中药之巴豆麝香ppt课件

麝香与巴豆 1 麝香 麝 sh 香是雄麝的肚脐和生殖器之间的腺囊的分泌物 别名 当门子 脐香 麝脐香 四味臭 臭子 腊子 香脐子 2 麝香 产地 东北 华北及陕西 甘肃 青海 四川 西藏 云南 贵州 广西 湖北 河南 安徽 河北等地 3 麝香的鉴别 1 整麝香 毛香 呈球形 或柿子形 开口面略扁平 密生细短的毛 呈旋涡状排列 中央有小孔 2 麝香仁 鲜时呈稠厚的黑褐色软膏状 干后为棕黄色粉末 并有大小不同的黑色块状颗粒 夹杂有细毛及内膜皮等 香气浓烈 久闻则有骚臭气 味稍苦而微辣 4 功效 干燥后呈颗粒状或块状 有特殊的香气 可制成香水 性温 无毒 味苦 入心 脾 肝经 有开窍 辟秽 通络 散淤之功能 主治中风 痰厥 惊痫 中恶烦闷 心腹暴痛 跌打损伤 许多临床材料表明 冠心病患者心绞痛发作时 或处于昏厥休克时 服用以麝香为主要成分的苏合丸 病情可以得到缓解 5 传说 相传 有一对唐姓父子 居住在深山里 一天 父子俩在深山老林涉猎 儿子为追捕一只野雉 不慎掉下山涧 唐老汉飞奔至山涧 见儿子倒在地上不能动弹 山涧微风阵阵 飘来缕缕奇香 沁人心脾 老汉欲背起儿子 却见儿子正贪婪地吸着这奇特的香气 伤痛逐渐趋散 唐老汉顺着香气寻觅 见不远处有一块不毛之地 香气正是从这里发出来的 扒开泥土见鸡蛋大小 长着细毛的香囊 唐老汉小心翼翼地将其取出 装入儿子衣袋 不久儿子的伤不治而愈 后来 每遇到穷人跌打损伤 唐老汉就用麝香为其治疗 6 此事一传十 十传百 很快传到县太爷的耳朵里 县官垂涎三尺 派衙役将香囊抢去 交给自己的小妾收藏 小妾将香囊视为奇宝 随身携带香囊发出的阵阵幽香 令小妾平添了不少魅力 正当小妾为之高兴得意之时 哪知已怀孕三月的胎儿坠了下来 县太爷一怒之下将香囊扔入河中 再说唐老汉失去香囊后十分伤心 上山打猎时处处留意 一心想再找一个 其实老汉得到的香囊 是一种叫麝的动物 雄性腹部有一装着分泌物的囊袋 人们把这种香袋叫做 麝香 7 巴豆 别名 巴豆又称为双眼龙 江子 猛子树 八百力 芒子等 为大戟科巴豆属植物巴豆树的干燥成熟果实 其根及叶亦供药用 8 产地 巴豆树主要分布于四川 湖南 湖北 云南 贵州 广西 广东 福建 台湾 浙江等 9 功效 巴豆是一种常用的中草药 其味辛性热 有下泻毒性 呕吐 腹泻 白细胞升高等是巴豆中毒的主要表现 中医药上以巴豆果实入药 性热 味辛 功能破积 逐水 涌吐痰涎 有助于治寒结便秘 腹水肿胀 寒邪食积所致的胸腹胀满急痛 大便不通 泄泻痢疾 水肿腹大 痰饮喘满 喉风喉痹 痈疽 恶疮疥癣 巴豆有大毒 须慎用 10 鉴别 蒴果呈卵圆形或三棱形 长约2厘米 直径约1 5厘米 果壳淡黄绿色或灰黄色 有沟纹 外壳坚脆 沟纹处开裂 三瓣或四瓣 内有种子一枚 种子呈扁椭圆形 种皮棕色 一端有种脐种阜 另一端有合点 两者间有隆起的种脊 种皮薄而坚脆 剖开可见黄白色种仁 胚乳两片 气无 味辛辣 有大毒 以颗粒饱满 种仁色白 不泛油者为佳 11 李时珍与巴豆 在李时珍的邻县 有一位六十多岁的老太太 患腹痛溏泻病已经有五年多了 平时 只要一吃生冷或油腻的食物 立即就肚子痛得受不了 腹泻更加加重而不止 老人常年被病痛折磨 为了根治此病 看过许多医生 后来 有人告诉老妇人家人说蕲春县李时珍大夫治疗 些不治之症常有妙方 于是 他们赶紧把李时珍请到家里看病 李时珍为老人把脉发现脉象沉滑 断定是 脾胃久伤 冷积凝滞 之症 老人的脾胃长时间受到伤损导致冷积凝滞 才引起腹泻不止 腹泻仅仅是病症的外在表现 其主要原因是冷积凝滞 只有去除冷积 才能从根本上根治此病 李时珍大胆开出药方 让病人服用50丸巴豆丸 12 在人们的观念中 巴豆一直是一味辛热而且有毒的泻药 历代本草书都说要慎用 古代名医陶弘景说 巴豆最能泻人 怎么治泻反而用泻药 这岂不是要出人命啊 所以药方一出 许多老医生立马提出质疑并强烈反对 有人搬出医书理论来责问李时珍 巴豆本为泻药 老人家所患正是泄泻 以攻下药治泻下病 岂不怪异之极 一时间大家都说他是胡闹 乱开方子 周围也渐渐有风言风语说李时珍是不学无术的庸医 病人亲属开始将信将疑 对药方很不放心 13 李时珍知道 巴豆虽然是一味具有强烈泻下作用的药物 但行医实践却发现它 峻用则有戡乱劫病之功 微用亦有抚缓凋中之妙 巴豆用量小能止泻 关键在于 配合得宜 关键把握好用量 而且它能祛除冷凝结滞在肠道里的停积物 而这个病人正是由于肠道里的 冷积凝滞 才造成腹泻的 所以他选择用热下的办法除寒止泻 李时珍经过反复试验 甚至有时自己吃巴豆已经有把握得掌握了用药的度 因此他对自己的药方很有信心 并 再坚持和劝说老妇人的家人 此时 其他人提不出更为有效的治疗方案 只好采取李时珍的药方 老太太胆战心惊地服用了这味有争议四起的药 14 没想到服药后 病人连续两天没有腹泻 气色也一天好过一天 慢慢的油腻和瓜果蔬菜也可以自由食用了 最后奇迹般地痊愈了 一时间 谣言自动消除 人们奔走相告 大家对李时珍不得不佩服得五体投地 李时珍的名气越来越大 李时珍在这一病例的后面总结说 治病要勇于打破常规 不为常法所束缚 而关键在于诊断正确 用药恰当 所谓妙在配合得宜 药病相对尔 意思是说 必须全面掌握药物的性能和功效 灵活地加以配合 做到对症下药 才能取得较好的效果 15 谢谢 16