脑卒中患者健康宣教.ppt

脑卒中患者健康宣教 康复医学科 什么是脑血管意外 脑卒中 Stroke 是脑中风的学名 是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病 又叫脑血管意外 临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征 脑卒中分为缺血性脑卒中 脑梗塞 和出血性脑卒中 脑出血 脑卒中的危害 脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病 祖国医学将其列为 风 痨 臌 膈 四大疑难病之首 存在着明显三高 发病率高 致残率高 死亡率高 现象 现幸存中风病人700万 其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理 致残率高达75 已得过脑中风的患者 还易再复发 每复发一次 加重一次 所以 更需要采取有效措施预防复发 脑卒中的危害 脑中风给人类健康和生命造成极大威胁 给患者带来极大痛苦 家庭及社会负担沉重 因此充分认识脑中风的严重性 加强康复锻炼以减轻或减少患者后遗症 减轻家庭负担是极其必要的 中风的危险因素 中风的危险因素有 1 高血压病 无论是出血性中风还是缺血性中风 高血压是最主要的独立危险因素 通过降压药 低盐饮食等将血压逐渐降至140 90mmHg以下 2 糖尿病 通过控制饮食 降糖药 将血糖降至3 9 6 1mmol L正常范围 3 心脏疾病 如风湿性心脏病 冠心病 尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞 中风的危险因素 4 血脂代谢紊乱 极低密度脂蛋白 低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白 高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白 5 短暂性脑缺血发作 TIA TIA本身是缺血性中风分类的一个类型 也可以是脑梗塞的先兆或前区症状 应及时治疗 6 吸烟与酗酒 中风的危险因素 7 血液流变学紊乱 特别是全血黏度增加时脑血流量下降 其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素 8 肥胖 肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素 与出血性中风无关 9 年龄和性别 年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素 粥样硬化程度随年龄增高而增加 50岁以上随着年龄增加中风发病率亦有增加 但笔者发现青中年中风发病者亦有增加 不可忽视 一般来说女性中风发病率低于男性 康复期运动障碍的治疗 恢复期康复治疗对于脑卒中后遗症患者来讲非常重要 目的就是改肢体麻木障碍 语言不利等症状 使之达到最佳状态 并降低脑梗塞的高复发率 尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出 康复期运动障碍的治疗 实验及临床研究表明 由于中枢神经系统存在可塑性 在大脑损伤后的恢复过程中 具有功能重建的可能性 脑卒中的康复周期非常漫长 一般认为在1 3月是患者康复的黄金时期 在1 2年内都有不同程度的恢复 因此患者家属要有充分的耐心和理解 帮助患者恢复至最高水平 越早期康复介入的病人往往起到的效果更佳 图中患者早期患肢肌力为0级 经康复治疗后可独立步行 脑卒中引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻卒中后遗症 看似简单的训练往往能起到很大作用 家属护理配合 家属要多方耐心关照患者 保持乐观情绪 积极帮助患者树立战胜疾病的信心 饮食应多吃些新鲜蔬菜 水果及豆制品易消化而富有营养的食物 忌食过咸 过甜及辛辣 油腻等食物 保持大小便通畅 及早进行语言训练及被动活动患肢 鼓励患者用健侧肢体帮助患侧肢体活动 防止瘫痪侧肢体肌肉萎缩或关节强直 细心观察病情变化 当发现患者的神志 语言或患肢功能障碍渐重时 要及时请医生治疗