2019年临床三基试题及答案

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资源描述
1三基试题一、单选题(每题 2 分,共 20 分)第 1 题 (单项选择题) 最常见的甲状腺功能亢进是( ) A、高功能腺瘤B、继发于结节性甲状腺肿C、继发于甲状腺炎D、原发性甲状腺功能亢进E、继发于甲状腺癌正确答案:D 第 2 题 (单项选择题) 内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予( ) A、生理剂量的靶腺激素 www.med126.comB、药理剂量的靶腺激素C、药理剂量的促垂体激素D、药理剂量的垂体激素E、调节神经递质或受体的药物正确答案:A 第 3 题 (单项选择题) 恶性肿瘤疗效的关键环节是( ) A、手术切除肿瘤B、综合治疗C、免疫和基因治疗D、中西医结合治疗E、早期诊断和治疗正确答案:E 第 4 题 (单项选择题) 维生素 D 缺乏性佝偻病常能引起患儿的骨骼改变,在 78 个月龄时最常见的骨骼改变是( ) A、乒乓颅B、方颅医,学,全,在,线,提,供 www.med126.comC、囟门增大,囟边变软D、漏斗胸E、“O”型腿正确答案:B 第 5 题 (单项选择题) 能引起急性胰腺炎的药物是( )A、肾上腺素2B、去甲肾上腺素C、肾上腺糖皮质激素D、葡萄糖酸钙E、青霉素正确答案:C 第 6 题 (单项选择题)下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是( )A、物质在氧化时伴有 ADP 磷酸化生成 ATP B、氧化磷酸化过程存在于线粒体内C、氧化与磷酸化过程有三个偶联部位D、氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链E、两种呼吸链均产生 3 分子 ATP正确答案:E 第 7 题 (单项选择题)预防羊水栓塞,以下哪项错误( )A、静脉点滴缩宫素时应避免宫缩过强B、行人工破膜时应避开子宫收缩C、大月份流产钳刮术时医,学,全,在,线,提,供 www.med126.com,应先破水再给予催产素D、中期引产羊膜腔穿刺术不会发生羊水栓塞E、剖宫产时先破膜,迅速吸净羊水后再娩出胎儿正确答案:D 第 8 题 (单项选择题)分娩机制中,当枕左前位的胎头进入骨盆入口发生衔接时,其于骨盆衔接的径线是( )A、双顶径B、双颞径C、枕下前囟径D、枕额径E、枕颏径正确答案:D 第 9 题 (单项选择题)一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态是( )A、嗜睡 B、昏睡C、昏迷D、谵妄E、意识模糊正确答案:B 3第 10 题 (单项选择题)下列诊断胃恶性溃疡最有价值的是( )A、粪便隐血持续阳性B、胃液分析缺酸C、X 线检查见龛影直径大于 25cm D、胃镜见溃疡形状不规则,底凹凸不平E、胃脱落细胞检查有核变异细胞正确答案:D 第 11 题 (单项选择题) 肩关节脱位特有的临床体征是( )A、功能障碍B、肿胀压痛C、肩部瘀斑D、反常活动E、搭肩试验(Dugas 征)阳性正确答案:E 第 12 题 (单项选择题) 经高压蒸气灭菌的物品一般可保留( )A、5 天B、7 天C、10 天D、14 天E、21 天正确答案:D 第 13 题 (单项选择题) 脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为( )A、头痛头晕B、双上肢麻木C、眼痛、面部出汗失常D、四肢麻、无力,病理反射(+) E、肢体发凉,无或少汗正确答案:D 第 14 题 (单项选择题) 具有高等学校医学专科学历的医师,需在医疗、预防、保健机构中试用期满多长时间方可参加执业助理医师资格考试( )。 A、3 个月B、6 个月C、一年D、二年E、三年正确答案:C 4第 15 题 (单项选择题) 慢性肾炎可有下列哪些病理类型( )A、系膜增生性肾炎B、系膜毛细血管性肾炎C、膜性肾病D、局灶性节段性肾小球硬化E、以上都是正确答案:E 二、多项选择题(每题 4 分、共 20 分)1、下呼吸道感染的的常见因素为( ABCDE )A、免疫机能受损 B、正常菌群失调 C、病原体的飞沫传播 D、空调系统污染 E、致病菌通过气道逆行感染2、左心衰竭可能的症状有( ABCD )A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸 C、劳累性呼吸困难 D、严重者可发生端坐呼吸 E、心前区疼痛3、在听胎心音的同时还能听到哪些声音( BDE )A、母亲心音 B、脐带杂音 5C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音4、原发性醛固酮增多症的临床表现有( BCD )A、低血压 B、神经肌肉功能障碍C、心律失常 D、钠潴留 E、高血钾5、行为训练的主要教学方法包括( ACDE )A、操作技能培训 B、病人现身说法 C、模仿学习 D、行为矫正 E、模拟与游戏三、填空题(每空 2 分,共 20 分) 1.结核性脑膜炎早期主要症状是( 性情改变 )。 2.慢性支气管炎最常见的并发症是( 阻塞性肺气肿 )。 3.早期妊娠是指妊娠( 12 周末以前 )。 4.最能提示壁层腹膜有炎症的体征是( 腹壁反跳痛 )。5.孕妇最容易并发( 缺铁性 )贫血。 66.糖尿病最常见的神经病变是( 周围神经病变 )。 7.尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是( 血液透析 )。 8.支气管扩张的咳嗽特点是( 变换体位时咳嗽 )。 9.风湿性心脏病是指急性风湿性心脏炎所遗留的心脏瓣膜病变,临床上最为常见的心脏病变是( 单纯性二尖瓣狭窄 )。 10.伤寒病人常见热型是( 稽留热 )四、问答题(每题 6 分,共 30 分)1、慢支的诊断标准:咳嗽咳痰或伴有喘息,每年发病持续 3 个月,连续两年或以上,并排除其他心肺疾病时,可作出诊断。如每年发病不足三个月,而有明确的客观检查依据也可诊断。2、急性心肌梗死的治疗原则:1、预防心律失常性猝死 2、尽快使心肌获得再灌注,以限制和缩小梗死面积从而维持心功能。3、急性肾炎的治疗原则:1、急性期卧床休息,抵盐饮食,氮质血症时限制蛋白质摄入并以优质动物蛋白为主,明显少尿者限制液体入量 2、治疗原发灶 3、对症利尿消肿、降血压、预防心脑并发症 4、透析治疗 5、中医中药治疗4、腰穿适应症1、中枢神经系统炎性疾病的诊断和鉴别诊断 2、脑血管疾病的诊断和鉴别诊断3、脱髓鞘疾病的诊断 4、脊髓疾病的诊断 5、颅内肿瘤的诊断和治疗 禁忌症:1、颅内压升高 2、怀疑后颅窝肿瘤者 3、穿刺部位有感染者 4、休克、衰竭、濒危者 5、有出血倾向者。5、病历书写的基本要求如下 ( l )病历书写必须具备三性: 真实性,如实反映病情。询问病史时,不能有暗示性及想当然的看法; 系统性,主要症状必须按正规要求收集并注意描述有意义的阴性病史及体征; 完整性,各项资料均需按序收集。( 2 )必须按时按质完成各项病历书写:住院病历和完全病历应在人院后 24 小时内完成:危重及抢救患者应及时记录首次病志,并随时记录抢救治疗情况。7( 3 )符合统一规格。( 4 )文笔精练,术语准确,字迹整洁;简化字及外文缩写字母一律按国家规定或国际惯例格式书写,不得自行滥造。( 5 )病历需经上级医师用红笔审阅修改并签名,以明确责任。修改过多,应重新沙写,切忌剪贴或涂擦。END
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