中医基础ppt课件

中医基础 主讲 1 一 阴阳学说 黄帝内经 上有云 阴阳者 天地之道也 万物之纲纪 变化之父母 生杀之本始 一般来讲 我们有白天和夜晚 这个就是最原始的划分 白天就是有太阳 就叫阳 夜晚很黑 没有太阳 就叫阴 白天和夜晚相互交替 也就是阴阳的不停变换 这个事实说明阴阳是相互联系 可以相互转化的 是一个矛盾对立的双方 后来就进一步说明了阴阳的划分标准 凡是剧烈运动着的 外向的 上升的 温热的 明亮的 都属于阳 相对静止着的 内守的 下降的 寒冷 晦暗的 都属于阴 同样在我们身体内部也有阴阳的划分 背部属阳 面部属阴 六腑属阳 五脏属阴 一年四季的春夏属阳 秋冬属阴 进一步 每个脏器内部也有阴阳的划分 肾脏有肾阴和肾阳 肝脏有肝阴和肝阳 自然界阴阳要平衡 才有了白天和夜晚的交替 人体阴阳的平衡才会出现健康的体魄 重阴必阳 重阳必阴 寒极生热 热极生寒 这个就是说明阴阳是可以相互转换的 在人体内部 大概把阴阳的作用可以这样划分 2 二 五行学说 自然界的五种和生活惜惜相关的物质 分别是 木 火 土 金 水 木的特性 古人称 木曰曲直 曲直 实际上是指树木的生长形态 都是枝干曲直 向上向外周舒展 因而引申为具有生长 升发 条达舒畅等作用或性质的事物 均归属于木 火的特性 古人称 火曰炎上 炎上 是指火具有温热 上升的特性 因而引申为具有温热 升腾作用的事物 均归属于火 土的特性 古人称 土爱稼穑 稼穑 是指土有播种和收获农作物的作用 因而引申为具有生化 承载 受纳作用的事物 均归属于土 故有 土载四行 万物土中生 万物土中灭 和 土为万物之母 之说 金的特性 古人称 金日从革 从革 是指 变革 的意思 引申为具有清洁 肃降 收敛等使用的事物 均归属于金 水的特性 古人称 水曰润下 是指水具有滋润和向下的特性 引申为具有寒凉 滋润 向下运行的事物 均归属于水 中医上的基本理论就是人和自然的统一 天人合一的观点 在这里就是这样说的 内脏中肝属木 心属火 脾属土 肺属金 肾属水 自然界中的五行有相生相克 相生的顺序就是木生火 火生土 土生金 金生水 水生木 生的就是母亲 被生的就是孩子 相克的顺序就是 木克土 火克金 土克水 金克木 水克用图形表示如下 相邻的就是相生 相隔的就是相克 3 这个图形有很多的代表意义 可以指导如何养生 如何养育各自本生的脏腑 具体的自然界的各个物质的五行属性如下图 具体要怎么样看待呢 比如 五色中的青色是属木的 而肝也是属木的 所以多吃青色的东西会有助于保护肝脏 还比如 五志的怒是属于木的 而肝脏属木 所以经常发怒会损害肝 以此类推 4 三 精气学说 天之三宝日月星 人之三宝精气神 中医认为气是一切物质构成的基础 一切东西都可以是气的转化 也符合了盘古开天劈地时宇宙是一片混沌 一个气场的说法 中医还认为不同的个体 不同的区域都有不同的气场 中医上常把气和血拿在一起说 它们的关系是 血为气之母 气为血之帅 气血同源 中医上讲的 精 这个概念和气的概念基本上是一致的 重点是讲的先天和后天的精气 通常说的就是肾脏可以藏精纳气 这个大概包括两个意思 一个是精神 一个是精元 这个精的作用用现代医学来解释大概有以下作用 第一 调节蛋白质 糖和脂肪等物质代谢以及水 盐代谢 第二 促进细胞的分裂与分化 促进机体的正常生长 发育和成熟 并影响衰老过程 第三 促进生殖器官的发育和成熟 包括受精 着床 怀孕和泌乳在内的生殖过程 以及性行为 第四 影响中枢神经系统和植物神经系统的发育及其活动 与学习 记忆和行为等有关 第五 与神经系统明确配合 使机体更好地适应环境的变化 所以这个精还是一定要充足 才能保障人体的各个机能很好 5 四 脏腑学说 脏腑学说是以五脏为中心 配合六腑 联系五体 五官九窍 眼 舌 口 鼻 耳 前阴 后阴 五志等 连结成一个五脏系统的整体 一 五脏 心 肺 脾 肝 肾 1 心 心位于胸腔之内 隔膜之上 两肺之间 脊柱之前 形似倒垂为开的莲花 外有心包护卫 心在五行属火 在五脏中属阳中之阳 起着主宰人体生命活动的作用 心主血脉 是指心气推动和调节血液循行于脉中 周流全身的作用 心主神志 神 有广义和狭义之分 广义之神指人体的生命活动及其外在表现 是指心主宰人体五脏六腑 形体管窍的一切生理活动 狭义之神指人的精神 意识和思维活动 2 肺 肺位于胸腔 居横膈之上 分为左 右两肺 左肺有两叶 右肺有三叶 因肺叶娇嫩 不耐寒热 易被邪侵 故肺又称 娇脏 肺为气之主 在五行属金 肺主气 司呼吸 包括主一身之气和呼吸之气两方面 即肺有主持和调节全身之气的作用 同时指肺是体内外气体交换的场所 6 3 脾 脾位于中焦 在左膈之下 形如镰刀 脾与胃同居中焦 是人体消化系统的主要脏器 在五行属土 脾主运化 运 即转运输送 化 即消化吸收 脾主统血 指脾有统摄 控制血液在经脉中运行 防止溢出脉外的功能 肝 肝位于膈下 腹腔之右上方 右胁之内 肝为魄之处 血之藏 在五行中属木 肝与胆关系密切 4 肝主疏泄 是指肝具有保持全身气机疏通畅达 同而不泄的作用 肝的疏泄功能表现为四个方面 调畅气机 助脾运化 调达情志 调节生殖功能 肝藏血 是指肝有贮藏血液 调节血量及防止出血的功能 肾 肾位于腰部 脊柱两旁 左右各一 即 腰者 肾之府 肾脏外形椭圆弯曲 状如豇豆 肾在五行属水 5 肾藏精 指肾又贮存 封藏精气的生理功能 精 是构成人体和维持机体生命活动的基本物质 广义的精泛指一切精微和生理作用十分重要的物质 狭义之精指生殖之精 肾主水 指肾脏又主持和调节人体水液代谢的生理功能 故肾又有 水脏 之称 肾主纳气 纳 有受纳和摄取之意 肾主纳气 是指肾具有摄纳肺吸入自然界之清气 保持吸气的深度 防止呼吸表浅 以保证机体内外气体正常交换 人体的呼吸运动 虽为肺为主 但必须依赖于肾的纳气作用 才能保持呼吸均匀 气道通畅 7 二 六腑 胆 胃 大肠 小肠 膀胱 三焦 1 胆 胆为六腑之一 胆呈囊形 附于肝之短叶间 与肝相连 肝与胆又有经脉相互络属 互为表里 胆有贮存和排泄胆汁功能 胆汁生成于肝脏 味苦 呈黄绿色 贮存于胆 在消化食物过程中向小肠排泄 以促进饮食水谷的消化和吸收 2 胃 位于腹腔上部 上接食道 下通小肠 胃的上口为喷门 下口为幽门 胃又称胃脘 分上 中 下三部 3 大肠 主要生理功能是传化糟粕 小肠泌别清浊后剩下的食物残渣 需经大肠的燥化才能形成粪便 经肛门排出体外 4 小肠 小肠位于腑中 主要生理功能有 受盛和化物 同时将水谷精微再次吸收 还将食物残渣下送大肠 8 5 膀胱 膀胱位于下腑部 是一个中空囊状脏器 主要功能是贮尿和排尿 六腑的生理功能具体为 饮食物入胃 经胃的腐熟 下移小肠 进一步消化 并泌别清浊 吸收其中的精微物质 大肠接受小肠中的食物残渣 吸收其中的水分 其余的糟粕经燥化与传导作用 排出体外 成为粪便 在饮食物消化 吸收过程中 胆排泄胆汁入小肠 以助消化 三焦不但是传化的通道 更重要的是主持诸气 推动了传化功能的正常进行 9 五 经络学说 即研究人体经络的生理功能 病理变化及其与脏腑相互关系的学说 该学说 即古代经络认为人体除了脏腑外 还有许多经络 其中主要有十二经络及奇经八脉 2 指导辨证归经辨证归经 是指通过辨析患者的症状 体征以及相关部位发生的病理变化 以确定疾病所在的经脉 辨证归经在经络学说指导下进行 如头痛一证 痛在前额者多与阳明经有关 痛在两侧者多与少阳经有关 痛在后项者多与太阳经有关 痛在巅顶者多与督脉 足厥阴经有关 这是根据头部经脉分布特点辨证归经 临床上还可根据所出现的证候 结合其所联系的脏腑 进行辨证归经 如咳嗽 鼻流清涕 胸闷 或胸外上方 上肢内侧前缘疼痛等 与手太阴肺经有关 脘腹胀满 胁肋疼痛 食欲不振 嗳气吞酸等 与足阳明胃经和足厥阴所经有关 10 六 中医理论 中医理论体系的特点 整体观念 恒动观念 辨证论治 中医认为人体湿一个有机整体 人与自然界密切相关 人体受社会 生存环境影响 中医认为一切物质包括整个自然界都处于永恒而无休止的运动之中 动而不息 是自然界的根本规律 运动是物质存在的形式和固有属性 故中医病因作用机体到疾病的发生 发展 转归 整个疾病的全过程系动态变化 中医也有未病先防 即病防变的思想 辨证论治是中医诊断疾病和治疗疾病的基本方法 是中医学的基本特点之一 辨证就是对疾病病情作出正确的全面分析 推理 判断 诊断的过程 论治是根据辨证的结果 确定相应的治疗原则和方法 中医认为人体生病主要是由于本身体内的正气压不过邪气所致的 治疗疾病的根本就是要提升自己的正气 提高免疫能力 提高身体机能 从而达到驱赶邪气 强健身体的目的 11 谢谢观赏 此处掌声可以有 12