利业新(腺苷钴胺片).ppt

利业新 腺苷钴胺片 产品知识 华北制药康欣有限公司2013年4月苏州 利业新是什么 是腺苷钴胺 别名辅酶维生素B12是维生素B12在人体内的有效活性成分是不用经过代谢即可参与人体三羧酸循环的活性辅酶要了解利业新先要了解维生素B12 维生素B12的发现 1926年发现用猪肝可以治疗恶性贫血 后研究发现为一种红色结晶化合物称为维生素B12 1956年完成其化学结构分析 称为氰钴胺或动物蛋白因子 1972年全合成维生素B12 维生素B12的性状 高度吸湿性的红色结晶粉末易溶于水及酒精中 在强酸或碱中 不大稳定 遇光时亦会不稳定结晶的氰钴胺或水溶解后的维生素B12 只要不暴露在紫外线或者是更强的可见光 在室温时是稳定的 维生素B12的来源 自然界中的维生素B12都是微生物合成的 食物中含量甚微植物性食物中基本上没有维生素B12 主要是动物性原有者 高等动植物不能制造维生素B12各种食物中每100g含维生素B12量如下 牛肉2 3ug 牛肾30ug 牛肝60ug 猪心25ug 鱼14ug 每个蛋0 4ug 维生素B12的代谢 胃肠道中的吸收要依靠胃液中的内因子 胃粘膜蛋白 来活化胃粘膜蛋白存在于胃的贲门及胃底部维生素B12的吸收仅发生在回肠部位 在肠道内停留时间长 大约需要三小时 大多数水溶性维生素只需要几秒钟 才能被吸收吸收后的维生素B12是被储存在肝脏中 60 并几乎全以核苷钴胺脱氧腺嘌呤素的形式存在 维生素B12的生理功能 促进红细胞的发育和成熟 预防恶性贫血促进炭水化合物 脂肪和蛋白质的代谢神经系统功能健全不可缺少的维生素 参与神经组织中脂蛋白的形成 维生素B12的缺乏与健康 引起人的精神忧郁引起恶性贫血脊髓变性 神经和周围神经退化舌 口腔 消化道的粘膜发炎 利业新 腺苷钴胺片 VB12体内活性形式 无需代谢可直接吸收利用周围神经病变治疗剂 肝细胞保护剂 血红细胞生长剂最具前景的周围神经病变药物 生物活性物质 直接发挥作用 腺苷钴胺是一种新型维生素B12 即氰钴型维生素B12中的氰基 CN 被腺嘌呤核苷酸取代的衍生物 本品是体内维生素B12的两种活性辅酶之一 对组织细胞亲和力大 无需变化可以直接吸收利用 活性强 排泄缓慢 有效阻止神经纤维脱髓鞘 并促进神经损伤的修复 快速缓解麻木 疼痛等临床症状 是目前最具前景的周围神经病变治疗药物 四种钴胺素的作用比较 临床应用广泛 临床应用一 阻止神经纤维脱髓鞘促进髓鞘再生修复 腺苷钴胺是甲基丙二酰辅酶A的辅基 是甲基丙二酰辅酶A转变为琥珀酰辅酶A的必要成分 当腺苷钴胺缺乏时 此反应不能正常进行 大量丙酰辅酶A堆积 形成单链脂肪酸 这种非生理性脂肪酸可直接影响鞘磷脂的形成 造成神经纤维的脱髓鞘改变 出现麻木疼痛等多种神经系统症状 在腺苷钴胺作用下 甲基丙二酰辅酶A转变为琥珀酰辅酶A 进入三羧酸循环 产生组织细胞修复所必需的营养物质和能量 促进损伤神经的修复 缓解临床症状 利业新修复脱髓鞘神经纤维两条基本途径 抑制异常脂肪 如单链脂肪酸 的生成 使髓鞘正常磷脂合成不受影响 从根本上阻断脱髓鞘的再发生增加正常髓鞘磷脂的合成 促进髓鞘再生修复 利业新对神经损伤修复作用机制 利业新丙酰辅酶A 甲基丙二酰辅酶A 琥珀酰辅酶A 单链脂肪酸三羧酸循环 影响髓鞘正常磷脂形式产生神经细胞必需的营养物质 神经纤维脱髓鞘 出现疼痛麻木等神经症状神经纤维再生修复 神经症状缓解 利业新治疗糖尿病性神经病变 显著改善麻木 疼痛等症状 神经病变是糖尿病常见并发症之一 其主要病理改变为神经纤维节段性脱髓鞘 轴索再生能力受损 特点为感觉神经受累较早 以肢体疼痛 麻木为突出临床表现 利业新治疗糖尿病性神经病变 可有效改善神经症状 且对患者肝肾功能 血脂等无异常影响 是一种安全有效的临床治疗药物 利业新治疗糖尿病神经病变临床验证 利业新迅速缓解神经痛 总有效率达92 31 临床应用二 肝细胞保护剂 肝炎 肝硬化和其他肝病时 肝组织内VB12的浓度降低 口服补充非代谢活性形式VB12后仍存在维生素缺乏 说明病理状态下肝不能正常应用VB12 因此肝病时应补充VB12的代谢活性形式腺苷钴胺 良好的保肝护肝作用 使谷胱甘肽含量正常化 提高肝组织抗氧化力 减轻自由基损害提高表皮生长因子 EGF 水平 刺激胚层细胞生长 对肝细胞有促进生长和增加活性作用降低肿瘤坏死因子TNF 水平 降低肝组织炎性损伤 肿瘤坏死因子TNF 水平与肝细胞坏死和血清转氨酶水平呈正相关 与羟钴胺 氰钴胺比较 利业新显示了更好的肝脏集积度 临床应用三 血红细胞生长剂 用于VB12缺乏而引起的巨幼红细胞性贫血等各种贫血疾病 利业新存在于线粒体内 直接参与血红素的合成 促进红细胞的发育和成熟 该药适于各种血液疾患 可提高体内血红蛋白含量 迅速改善贫血 疗效明显 血细胞合成必须物质 变位酶甲基丙二酰辅酶A利业新琥珀酰辅酶A三羧酸循环缺乏琥珀酰辅酶A缺乏维持机体正常造血功能三羧酸循环障碍DNA合成障碍血红细胞生成减少贫血 需补充利业新的人群 放射性化疗及其他药物反应引起的白细胞减少症 摄入不足者长期熬夜 嗜酒 工作压力大者 可导致胃黏膜萎缩 内因子缺乏 吸收障碍 造成贫血 吸收障碍者慢性胰腺炎 胃泌素瘤 胃大部分切除术后 小肠吸收不良症候群 腹泻 节段性回肠炎 回肠切除术后 小肠淋巴瘤及硬皮病等内因子分泌减少 造成贫血 需要量增加者妊娠期或哺乳期母亲 婴儿尤其是早产儿 甲状腺机能亢进 感染 疟疾及慢性溶血 需要量增加 导致贫血 长期服用药物者氨基糖甙类 对氨基水杨酸类 苯巴比妥 苯妥英钠等抗惊厥药及秋水仙碱等可使体内缺乏维生素B12 导致贫血 糖尿病人降糖药磺酰脲类和双胍类 可引起血液学异常 包括 白细胞减少症 贫血及维生素B12缺乏 利业新 合用铁剂提高血红蛋白比单用铁剂好 利业新 迅速改善贫血 疗效显著 临床应用四 皮肤病代谢改善剂 利业新具有活化氨基酸作用 参与脂肪 蛋白质和核酸的代谢 被推荐为各种皮肤病基础代谢的改善剂 用于治疗慢性皮肤溃疡 对皮肤 黏膜上皮细胞及血管内皮细胞具有修复 促再生作用 作用机理 利业新甲基丙二酰辅酶A琥珀酰辅酶A三羧酸循环利业新起促进作用产生皮肤细胞修复所必需的营养物质和能量 利业新直接参与三大营养物质代谢 调节植物神经功能紊乱 提高机体免疫力 改善微循环治疗慢性皮肤溃疡 对皮肤 黏膜上皮细胞及血管内皮细胞具有修复 促再生作用可改善睡眠 对神经衰弱疗效显著 对各种皮肤病的临床疗效 利业新处方资料 通用名 腺苷钴胺片成分 主要成分为腺苷钴胺 化学名为5 6 二甲基咪唑基 5 脱氧腺嘌呤核苷基钴胺 其结构式如下图 药理作用 以辅酶形式直接参与组织细胞核酸的合成和氨基酸 蛋白质 脂肪的代谢 有调整植物神经功能 改善微循环 增强机体免疫力等作用 适应症 本品适用于多种神经性疾患 多发性神经炎 神经根炎 三叉神经痛 坐骨神经痛 神经麻痹 营养性神经性疾患 中毒性神经疾患 感染性神经疾患及糖尿病性神经疾患 尤其对神经衰弱疗效显著 可改善睡眠 可辅助多种外伤 手术所致急性神经损伤和颈椎病 椎管狭窄 腰痛症变形性脊柱病 椎关节强硬变形 椎间盘突出 颈肩腕综合症 头部外伤后遗症等所致慢性神经损伤的恢复 用法用量 包装 价格 规格 0 25mg 12片 4板 盒 10盒 条 400盒 件用法用量 口服 每次4 6片 一日三次价格 27 74元 盒 维生素B12的市场前景 1966年 华北制药厂在我国率先生产维生素B12最近几年我国维生素B12用量不断增加的原因主要是 1 由于人民生活水平的迅速提高以及人口的不断增长 使维生素B12临床用药量不断增加 2 环境污染等因素致使我国患有各种血液疾病的患者不断增多 使得维生素B12用量上升 维生素B12的市场前景 3 近年来 维生素B12临床发展出不少新用途 特别是神经系统疾病方面的用量增加较快 4 最近几年 多种维生素产品作为一种实实在在 确有效果的保健品 逐渐被广大消费者所认可 市场日益壮大 特别是经历了 非典 事件后 越来越多的人选择每天服用维生素 5 随着经济的发展 我国许多营养食品和饲料添加剂中也开始应用维生素B12 虽然这方面用量目前还不大 但增幅却不小 总结 人体重要的能量来源 三羧酸循环参与人体三羧酸循环的不可或缺的重要物质 琥珀酰辅酶A生成琥珀酰辅酶A不可缺少的物质 利业新利业新是一学术感很强的药物 是最具发展前景的药物利业新是一人体不能自己生成需体外摄入的微量元素 谢谢观看