儿童舌诊ppt课件

儿童舌诊 舌诊 息疗法之一就是舌诊 舌头可以直接观察到人体内部气血的运行现状 舌是人体全息的缩影 反映着人体气血变化 人体内部物质能量的相互转化以及能量的运行状况 均会在舌上得以体现 舌质 是指舌苔下面的肌肉组织 反映细胞内物质的盈亏与运化情况 是人体血 物质 变化状况的投影 舌苔是散布在舌质上的一层苔垢 反映人体空间气 能量 的运行情况 是空间气变化状况的投影 舌头从前面到里面说明上中下三焦的情况 舌质白为寒 红或黄为热 舌苔厚为积滞 腻为湿 现在开始做舌头的观察练习 正常舌头 这是基本正常的舌头 我们看到淡红的舌体和唇色上面覆盖着一层薄薄的霜 而且这层霜也相对均匀 腻舌苔 舌质红中间的部分有点偏黄 有些许小红点草莓舌 这些是郁热的表现 但整个舌苔主要是发黄 加上腻 所以我们认为这个舌苔提示有热 湿还有痰 寒白苔 这个乍一看没什么异常 但是整个白苔是满布的 也覆盖了舌边 舌苔较正常要白厚一些考虑有寒 寒的调理方向是温暖 艾灸可以提升阳气 能够加速气血的循环 让身体的循环代谢能力提高 吃温热好消化的食物 胖大舌 舌胖是因为湿而且舌苔白厚 腻肯定有湿 也有寒 健脾祛湿 草莓舌 此图上焦热中下焦寒湿 孩子舌苔尖红如草莓状前三分之一有红色小斑点 这是肺热 上焦热盛 心火盛 中焦白厚苔 脾胃消化不良 苔厚代表湿 湿困脾 脾胃就不能正常消化食物 而导致孩子厌食 白厚是寒湿 说明孩子吃凉的东西太多 严重积食舌苔 孩子的舌尖红 舌苔后三分之二都是黄厚苔厚代表湿 黄就代表热 黄厚就是湿热 这样的孩子最爱吃零食 大便干 有的像羊粪的颗粒状 小便黄 孩子的郁热 很多情况下是积食导致的如果有大便黑臭或者便秘 口臭 手脚心热 基本就是了 积食在肠胃里发酵生热 但是这种热不能只是清热 需要消食导滞 就是清除垃圾 或者控制垃圾产生的源头 地图舌 剥落苔 这个是地图舌 提示有一定的胃气受损 或说阴虚或说津液亏损都可能是对的 滋阴清胃热 健脾胃 寒湿舌苔 这张看起来湿湿滑滑的 在白厚的舌苔上面覆盖了一层水 这个提示也是寒 湿 案例自述积食发烧后一直拉肚子 肚子咕咕叫 水湿内停的表现 还有臭屁 代表中焦有积滞 就是有垃圾 症状与白厚的舌苔相互印证 厚腻苔 这是个白厚的腻苔 舌苔厚的程度 代表体内的垃圾的比重 我们通过这样的舌苔可以想象一下 胃肠道有非常多的垃圾 该病案的家长描述小孩有腺样体肥大 打呼噜严重 这些都指向了胃肠道的积滞 推测是由于有长时间错误治疗历史和错误喂养积累引起的 阴虚舌 舌体通红 无苔阴虚火旺 津液耗伤五心烦热 夜寐多梦 口干 或饮而不解渴 潮热盗汗 小便黄 大便干 口腔溃疡 清心火 滋肾阴 舌诊的注意事项 诊舌的方法1先看舌尖 心肺 再舌中 脾胃 舌侧 肝胆 最后看舌根 肾脏 部 2先看舌体的色质 再看舌苔 3若伸舌时间过久 舌体易随血管变形而色泽变化 4如判断不清 可令病人休息 分钟后重复望舌 5其他诊察方法 刮舌验苔法 刮之不脱或刮而留污质 为里有实邪 刮之易去 舌体明净光滑则多属虚证 6 光线 白天充足柔和的自然光线 7 注意食物 药物染苔 8 长期使用大量镇静剂使苔厚腻 长期服某些抗生素 苔黑腻或霉腐 9 口腔对舌象的影响 张口呼吸苔变干 镶牙处留黑痕 年龄与体质 常人因年龄增长 舌象也呈现规律变化 小儿稚阴稚阳之体 形气未充 生机勃勃 舌鲜活娇嫩 而患病则变化迅速易虚易实 易寒易热 常见剥苔 红点 厚苔 常见舌生白衣白膜 或白屑如未 老年人常气血偏虚 肾亏脾弱 舌多裂纹 或少苔无苔 成人和孩子舌象的区别 常舌象 季节不同舌象则不同 1 夏季暑湿盛时 舌苔多厚 或呈淡黄色 秋季燥 苔多薄而干 2 冬季严寒 舌常湿润 3 晨起舌苔多厚 白天进食后则舌苔变薄 刚刚起床 舌色可见暗滞 活动之后 会变得红活 饮食的影响 饮食 饮食常使舌苔的形 色发生变化 如某些食物或药物 会使舌苔染色 称为 染苔 1 饮牛乳制品等 大都附有白苔 2 食花生等富含脂肪的食品 往往在短时间使舌面附着黄白色渣滓 好象腐腻苔 3 吃酸梅汤 咖啡 茶 葡萄汁或酒 橄榄等或含铁的补品 舌苔呈黑褐色或茶褐色 4 食蛋黄 橘子等有色糖果等 或服用黄连粉 核黄素等药物 舌苔呈黄色 由于进食的摩擦 或刮舌习惯 往往使厚苔变薄 过冷或过热的饮食及刺激性食物 常使舌色改变 张口呼吸或刚刚饮水 会使舌面润燥情况改变 这些方面应注意鉴别 问 婴儿的舌苔是否有意义 答 小婴儿奶苔 没有太大的参考意义 相对来说的某些积滞和虚寒是生长发育过程中的必经过程 如果是生病期间 可以结合舌苔来辅佐判断 但是平时只要吃奶正常 大便正常 尿量正常 睡觉踏实 就不用看了 问 小朋友白天舌苔正常 晚上舌苔会稍微有点点白厚 然后第二天白天又正常的 这种是怎么回事呢 吃喝拉撒睡都挺好 答 舌苔一天之内是会根据脏腑内的运动 排泄等等变化的 是人在处理身体里垃圾的一个过程 也是正常的 问 观察舌苔应该在什么时段比较准确 答 应避开起床后一小时内 避开饭后半小时内 避开喝水半小时内 避开吃了有可能染色的东西之后 其余时间都可以在自然光线下观察