职业性有害因素与职业病.doc

职业性有害因素与职业病在生产环境和劳动过程中存在的能够危害劳动者健康的因素，称为职业性有害因素。一、职业性损害职业性有害因素在一定条件下可对劳动者的健康，劳动能力等产生不同程度的损害，统称为职业性损害。一般可归纳为职业病、工作有关疾病、工伤三大类。1.职业病系指劳动者在生产劳动及其他职业活动中，接触职业性有害因素而引起的疾病，医学上通称职业病。我国l988年1月实施职业病范围和职业病患者处理办法的规定中公布的法定职业病共9类99种。其中包括：职业中毒（51种）、尘肺（肺尘埃沉着病）（12种）、物理因素职业病（6种）、职业性传染病（3种）、职业性皮肤病（7种）、职业性眼病（3种）、职业性耳鼻喉病（2种）、职业性肿瘤（8种）、其他职业病（7种）等。职业病有如下特点：病因明确。存在剂量一反应关系。多为群发性，但也不可忽视个案病例。不少职业病无特殊治疗方法。可以预防的。职业病的诊断依据应包括如下三个方面：职业接触史。临床检查资料。现场调查资料。职业病的治疗一般分为病因治疗、对症治疗和支持疗法三方面。我国从1989年1月起实施由卫生部发布的职业病报告办法。职业病的报告工作是国家统计工作的一部分。2.工作有关疾病由于生产环境及劳动过程中某些不良因素，造成职业人群常见病的发病率增高、潜伏的疾病发作或现患疾病的病情加重等。职业因素只是该病发病的许多因素之一，对工作环境采取预防措施，可以降低发病率。本类疾病不能享受劳保待遇。常见工作有关疾病有：心理精神障碍，如引起紧张性头痛、神经衰弱综合征等。心血管系统疾病。溃疡病。骨骼及软组织损伤。慢性非特异性呼吸系统疾病等。3.工伤系指劳动者在从事生产劳动过程中，由于外部因素直接作用而引起机体组织的突发性意外损伤。二、职业病三级预防的原则（一）一级预防亦称病因预防：即从根本上消除和控制职业病危害因素，防止职业病的发生。1.技术措施以无毒物质代替有毒物质；使用远距离操作或自动化、半自动化操作，防止有害物质跑、冒、滴、漏；加强通风、除尘、排毒措施。2.组织措施合理组织、安排劳动过程，建立、健全劳动制度，贯彻执行国家制定的卫生法规。3.卫生保健措施做好就业前体格检查，发现易感者和就业禁忌证；做好卫生宣传、健康教育；注意平衡膳食和保健食品供给i加强锻炼，提高机体抵抗力。（二）二级预防又称临床前期预防。通过早期发现、早期诊断、早期治疗防止病损的发展。1.对职业接触人群，开展普查、筛检、定期健康检查、明确诊断，及时治疗。2.定期对生产环境进行监测，发现问题立即采取防制对策。（三）三级预防又称临床预防。使患者在明确诊断后，得到及时、合理的处理，防止疾病恶化及复发，防止劳动能力丧失。对慢性职业病患者，通过医学监护、预防并发症和伤残。通过功能性和心理康复治疗，做到病而不残，残而不废，达到延长寿命的目的。第 3 页 共 3 页