构成人体内激素、酶、抗体等46下列哪些属于脂溶性维生素（ ADE ）A.VitA BVitB CVitC DVitD EVitE47要素饮食的特点是（ ABDE ）A.由各种营养素合成 B符合正常生理营养需要C.易消化可吸收的少渣饮食 D纠正负氮平衡E增强机体抵抗力48下列哪些属于试验饮食（ AD ）A.胆囊造影饮食 B半流质饮食 C低盐饮食D干饮食 E溃疡病饮食49下列哪些属于治疗饮食（ AC ）A.高脂肪饮食 B半流质饮食C低盐饮食 D.干饮食 E要素饮食50下列哪些因素可促进食欲（ ABCE ）A.进食美味食品 B心情愉快 C环境清新D.进食含糖量高的食品 E规律进食51下列哪些食物属于流质饮食（ BCE ）A.粥 B.米汤 C肉汁 D菜泥 E豆浆52在帮助患者进食的护理中，下列哪些正确（ ABE ）A.做好环境清洁 B.帮助患者整理床单位C.根据患者饮食习惯分发饭菜 D天气寒冷时应嘱咐患者快速进餐E进食期间及时解答患者在饮食方面的问题53要素饮食的营养成分包括（ BCDE ）A.蛋白质 B氨基酸 C脂肪酸 D单糖 E维生素54胃肠外营养可能发生下列哪些并发症（ BCD ）A.食管黏膜损伤 B气胸 C肠源性感染D肝功能损害 E恶心、呕吐55胆囊造影饮食进食高脂肪餐的时间是（AD）A.造影前一日中午 B造影前一日晚上C造影日早晨 D摄片时胆囊显影良好时E造影日晚上56下列哪些患者可采用要素饮食（ ABCE）A.消化道瘘 B严重烧伤 C营养不良D感染性严重腹泻 E非感染性严重腹泻57下列哪些患者不宜使用胃肠外营养（ADE ）A.休克 B短肠综合征 C完全性肠梗阻D出凝血功能紊乱 E严重水电解质紊乱58下列胃肠外营养护理中错误的有（BD ）A. 加强营养液配置过程中的无菌操作B导管进入静脉处的敷料应每2 日更换一次C输注营养液过程中应防止液体中断或导管拔出D. 可在静脉营养导管处采集血标本，减少对病人的穿刺E使用前及使用过程中应严密监测患者的实验室检查结果59骨质疏松患者应多食下列哪些食物（ ABCE ）A. 小虾米皮 B奶及奶制品 C.骨粉D坚果类 E芝麻酱60下列哪些患者不宜采用要素饮食（ AE）A. 幼小婴儿 B消化不良患者 C.营养不良患者D超高代谢患者 E消化道出血患者第十一章多选题57.导尿的目的是（ CDE）A.盆腔手术前的准备 B.为尿失禁患者引流尿液C.解除尿潴留 D.收集无菌标本 E.测定残余尿量58.以下哪些患者可出现少尿（AC ）A.休克 B.尿崩症 C.急性肾功能衰竭 D.心力衰竭 E.急性肾炎59.对尿失禁患者护理应（ABC ）A.加强皮肤与心理护理 B.指导患者多饮水，促进排尿反射C.长期尿失禁者可用留置导尿 D.可轻轻按摩或热敷下腹部E.常观察排尿反应60.休克患者留置导尿的目的是（ BD）A.排空膀胱，防止发生尿潴留 B.测量尿量、比重，了解肾脏功能C.观察体内有毒物质排出情况 D.观察病情以指导治疗E.便于随时检查尿生化的变化61.为女患者行导尿术的操作时，不符合无菌操作原则的是（ BCDE）A.打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺洞巾B.会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外C.导尿管误入阴道，应拔出重插D.用物污染后应重新再换E.留取前段尿液15ml作细菌培养62.为膀胱高度膨胀患者导尿，第一次放尿超过1000ml时会出现（ AB）A.虚脱 B.血尿 C.蛋白尿 D.尿频、尿痛 E.反射性尿失禁63.术后尿潴留患者的护理要点（ABCD ）A.耐心解释以缓解焦急心情 B.酌情改变体位协助患者排尿C.局部热敷，按摩下腹部 D.用温水冲洗会阴部E.床单位用屏风遮挡64.留置导尿预防尿路感染的措施是（ABCD ）A.保持尿道口清洁，每日消毒1-2次 B.引流管不能提高，防止尿液逆流C.集尿袋每日更换1次 D.鼓励患者经济更换卧位E.导尿管脱落应立即插入65.不可作大量不保留灌肠的是（ABC ）A.早期妊娠 B.消化道出血 C.急性胃穿孔术前准备D.伤寒高热 E.待产孕妇66.肛管排气时，如排气不畅可采用的方法是（ BC）A.嘱患者屏气以增加腹压 B.按摩腹部C.帮助患者变换体位 D.嘱患者作深呼吸 E.拔出肛管重插67.下列哪种情况在灌肠时压力宜低（CD ）A.作胆囊切除术前 B.作乙状结肠检查时 C.10%水合氯醛灌肠 D.伤寒患者 E.高热患者降温68.肠胀气患者在饮食上应注意（ ABD）A.勿食用豆类食物 B.选用清淡、易消化食物C.进食速度宜稍快 D.少饮汽水 E.多食高糖类食物69.护士对便秘患者进行预防便秘知识教育的内容是（ ABCD）A.定时排便 B.适当下床活动 C.多食蔬菜、水果 D.摄取适量油脂食物 E.每晚睡前使用开塞露70.灌肠时做到尊重、保护患者的做法是（ABCDE ）A.耐心解释，取得合作 B.少暴露患者，避免受凉C.注意环境隐蔽 D.患者主诉不适时应停止操作E.操作结束应谢谢患者合作第十二章多选题64下面属于给药“五个准确”的是（ ABCD）A.准确的药物 B.准确的剂量 C准确的途径D准确的时间 E准确的医嘱65护士在分发药物时应做到（ ACD）A.核对床号，叫姓名，无误后发药 B发给患者后离开C.向患者解释服药方法 D危重患者应帮助其服药E患者不在时，查对正确后放床头柜上66皮内注射常用的注射部位包括（AE ）A.上臂三角肌下缘 B上臂外侧 C腹部D后背 E前臂掌侧下段67皮下注射的目的是（ ABE）A.预防接种 B.局部麻醉用药 C注射药量较大的药物D注射刺激性较强的药物 E不宜经口服给药时采用68皮下注射常见的注射部位包括（ ABCDE）A.上臂三角肌下缘 B大腿前侧 C腹部 D后背 E大腿外侧69静脉注射时选择血管的标准是（ ABCD）A.较粗、较直 B避开关节 C弹性好D避开静脉瓣处 E无脂肪肌肉处70下列哪些情况需做青霉素过敏试验（ABCE ）A.初次用药者 B停药3天以上者 C青霉素制剂更换批号D.有青霉素过敏史者 E有食物、花粉过敏史者71用药前必须做过敏试验的药物是（ACE ）A.细胞色素C、普鲁卡因 B四环素、红霉素C泛影葡胺、破伤风抗毒素 D洋地黄、山梨醇E链霉素、碘化物72常用静脉注射部位是（AC ）A.四肢浅静脉 B股静脉 C.小儿头皮静脉D成人头皮静脉 E锁骨下静脉及颈外静脉73过敏性休克可在短时间内出现的症状包括（ ABCDE）A.呼吸道阻塞症状 B循环衰竭症状 C.中枢神经系统症状D皮肤过敏反应症状 E消化系统症状74注射链霉素出现过敏反应时，选择以下何种药物急救（AE ）A.氯化钙 B草酸钙 C溴化钙 D.碳酸钙 E葡萄糖酸钙75静脉血标本采集包括（ACE ）A.血清标本 B血浆标本 C全血标本 D动脉血标本 E血培养标本76动脉血气分析的采血量正确的是（ AB）A.05ml B1ml C2ml D25ml E5ml77雾化吸人用药中，解除支气管痉挛的药是（ CD）A.地塞米松 B庆大霉素 C氨茶碱 D舒喘灵 E卡那霉素78碘过敏试验采取的方法有（ABD ）A.口服 B皮内注射法 C.皮下注射法 D.静脉注射法 E脱敏注射法第十三章多选题71静脉输液的主要目的是（ ABCDE）A.补充水和电解质，纠正体液紊乱 B纠正血容量不足C.补充营养，维持热量 D输入脱水剂，利尿消肿E输入药物，控制感染72小儿头皮静脉的特点是（ ABCD）A.血管壁薄，易被压瘪 B血液呈向心方向流动C位置固定 D外观呈微蓝色，无搏动 E推药时阻力较大73输液时，溶液不滴的可能原因是（ BCDE）A.压力过高 B针头紧贴血管壁 C.针头阻塞D.静脉痉挛 E针头滑出血管外74静脉输液时，安排药物加入先后顺序的依据是（BCDE ）A.药物刺激性的强弱 B药物治疗疾病的快慢程度C药物在血中持续的时间 D.药物在血液中维持的有效浓度E治疗原则75防止输液时发生空气栓塞的有效措施是（ABDE ）A.加压输液时，护士要在旁看守，不能离开B输液管内空气要排尽 C要用无孔的茂菲滴管D.输液导管连接处要紧密 E针头与针栓衔接处要拧紧76颈外静脉穿刺的目的是（CDE ）A.须快速输入液体 B须大量输入液体C用于周围循环衰竭的危重患者D.测量中心静脉压 E用于长期输液周围静脉不易穿刺的患者77静脉输入脱水剂的目的是（ BCD）A.纠正脱水 B降低颅内压 C减轻组织水肿D减轻脑水肿 E减少尿量78预防静脉炎的方法有（AD ）A.严格执行无菌操作技术 B不选有炎症的静脉注射C最好选用粗大的血管注射 D刺激血管的药物充分稀释后再用E输液速度不可过快79减轻肺水肿患者心脏负担的措施是（ CDE）A.减慢输液速度 B.给予甘露醇脱水利尿 C端坐位两腿下垂 D.止血带四肢轮扎 E静脉放血200ml80静脉输血的适应证有（ABCDE ）A.严重感染者 B低蛋白血症的患者 C.造血功能低下者D血容量减少或休克患者 E机体抵抗力低下的患者81长期反复或大量输血后会出现哪些并发症（ACDE ）A.血压下降 B.呼吸困难 C.伤口渗血D心率缓慢 E手足搐搦82在输血前应作血型鉴定和交叉配血试验的血液制品是（ AD）A.全血 B血浆 C.代血浆 D.红细胞混悬液 E自体血83防止输血引起溶血反应的措施是（ABCDE ）A.做好血型鉴定 B做好交叉配血试验C.严格执行血液保存规则 D输血前要由两个人认真核对E避免血液加热或剧烈震荡84在输血所致的溶血反应中当凝集的红细胞破裂，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的主要症状是（ BD）A.头痛、发热 B出现黄疸 C.恶心、呕吐 D出现血红蛋白尿 E腰背部疼痛85新鲜血与库血的区别是（ACE ）A.血小板的数量 B红细胞数量 C.酸碱度不同D.血浆蛋白量的多少 E血钾离子浓度86输液时防止空气栓塞的护理措施是（ CD）A.认真计算输液量 B.严格遵守无菌操作规程C排尽输液管内的气体 D.加压输液时护士要在旁看守E加强巡视，防止药液溢出87输血致过敏反应的原因是（ ABC）A.献血者有过敏史 B输入的血液中有致敏物质C患者是过敏体质 D快速输人低温库血E输血用具消毒不彻底第十四章多选题29为了及时有效地抢救病人，急救室的物品应做到（ ABCDE）A. 定数量 B定放置地点 C.定期检查与维修D定期消毒及灭菌 E定人管理30单侧瞳孔扩大且固定，此时提示病人可能发生（ BD ）A. 颅内压增高 B同侧硬脑膜下血肿 C阿托品中毒D沟回疝 E呼吸性酸中毒31胸外心脏按压的有效指标包括（ BCDE ）A. 能触到大动脉搏动 B面色、口唇等处色泽转红C. 散大的瞳孔缩小 D出现自主呼吸E昏迷程度变浅，出现反射或四肢活动第十五章多选题24临床死亡期的特征为（ BD）A. 神志不清 B心跳、呼吸停止 C.体温异常D反射性反应消失 E大小便失禁25濒死期患者的临床表现包括（ACE ）A. 血压低或测不到 B瞳孔缩小 C肌张力消失D焦虑感 E听力丧失26生物学死亡期可出现（ CDE ）A.呼吸停止 B.循环衰竭 C尸斑 D尸僵 E尸冷27护士在护理临终患者时应注意（ ABCD ）A.满足患者的心理需要 B严密观察病情 C.保持环境安静D.促进患者舒适 E观察治疗反应与效果28临终关怀的理念包括（ ABCDE ）A.以照料为中心 B维护人的尊严和权利C提高临终患者生命质量 D接纳死亡，加强死亡教育E整体护理服务第十六章多选题