新生儿头皮血肿与产瘤的认识.ppt

1 亮点 新生儿头皮血肿与产瘤的认识 2016年4月14日 学习目标 新生儿头皮血肿与产瘤的发生机制 新生儿头皮血肿与产瘤的发生原因 新生儿头皮血肿与产瘤的表现与区别 新生儿头皮血肿与产瘤的处理 了解 熟悉 掌握 熟悉 3 重点 难点 血液循环障碍 血管破裂 发生机制 分娩 胎头受压 先露部皮下软组织 颅骨骨膜下 头皮水肿 产瘤 皮下出血 血肿 4 5 发生原因 分娩时 产瘤 血肿 胎头大 产程长 头皮长时间受压 难产 胎位不正 头盆不称 胎头吸引术 或产钳助产 新生儿凝血机能较差 6 产瘤的表现 软绵绵的 压之凹陷 7 血肿的表现 头顶部多见 枕 颞 额部少见 常为一侧性 少数为双侧 高出皮肤 大小不一 不超越骨缝 边界清楚 触之有波动感 出生后数小时至数天逐渐增大 表面皮肤颜色正常 如由产钳牵拉或胎头吸引所致 皮肤常有溃破或呈紫红色 机化后变硬 可逐渐吸收消失 一般经数周至数月不等 血肿大者常致黄疸加重及贫血 严重者甚至可发生胆红素脑病 8 9 处理 产瘤 无需处理 10 每日肌注1次维生素K1 血肿 小 大血肿伴中度以上高胆红素血症 无需处理 抽吸血肿加压包扎2 3天 11 早发现早处理早治疗 12 新生儿头皮血肿与产瘤的区别 13 课程总结 机制 原因 表现 区别 处理 14 思考题 如何护理头皮血肿的新生儿呢 15