xx年高中度教职工体检总结.doc

xx年高中度教职工体检总结一、体检概况：1、体检人数：（1）省淳中在职教职工应检232人，实检217人，未检15人。其中女教职工妇科检查56人。（2）省淳中离退休教职工应检45人，实检41人，未检4人。其中女教职工妇科检查18人。（3）一中教职工应检49人，实检47人，未检2人。其中女教职工妇科检查17人。（4）合计应检人数326人，实检305人，未检21。其中女教职工妇科检查91人。2、体检项目：一般检查（身高、体重、血压、内科、外科、耳鼻咽喉科、眼科）血液检查：肝功能五项（ALT、AST、r_GT、TBIL、TBA）、癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白、血糖、血脂四项（甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）、肾功能、血常规；辅助检查：彩色B超（肝、胆、胰、脾、双肾）、心电图、全胸片。二、体检结论统计xx高级中学暨xx区第一中学教职工体检结论统计表分类 高血脂 、高胆固醇血症 高血压或血压偏高 血糖升高 尿酸升高 脂肪肝及肝点状回声细密等改变 胆囊炎 胆石症胆囊息肉等改变 肾结石、肾小结晶等 肝囊肿、肾囊肿 肝血管瘤等改变 心电图改变 慢性咽炎 血常规改变 体重超重或肥胖 脾大 甲胎蛋白升高 癌胚抗原升高 支气管炎、肺部钙化灶 乳腺增生、子宫肌瘤等妇科异常改变 无明显异常人数现患率（%）分析：从上表可以看出，我校教职工的健康状况不容乐观，体检无明显异常者仅占1.31%，其中脂肪肝及肝点状回声细密等改变；慢性咽炎；高血脂、高胆固醇血症；胆囊炎、胆石症、胆囊息肉等改变；肝、肾囊肿；高血压或血压偏高的比例居前六位。另：女教职工妇科检查91人，有异常改变者69人，占体检女教职工的75.82%。三、保健建议1、脂肪肝病因：目前我国脂肪肝发病率有增高趋势，而绝大多数人对疾病的认识不足，不能做到及时治疗和干预。脂肪肝与肥胖、高脂血症（以甘油三酯增高关系更密切）、糖尿病、高能量饮食、肝炎病史及嗜酒等有关。防治建议：脂肪肝可双向发展，有效控制或消除上述促发因素，脂肪肝可明显改善，因此建议：1）低脂饮食，治疗高脂血症，改掉不合理的膳食结构和饮食习惯；2）坚持有氧运动，控制体重；3）限酒；4）驱除病因、药物治疗（现尚无特效药物治疗），若肝功能明显异常可选用保肝药物；5）做到定期体检，有效预防。2、慢性咽喉炎是一种常见疾病。若职业环境较恶劣比如长期接触粉尘的作业者，可造成患者耳鼻咽喉粘膜的损伤，易导致咽炎。长期吸烟、饮酒是慢性咽喉炎重要的病因。邻近器官疾病、颈部疾病及非器质性疾病引起的慢性咽炎也占有相当大的比例（鼻窦炎、返流性食管炎、慢性胃及十二指肠炎或溃疡、颈椎骨质增生、神经官能症等）。因为喉咽与鼻咽、气管及食管的粘膜均相连续，炎症容易沿粘膜播散，特别是胃食管返流反复刺激咽喉部粘膜，使咽喉部粘膜肿胀、充血、肥厚增生，引起相应症状。一般慢性咽炎并无细菌感染，所以不宜反复使用抗菌类药，一则无效，二则会产生副作用，对身体不好。建议多饮水，避免辛辣刺激性食物，控烟或避免被动吸烟，保持室内空气流通。不要长时间讲话，更忌大声喊叫。注意休息，保持心情舒畅。必要时五官科就医。3、高脂血症病因：膳食结构不合理，食物中胆固醇和饱和脂肪酸摄入过多，总热量过高，应酬较多；体力活动过少；就个体而言与遗传基因也有关。防治建议：1）用低脂、低热量、低糖饮食，限制动物性脂肪、肥肉、禽皮类、动物内脏、油腻汤、鱼籽和蟹黄，少吃蛋黄、甜食，多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物，提倡吃八分饱；2）持之以恒，坚持有氧运动，有氧运动有利于降低血脂、减肥、降血压，预防糖尿病和减少血栓形成。通过非药物治疗仍不能使胆固醇正常者应及时用降脂药，目前常用的降胆固醇和低密度脂蛋白的药物中效果最确实的是“他汀类”药，甘油三脂过高者必要时可选用“贝特类”药物，应在医师指导下使用。4、胆囊炎、胆石症、胆囊息肉近年来，我国胆囊炎、胆石症的发病率逐年上升。胆囊炎常与胆囊结石并存，这是因为结石和炎症常互为因果，临床表现也有联系。以下预防措施供大家参考：调整饮食结构：控制饮酒，低脂低糖饮食，少食含胆固醇高的动物内脏、鱼卵、蛋黄等，多饮水。有规律地安排一日三餐。因有规律地进食，能使黏稠的胆汁有规律地排空，不致淤滞停留，可有效地防止因胆汁滞留而使胆汁中的固体物质沉淀、析出。一日三餐，晚餐到翌日早餐间隔时间最长，胆囊内的胆汁也最浓，需有足够的饮食才能使胆汁排空。因此，每日3餐应“早餐吃饱，中餐吃好，晚餐吃少”。防肠寄生虫感染。肠道寄生虫是胆系感染的原发病，与胆色素胆结石密切有关。平时应养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，生吃瓜果要洗净，搞好环境卫生，可有效地预防肠道寄生虫感染。适当参加体力劳动，积极进行体育锻炼。适当的体力劳动与体育活动，能保持精神乐观、情绪稳定，使气血调和，脏腑功能正常，胆汁流畅，胆汁成分之间的比例保持正常，能避免胆石症的发生。定期进行体检。体检通常包括化验血脂、肝胆B超检查等，以便早发现、早治疗。必要时中西药消炎、利胆、排石对症治疗。酌情考虑手术治疗。胆囊息肉:是指各种胆囊粘膜良性隆起的简称。一部分患者胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹部轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛。但是也有相当数量的胆囊息肉患者并无症状，只是做健康检查时才发现胆囊息肉，临床上，没有症状的胆囊息肉一般不用特殊处理！预防：1）禁酒及含酒精类饮料；2）饮食要规律、早餐要吃好；3）低胆固醇饮食。5、心电图改变或高血压1）注意劳逸结合，消除紧张情绪，适当的体育锻炼。2）不吸烟或少吸烟、饮食宜低盐清淡，低脂肪、低胆固醇，控制体重。3）若血压偏高，而又有高血压家族史者，应密切观察血压变化，定期复查。4）高血压者，请合理用药，注意疗效与副作用，注意并发症发生，多与专科医生联系，定期复查。6、肝囊肿、肝血管瘤肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病。可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。超声显像广泛应用以来无症状的先天性肝囊肿十分常见，且常为多发。大多数为小的肝囊肿，其最大直径均不超过3厘米。肝囊肿与肝血管瘤一样，不是肿瘤，一般不长大、不恶变，对患者无危胁。先天性肝囊肿目前尚无有效预防措施，暂不需要处理。至今，尚未发现家务、运动、工作对肝囊肿生长有促进作用，因此肝囊肿患者不需要改变自己的生活习惯及工作环境。但肝囊肿患者仍需定期随访，每年做1-2次B超是需要的。因有少数后天性肝囊肿是由外伤、炎症，甚至肿瘤引起，必要时要积极治疗原发疾病。肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。海绵状血管瘤一般是单发的，多发生在肝右叶；约10左右为多发，可分布在肝一叶或双侧。血管瘤形成原因未明，有人认为是肝内血管结构发育异常所致，也有人认为与雌激素水平有关。病人一般无自觉症状。只要不再增长，一般对身体不会构成什么大碍的不提倡治疗，只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况，由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫，使之出现临床症状，这种情况就必须治疗了。最有效的是手术。肝血管瘤患者日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。这是肝血管瘤的饮食最基本的要求的。平时还应注意不要进行剧烈运动，避免肝部的猛烈碰撞。7、糖尿病糖尿病是一种常见病，是终生性疾病，目前尚无根治办法。但只要注意饮食、运动加上口服药物或者胰岛素，仍然可以很好地控制。糖尿病是自我管理的疾病，患者本人在治疗中起着重要的作用。营养治疗是最基本的治疗。得知自己患有糖尿病或出现血糖高、糖耐量异常，甚至虽无糖尿病但明显肥胖，应该采取的第一个措施：调整饮食。制定健康的饮食计划。许多轻型的糖尿病仅需恰当饮食管理配合及适当运动锻炼，即可达到防治要求，无需要用降血糖药物。而在需要药物治疗的糖尿病病人，如果忽视饮食管理和运动锻炼，即使药物治疗也难以奏效。饮食管理的目的，使食谱中总热量和食物结构合理，控制体重在标准范围，改善血糖，恢复体力。8、脾大原因较复杂，除少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期复查。部分人可出现脾功能亢进，引起血小板减少等。脾功能亢进是指肿大的脾脏对血细胞产生破坏和隔离作用，血中红细胞、白细胞和血小板数量减少。9、甲胎蛋白（AFP）增加的原因(1)肝细胞再生时期，AFP在血液中呈阳性，急、慢性肝炎、肝硬化时会有肝细胞再生，因而AFP在血液中的浓度升高。(2)某些胚胎癌、生殖细胞瘤、某些消化道癌症等，血液中的AFP也有不同程度升高。(3)妊娠妇女的AFP可有不同程度的升高。(4)最值得注意的是肝癌，其血液中的AFP可明显增高，并且是持久性的升高。这是由于肝癌的癌细胞能合成或分泌较多的AFP释放入血的缘故。正因为如此，医生们就把检测人体血液中的AFP作为诊断肝癌的重要依据，并把AFP称为“肝癌标志物”。检测AFP是诊断肝癌的一种简便、灵敏、快捷的方法，如果甲胎蛋白一过性升高或轻度升高，不一定就是肝癌。(5)其他原因。肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤也常有甲胎蛋白增高。10、癌胚抗原（CEA）偏高的原因CEA最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中，故名癌胚抗原。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病，15%53%的病人血清CEA也会升高，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。第 8 页 共 8 页