北京市自然科学基金申请书（空白模板）

北 京 市 自 然 科 学 基 金 申请书（ 仅 供 填 写 初 稿 ， 正 式 提 交 请 以 官 方 材 料 为 准 ）项目名称：申 请 者：办公电话：手 机：电子邮箱：依托单位：邮政编码：通信地址：联系电话：填写日期：北京市自然科学基金委员会办公室制二一七年报审学科组 报审亚学科组 项目指南代码 申报编号 项目编号填表说明一、填报申请书前，请登陆北京市自然科学基金网站（http:/www.bjnsf.org）， 查阅市自然科学基金的有关管理规 定。请认真填写申请书各项内容，填写时须注意科学严谨、 实事求是、表达明确。外来语应用中文和英文同时表达，第一次出现的缩写词，须注出全称。二、申请书为 A4 纸版面，申请书正文要求宋体 5 号字，双面打印，于左侧装订成册，一式一份（必须为盖章原件），报送北京市自然科学基金委员会办公室。三、简表说明1、 简表内容：采用国家公布的标准简化字填写。2、 项目名称：要确切反映研究内容，字数最多不超 过 30 字（60 字符）。3、 单位代码是申请单位在北京市自然科学基金委 员会办公室注册并经确认的代码；项目指南代码见项目指南；其余代码使用北京市自然科学基金委员会办公室公布的国家自然科学基金委员会的学科分类目录及代码。4、 依托单位：须按单位公章填写全称。5、 依托实验室：系指研究项目将利用的实验室，仅 填写国家重点实验室或部、委、北京市批准的部门开放实验室。6、 申请金额：用阿拉伯数字表示，以万元为单位，小数点后取两位。7、 起止年月：起始时间为申请的次年 1 月，项目执 行期限最长不超过 X 年（重点项目 4 年，面上项目 3 年，青年 项目 2 年）。8、 参加单位数：指研究项目组成员所在单位数，包括主持单位和合作单位（合作者所在单位），以阿拉伯数字表示。合作单位系指项目进行过 程中，在研究内容、方法及目 标等方面，进行科技互补和实质性合作的单位，不包括一般的技 术性协作单位。9、 项目组主要成员：指在项目组内对学术思想、研究方案的制订、理论分析及项目的完成起重要作用的研究人员，每年参加本 项目研究工作应在 4 个月以上。申请者和参加项目组成员每人须在申请书上亲自签名。除文中特殊说明的情况，以下内容所有项目都需填写。一、简表姓名（中文） 姓名（拼音）性别 民族出生日期 电子邮箱办公电话 手机专业技术职务（职称） 最高学位最高学位授予单位研究领域申 请 者 信 息其他单位名称 单位类别隶属关系 邮政编码通信地址联系人 联系电话依 托 单 位传真 电子邮箱单位名称 联系人 联系电话合 作 单 位 项目名称（中文）项目名称（英文）申报学科 1（名称） 申报学科 1（代码）申报学科 2（名称） 申报学科 2（代码）依托实验室 起止年月项 目 基 本 信 息研究性质 申请金额报审学科组报审亚学科组中文研 究 内 容关键词（ 5个）英文摘要（限 400 字）二、研究项目组主要成员概况 （含申请者）序号 姓名 出生日期专业技术职务（职称）最高学位 专业 项目分工年工作月数 工作单位 签字12345678910总人数 高级 中级 初级 博士后 博士生 硕士生 参加单位数说明：高级、中级、初级、博士后、博士生、硕士生人员数、参加单位数由申请者负责填报（含申请者），总人数自动生成。- 7 -三、项目经费预算表单位：万元 申请资助总金额支出科目 金额 支出内容及计算依据1、设备费（1）设备购置费（2）其他设备费2、材料费3、测试化验加工费4、燃料动力费5、差旅费6、会议费7、国际合作与交流费8、档案/出版/文献/信息传播/知识产权事务费9、劳务费10、咨询费支 出 计 划 明 细11、其他费用12、绩效支出间接费用 13、其他费用- 8 -四、申请书正文参照以下提纲撰写，要求内容详实、清晰，层次分明，标题突出（题目用黑体四号字，正文用宋体五号字）。（一）立项依据（不超过 5000 字）1、研究意义2、国内外研究现状分析及存在问题3、应用方向或应用前景对于基础研究，着重结合国际科学研究发展趋势， 论述其可能的应用方向；对于应用基础研究，着重结合学科前沿， 围绕首都经济建设和社会发展的重要科技问题， 论述其应用前景。4、参考文献参考文献格式： 论文：作者，题目，刊名，年份，卷（期），起止页码；专著：作者，书名，出版者，年份。重点项目还需填写：（二）对首都经济建设和社会发展的作用（不超过 2000 字）详细论述该项目对首都经济建设和社会发展可能做出的贡献，并阐述实际应用可能产生的经济效益和社会效益。- 9 -（三）研究内容（不超过 5000 字）1、研究目标列举出项目实施的总体目标，目标一般不超过 3 个。2、主要研究内容此部分是专家评审的重要依据，请详细阐述。3、拟解决的关键问题指该项目研究的瓶颈问题，一般对应项目目标， 请详细阐述如何解决这些关键问题。- 10 -（四）项目创新点（不超过 500 字）可以从以下方面对项目创新点进行阐述：按创新程度来划分，从发现和解决问题的原始性创新和跟踪性创新两方面阐述创新点。按创新方式来划分，从理论创新、方法 创新和技术创新等方面阐述创新点。- 11 -（五）研究方案（不超过 5000 字）1、研究方法及实验手段详细说明在项目实施过程中将采用何种研究方法和实验手段，以说明该研究是能够实现的。2、技术路线及关键技术以项目实施步骤的形式表达研究项目的技术路线，并予以文字说明，指出其中的关键技术、研究步骤及相应的结 果提交形式。3、可行性分析对此研究方案的可行性进行分析。- 12 -（六）预期研究结果及可考核的验收指标（不超过 800 字）1、研究结果指标、1、专著、论文明确说明预期发表专著、期刊论文、会 议论文（国际、国内）的数量及 检索情况（SCI、SSCI、EI、ISTP）。、2、专利、软件明确说明专利（国际、国内；申请、批准）的数量及 类别、 软件的类型及数量。、3、样品、样机明确说明预期的样品、样机的主要技术参数和技术指标，并与国内外水平进行对比。、4、其他明确说明提交的研究报告等其他预期结果的数量。2、人才培养指标、1、研究生培养明确说明预期培养的研究生（博士后出站、博士生毕业、硕士生毕业）类型及数量。、2、职称晋升明确说明预期培养的人才（晋升高级职称、晋升副高级职称）类型及数量。重点项目还需填写：3、经济与社会效益指标 明确说明预期的成果推广数量和经济效益。 4、获奖指标 明确说明预期的获奖（国家级奖励、省部级奖励及其他）类型及数量。- 13 -（七）年度目标和年度研究计划（不超过 1000 字）第 年度 （20 年）1、年度目标分年度列举出项目实施目标，每个目标用一句话归纳，然后用一段话详细阐述。2、年度研究计划详细论述年度研究计划，并说明各年度研究计划之间的联系。3、年度考核指标明确各个年度的考核指标和结果提交形式（专著、论文、专利、 软件、样品、样机及其他）。- 14 -（八）研究基础（不超过 5000 字）1、项目申请者所在单位工作基础列出项目申请者所在单位与本项目相关的研究工作基础和已取得的成果（仅限于项目成员）。2、合作单位工作基础列出合作单位与本项目相关的研究工作基础和已取得的成果（仅限于项目成员）。3、工作条件列出目前已具备的实验条件（需要进行动物实验者，应注明动物实验室级别）；列出目前尚缺少的实验条件及拟解决途径。- 15 -（九）项目成员简介（不超过 2000 字）1、列出申请者的学习和研究工作简历，近 5 年来取得的主要科研成果， 获得的学术奖励情况。申请者为近 3 年（含申 请当年）博士或硕士获得者的须注明学位论文名称、导师姓名与工作单位。2、列出项目组主要成员（3-5 人）的学习和研究工作简历，近 5 年来取得的主要研究成果，获得的学 术奖励情况及在本 项目中承担的任务。- 16 -重点项目还需填写第十部分 项目可行性分析（其他项目不用）：（十）项目可行性分析（不超过 3000 字） 可以从以下方面对项目进行可行性分析。 1、理论可行性 阐述开展项目研究所需理论的完善程度，从理论上分析项目中提出的研究内容的可行性。 2、技术可行性 详细阐述项目研究方案总体设计的合理性，对研究方法、实验手段及技术路线进行可行性分析。 3、团队合理性 对项目团队成员知识结构的合理性进行论证，提供团队协作情况说明 (例如，开展例会、讨论等情况)，对申请者所在单位与合作单位的研究开发实力及开展实质性合作研究的能力进行分析。 4、经费预算合理性 详细阐述项目总经费的合理性，分年度说明各阶段资金构成情况、金额及用途。 5、其他可行性 从环境、伦理等方面对项目的可行性进行分析。- 17 -五、申请者正在承担的北京市自然科学基金资助项目情况资助编号 项目名称 起止年份 负责或参加 进展或完成情况六、申请者近五年内已结题的北京市自然科学基金资助项目情况项目名称项目编号 验收结论 起止年份 年 至 年 后续研究进展项目1与本申请项目关系项目名称项目编号 验收结论 起止年份 年 至 年 后续研究进展项目2与本申请项目关系- 18 -七、申请者正在承担的其他研究项目列出申请者承担的其他在研项目，包括国家自然科学基金、国家社会科学基金、其他部委或市级计划等。项目名称项目来源 项目经费 起止年份项目1 与本申请项目关系项目名称项目来源 项目经费 起止年份 年 至 年 项目2 与本申请项目关系项目名称项目来源 项目经费 起止年份 年 至 年 项目3 与本申请项目关系项目名称项目来源 项目经费 起止年份 年 至 年 项目4 与本申请项目关系项目名称项目来源 项目经费 起止年份 年 至 年 项目5 与本申请项目关系- 19 -八、申请者保证我保证上述填报内容的真实性且该项目未申报或未获得其他科技计划的资助。如果获得资助，我与本项目组成员将严格遵守北京市自然科学基金委员会的有关规定，切实保证研究工作时间，按计划认真开展研究工作，按时报送有关材料。项目申请者（签字）： 年 月 日九、单位审查意见（一） 依托单位审查意见：我单位已按照北京市自然科学基金相关规定对申请人及主要成员的资格和申请书内容进行了审查，申请人及主要成员符合项目申请条件，且该项目未重复立项。（青年项目要加一句：申请人未承担过国家自然科学基金项目、北京市科技计划课题、北京市自然科学基金项目。）我单位保证在项目获得资助后将做到以下几点：保证在研究计划实施所需的人力、物力和工作时间等方面给予支持。严格遵守北京市自然科学基金有关资助项目管理、财务管理等各项规定。督促项目负责人和本单位项目管理部门，按北京市自然科学基金的相关规定，及时报送有关材料。单位负责人（签字或签章）： 单位（公章）：年 月 日（二）合作单位审查意见：我单位同意参加合作研究，并配合依托单位对我单位参与人员资格进行了审查，符合北京市自然科学基金的有关规定，并保证在项目获得资助后，保障参加合作研究人员的时间及工作条件，督促其按计划完成所承担的任务。合作单位（公章）：年 月 日20附件一：推荐意见不具备高级专业技术职务或博士学位的申请者，须有两名具有高级专业技术职务的同行专家推荐。推荐 时， 请认真负责地介绍申 请者及项目组成员的业务基础、研究能力、科研态度及研究条件等。 项目组成员 不能作为推荐者。推荐者（签字或签章）： 专业技术职称： 专长：所在单位：推荐日期： 年 月 日21推荐者（签字或签章）： 专业技术职称： 专长：所在单位：推荐日期： 年 月 日22附件二：导师签字函件正在攻读硕士或博士学位的科研人员（市基金办接收项目申请截止日期前尚未获得学位）不得作为申请者申请各类项目，但在职人员经过导师同意可以通过受聘依托单位申请面上项目或预探索项目，同时应提供导师同意其申请项目并由导师签字的函件。函件中应说 明所申请项目与其学位论文的关系，以及承担项目后的工作时间和条件保证等。23导师（签字或签章）： 专业技术职称： 专长：所在单位：年 月 日24附件三：相关证明材料凡在研究过程中按国家有关规定应履行相关程序的，需提供相关证明材料。（例如：涉及人的生物医学研究，由于研究对象的特殊性，请申请人严格遵守医学伦理和患者知情同意等有关规定，申请时须提供伦理委员会审查意见等书面材料）25附件四：其他需要说明的材料（符合条件的海外科学技术人员、正在博士后工作站内从事研究的科学技术人员须提供的相关材料）