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1,1,乳牙下方有恒牙胚存在,2,2,20个乳牙,3,换牙期间常见问题,换得比别的小朋友晚或者早 牙齿掉了好几个月没出新牙 新牙长出来，旧牙没有掉 新长的牙位置不对，长偏了 多生牙 上面大门牙中间有缝隙 新长的牙呈锯齿状 乳牙原来很整齐，现在变稀疏了 拔出来的乳牙怎么没有牙根，是不是没拔干净,4,临床图片,5,6,口腔全景片,7,乳磨牙的邻面,8,儿童龋齿的病因,牙齿钙化度不够 饮食量相对较多，次数多，糖类食品多 牙齿刷的不干净 睡前吃糖类食品，喝牛奶,9,龋齿的病因,细菌 食物 牙齿 时间,10,间隙保持器,乳牙由于龋病，牙髓病，根尖周病变而被拔除 恒牙异位萌出，乳牙根过早吸收脱落 牙齿因外伤脱落 先天性牙齿缺失 当儿童牙齿早失后，对于一部分患者，应设计间隙保持器来保持早失牙齿的间隙，保证继承恒牙的正常萌出，减少以后做牙齿矫正的机率,11,间隙保持器,常见种类,12,窝沟封闭,13,窝沟封闭,牙齿示意图,14,窝沟封闭,有防龋，降低患龋机率的作用 不用磨牙齿，操作简单，无任何痛苦，材料无毒性 第一恒磨牙（六龄齿） 7-9岁 双尖牙，第二恒磨牙 11-13岁 可以保持5-10年 由于牙齿结构不同，封闭剂与牙齿的粘结性有所差异。可能出现部分或者全部脱落，因此，封闭后6个月应进行复查，若有脱落，需重新封闭,15,口腔不良习惯,表现 1吮咬习惯 拇指 食指 嘴唇铅笔 指甲 被单2吐舌习惯 扁桃体过大 慢性扁桃体炎3口呼吸习惯 慢性鼻炎 过敏性鼻炎 鼻窦炎 鼻甲肥大 扁桃体肥大 上呼吸道感染4偏侧咀嚼 龋齿 缺牙 牙错位5夜磨牙 合干扰 调合或矫治,16,口腔不良习惯,后果 这些不良习惯导致牙合畸形，常见的如龅牙或者地包天或脸不对称 治疗 先治疗原发疾病 儿童时期讲清道理 ，调动自身积极性，自行改正不良习惯，不能采用责备或打骂的方法，这样做会增加患儿的不安全感，孤独感，不仅达不到效果，反而对患儿心理健康发育不利，这需要患儿，家长，老师，医生共同努力 6岁后仍不能克服不良习惯，应用矫治器，帮助克服不良习惯,17,牙齿矫正时机,各种原因造成的错合畸形 乳牙（前牙反合/地包天） 4岁左右，乳牙根发育完全又未开始吸收 混合牙列 8-9岁 个别前牙错位 恒牙列 12-13岁 乳牙全部换完,18,乳牙外伤多发生在1-2岁的儿童，约占二分之一 近年来有学者报道2-4岁左右儿童乳牙外伤有增加的趋势，并指出与生活环境的改变有关 牙外伤应及时只医院就诊，视具体情况做不同的处理,儿童牙外伤,19,2,20,谢谢大家！,
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