肝硬化健康宣教ppt课件

肝硬化健康宣教 LOGO 第一节 疾病知识指导 肝硬化为慢性过程 帮助病人和家属掌握本病的有关知识和自我护理方法 并发症的预防及早期发现 分析和消除不利于个人和家庭的各种因素 把治疗计划落实到日常生活中 了解疾病肝硬化是由于不同病因引起的慢性 进行性 弥漫性肝病 主要原因有病毒性肝炎 慢性酒精中毒 脂肪性肝炎等 目前尚无特效治疗 主要加强病因治疗和对症治疗 后期主要出现腹水 上消化道出血 肝性脑病等并发症 食欲减退是最常见的症状 心理调适积极主动与病人交谈 向患者说明此病的治疗效果与情绪有很大关系 指导患者心情不佳时要宣泄出来 勿考虑过多病情 树立治病信心保持愉快心情 饮食调理宜摄入高热量 高维生素 优质蛋白的饮食 适当摄入脂肪 如鸡蛋 牛奶 瘦肉 新鲜的蔬菜和软质水果 香蕉 芒果和猕猴桃等 避免食用粗燥 坚硬的食物 如坚果 油条 脆硬的水果 梨 苹果 等以免划破食道胃底曲张的静脉诱发消化道出血 对于肝功明显异常的病人 蛋白质要有所控制的 因为高蛋白饮食会诱发肝昏迷 饮食应以清淡为主 如馒头 面条 稀饭 并且一定要保持大便通畅 有腹水 下肢水肿的病人应低盐饮食 限制水钠的摄入以减少腹水的形成 钠每日限制在500 800mg 水每日限制1000ml左右 戒烟 禁忌饮酒及含酒精饮料 预防感染注意保暖和个人卫生照顾者注意指导家属理解和关心病人 给予精神支持和生活照顾 细心观察 及早识别病情变化 如当病人出现性格 行为改变等可能为肝性脑病的前驱症状时 或者消化道出血等症状并发症时 应及时就医 第二章 活动与休息指导 代偿期患者一般可参加轻体力活动 避免过度疲劳 失代偿期患者应卧床休息 休息可降低肝脏的代谢率 增加肝脏的血流量 改善肝细胞营养 活动量以不增加疲劳和症状为度 保证充足睡眠 生活起居有规律 大量腹水时取半坐卧位 有利于膈肌下降减轻呼吸困难 下肢水肿时宜抬高下肢 有利于血液循环 减轻水肿 准确记出入量 以便观察利尿剂的应用效果 测腹围 以观察腹水的消长 测前排空膀胱 正确的测量方法 软尺平脐 两髂前上棘环绕一圈 第三节 皮肤护理指导 患者因皮肤干燥 水肿 黄疸时出现皮肤瘙痒以及长期卧床等因素 易发生皮肤破损和继发感染 沐浴注意避免水温过高 避免使用刺激性的皂类和沐浴液 可使用性质柔和的润肤品 皮肤瘙痒给予止痒处理 避免用手抓挠 以免皮肤破损 第四章 用药指导与病情监测 按医生处方用药 加用药物需征得医生同意 以免药物不当而加重肝脏负担和肝功能损害 详细向患者及家属介绍所用药物的名称 剂量 给药时间和方法 教会其观察药物疗效和不良反应 给予保肝药物治疗 可有效减轻肝内炎症和保护营养肝细胞 但不宜滥用护肝药物 对肝硬化病人忌乱用 多用药 以免加重肝脏负担出现并发症或者有并发症征兆时及时就医 尤其当出现呕血和黑便 有发热感染 持续肝区疼痛或发热 腹水增多 呼吸困难 性格行为改变等征兆 每4个月检查肝功能1次 每年查B超2次 及时掌握肝脏的变化 谢谢观看 徐州医科大学秦仕顺15F消化科