风湿骨病及联合用药ppt课件

风湿骨病及联合用药 LOREMIPSUMDOLOR 1 第一章骨关节病不死的癌症 第三节 骨关节疾病认识误区 第二节 骨关节病带给1亿国人的灾难 第一节 什么是骨关节与骨关节疾病 2 第一节 认识骨关节 骨与骨之间的连接称骨关节每个关节都有关节面 关节囊 关节腔关节上面覆盖一层关节软骨 1 9mm 防止关节的磨损关节软骨的构成 软骨细胞 胶原纤维 软骨基质 3 什么是骨关节疾病 骨关节病又称退行性骨关节炎 简称OA 从关节软骨发病 影响整个关节结构 包括软骨下骨 韧带 滑膜 关节囊及关节外肌肉 最终因关节软骨部分或全部丧失而导致关节畸形和功能丧失的一种疾病 4 第三节 骨关节疾病认识误区 5 第一节 骨关节易发部位 6 第二章认识骨关节病 第三节 骨关节病的治疗现状 第二节 骨关节病的致病因素 第一节 骨关节病易发部位 7 骨关节炎的临床症状关节疼痛疼痛于活动时发生 休息后消失或好转 急性发作时 疼痛加剧 同时可有关节肿胀 关节僵硬 关节内磨擦音等 晨僵早上起床 感觉关节僵硬粘着感 8 第二节 骨关节致病因素 刚才简单的介绍了骨关节疾病的易发部位 通过这些关节的病变表现 我们可以发现骨关节疾病致病的因素有哪些 9 危险因素年龄60岁以上绝大多数有骨性关节炎特征 WHO认为膝骨关节炎是发达国家中年以上人群慢性致残的主要原因 性别 雌激素水平的变化 女性 50岁 女性 手 髋和膝骨性关节炎 男性 总体上为女 男 2 1肥胖肥胖 高脂血症等营养代谢性疾病发生率显著增加 肥胖加重关节的负担 从而导致关节的提前退变 尤其是承重关节 如膝 髋关节 腰椎 引起机体代谢功能的紊乱 进一步加重关节的损伤 人种遗传种族 西方人的髋骨性关节炎发病率高 东方人的膝骨性关节炎发病率高 总体来说白种人 黑种人 黄种人 10 致病因素 软骨磨损滑膜病变 11 1 软骨磨损 痛在关节 根在软骨 软骨是关节的保护垫 当失去软骨保护后 我们所有的运动都将失去缓冲 就会直接产生硬骨之间的硬性摩擦 举个例子 当我们跑步时 单脚踩地时 膝盖承受的重量是体重的五倍 12 正常关节的模式图 13 退行性变后模式图 14 2 滑膜病变 关节囊内有一层薄薄的膜 叫滑膜 滑膜上有丰富的毛细血管网 能够分泌滑液 当软骨磨损后 关节代谢出现问题 比如很多软骨磨损掉的碎片 骨刺 代谢垃圾 不能及时的排出 这些垃圾物会刺激 关节囊包裹着关节和软骨 随着垃圾的刺激就会产生炎症 15 如图示 滑膜看起来就像血管内皮细胞膜 当它受到伤害时 滑膜分泌功能失调 会出现应激性的大量分泌滑液 或者导致滑液减少 当滑液过多 就会出现肿胀 当滑液较少 就会出现弹响 16 滑液的作用 滑液中的重要成分是透明质酸 透明质酸可以保护软骨 清除关节腔内的垃圾 减轻关节疼痛 增加关节的活动能力 透明质酸分子式 17 总结 痛在关节根在软骨 结论 骨关节病的根本原因还是因为软骨的退变 以及软骨边缘和软骨下骨反应性增生形成骨刺 使软骨由于长期磨檫而受损 并由此引起滑膜滑囊炎症 使滑液分泌不足或过量 导致关节疼痛 僵直畸形和功能障碍 18 初级保养疗法 不适合已患病人群 暂时缓解疼痛症状 治标不治本 如布洛芬止疼片 非甾体消炎药等 最重要治疗手段 贯穿整个治疗过程 起效最快 换完就好 但费用高 风险大 19 总结手术疗法 缺点 1 创伤大 患者非常痛苦 2 花费高 有些手术需花费在20万元左右 3 并发症发生率高 如松动 脱位 锁死 创口感染 Tips 股骨头坏死手术中致死率高达50 以上 下肢静脉迅速回流 10秒内必死 20 非甾体消炎药 典型药物如 阿司匹林 布洛芬缓释胶囊等等 缺点 治标不治本 会产生耐药性和副作用 如伤害胃肠道 出现胀气 恶心 呕吐 头痛等等 21 第三章骨关节病人的福音 第二节 是什么让你变成 玻璃人 第一节 关节疾病 根在软骨 源在氨糖 22 23 第一节 24 25 26 27 28 唐星牌盐酸氨基葡萄糖颗粒 29 30 31 32 盐酸氨基葡萄糖颗粒卖点优势 骨科OTC一线用药 治疗和预防全身所有部位关节炎 全国独家颗粒剂型 体外崩解 更易吸收 胃肠道刺激更小 生成修复关节软骨 催生关节滑液 清除关节有害因子 有效增强关节免疫能力 起效更迅速 疗效更确切 用药更安全 33 骨科OTC一线用药 专药专治关节炎 国药标准更可靠 好氨糖 得选择专业的药品 国药准字唐星牌氨基葡萄糖颗粒 严格遵循国药OTC标准 专药专治关节炎 可快速生成 修复关节软骨 催生关节滑液 清除关节有害因子 增强关节免疫能力 适用于全身所有部位的骨关节炎的治疗和预防 包括膝关节 髋关节 脊柱 肩 手和手腕 踝关节等 国药准字 H20090094 34 唐星氨糖治疗膝关节炎机理 服用指南 建议服用氨基葡萄糖2 3个月左右 氨基葡萄糖通过修复关节软骨 催生关节滑液 使关节面之间不再发生硬性摩擦 使关节疼痛 肿胀 弹响 积液等症状得到缓解 避免出现骨刺和变形 同时氨糖可有效维持关节器官内的物质代谢平衡 完成从软骨上的修复 让关节功能得到恢复 35 唐星氨糖治疗颈椎病机理 服用指南 一般患者建议服用氨基葡萄糖片4 6个月左右 颈椎病是一种退行性的关节病变 需要及时地补充关节粮食 氨基葡萄糖 氨基葡萄糖能不断修复已被磨损的颈椎软骨 从而恢复颈椎间盘的正常功能 避免骨刺对颈椎 及颈椎周围的椎动脉和交感神经的刺激 改善酸麻僵痛 恢复颈椎正常运动功能 36 唐星氨糖治疗腰椎病机理 服用指南 一般患者建议服用氨基葡萄糖4 6个月左右 腰椎间盘突出症 离不开的呵护 氨基葡萄糖可以修复腰椎间盘被不断磨损的软骨 同时氨基葡萄糖具有促进关节分泌滑液的功能 软骨修复了 滑液充足了 腰杆自然挺直了 酸麻肿胀痛也随之消失了 37 唐星氨糖治疗肩周炎机理 服用指南 一般患者建议服用氨基葡萄糖2 3个月左右 氨基葡萄糖最显著的就是能修复关节软骨 作用在肩周肌中的深筋膜 对肌腱 韧带 滑膜 滑囊等软组织进行修复 同时对肩周附近滑囊进行修复 抑制和消除炎症发展 止痛的同时 解除关节软组织粘连 使肩关节活动功能得以恢复 38 类风湿 残废 拿不稳筷子 迈不开脚步 关节红肿僵直 手足变大畸形 很多人认为类风湿性关节炎和 残废 划上了等号 类风湿性关节炎是风湿热病理上的一个症状 大量类风湿因子侵犯滑膜引起滑膜炎性反应 患者的手 足 腕 踝等小关节出现红 肿 热 痛 僵 关节肿胀变形 及活动功能受限 39 40 唐星氨糖治疗骨刺机理 服用指南 一般患者建议服用氨基葡萄糖片2 3个月左右 治疗骨质增生的重要方法就是及时修复受损的软骨 氨基葡萄糖是构成关节软骨的核心物质 可修复受损软骨 为关节持久供应营养 催生滑液润滑关节的同时消炎止痛 让关节活动更加灵活 41 唐星氨糖治疗股骨头坏死机理 服用指南 一般患者建议服用盐酸氨糖6个月左右 股骨头坏死一个重要原因是软骨病变 而氨基葡萄糖能生成修复关节软骨 有改善 促进 启动关节微循环的作用 可延缓 预防股骨头坏死的发生 同时避免手术及其他并发症的发生 42 唐星氨糖治疗滑膜炎机理 服用指南 一般患者建议服用氨基葡萄糖2 5个月左右 氨基葡萄糖是软骨的基质 可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖 修复损伤软骨 并刺激滑膜细胞再生 同时氨基葡萄糖能够清除有害因子 抑制并消除关节滑膜炎性反应 预防关节内氧化自由基的产生 缓解关节疼痛 红肿 积液等问题 43 44 45 老年人缺钙症状 老年性皮肤病痒 脚后跟疼 腰椎 腿痛 关节痛 颈椎疼痛 牙齿松动 脱落 明显的驼背 身高降低 食欲减退 消化道溃疡 便秘 多梦 失眠 烦躁 盗汗 抽筋 易怒 易疲劳等 46 47 药店骨科联合用药 用药原则 口服 外用口服 西药 阿司匹林 布洛芬 萘普生 美洛昔康 尼美舒利中成药 大活络丸 风湿骨痛片 祛风舒筋丸 骨筋丸胶囊外用 扶他林软膏 各种膏药类 48 Thankyou 49