血脂及脂蛋白概述ppt课件

血脂及脂蛋白概述 1 血脂及脂蛋白概述 血脂及血浆脂蛋白血脂 是血浆中的中性脂肪 甘油三酯和胆固醇 和类脂 磷脂 糖脂 固醇 类固醇 的总称脂蛋白 脂类难溶于水 正常血浆脂类物质与蛋白质结合成脂蛋白的形式存在 2 血脂及脂蛋白概述 一 血浆脂蛋白的分类根据分离方法不同可分为超速离心法 根据脂蛋白在一定密度的介质中漂浮速率不同而进行分离的方法 电泳法 根据不同密度的脂蛋白所含蛋白质的表面电荷不同 利用电泳将其分离 并与血浆蛋白质的迁移率比较以判断其部位 3 血脂及脂蛋白概述 超速离心法 乳糜微粒 CM 极低密度脂蛋白 VLDL 中间密度脂蛋白 IDL 低密度脂蛋白 LDL 脂蛋白 a Lp a 高密度脂蛋白 HDL 4 血脂及脂蛋白概述 电泳法 乳糜微粒前 脂蛋白 脂蛋白 脂蛋白 5 血脂及脂蛋白概述 6 血脂及脂蛋白概述 血浆脂蛋白的结构 大致为球形颗粒 由两大部分组成 即疏水性的内核和亲水性的外壳 如下图 内核由不同量的CE与TG组成 表层由载脂蛋白 PL及FC组成 FC及PL的极性基团向外露在血浆中 载脂蛋白是兼性化合物 它的疏水部分掩蔽在脂蛋白中 而亲水部分突出于脂蛋白颗粒的表面 7 血脂及脂蛋白概述 8 血脂及脂蛋白概述 二 载脂蛋白脂蛋白的蛋白部分称为载脂蛋白 Apo 9 血脂及脂蛋白概述 功能 与脂质的亲和作用而使脂质溶于水性介质中 运转胆固醇和甘油三酯 作为脂蛋白外壳的结构成分 与脂蛋白外生物信息相联系 以配体的形式作为脂蛋白与特异受体的连接物 激活某些与血浆脂蛋白代谢有关的酶类 10 血脂及脂蛋白概述 三 脂蛋白受体脂蛋白受体是一类位于细胞膜上的糖蛋白 它能以高度的亲和方式与相应的脂蛋白配体作用 从而介导细胞对脂蛋白的摄取与代谢 进一步调节细胞外脂蛋白的水平 11 血脂及脂蛋白概述 种类 主要有LDL受体 残粒受体及清道夫受体 脂蛋白与脂蛋白受体的作用 不仅是运送脂蛋白至细胞所必需 也是从血和外周组织中有效清除具有潜在致动脉粥样硬化的脂蛋白所必需的 12 血脂及脂蛋白概述 四 胆固醇酯转运蛋白血浆中脂蛋白部分含有一种特殊的转运蛋白 能促进血浆各脂蛋白间胆固醇酯 甘油三酯和磷脂的单向或双向转运和交换 这类特殊转运蛋白称脂质转运蛋白 LTP 组成 胆固醇酯转运蛋白 CETP 磷脂转运蛋白 PTP 甘油三酯转运蛋白 TTP 13 血脂及脂蛋白概述 五 血浆脂蛋白代谢外源性代谢途径 指食物中摄入的胆固醇和甘油三酯在小肠中合成CM及CM代谢的过程 内源性代谢途径 指肝脏合成VLDL 然后转变为IDL和LDL 并被肝脏或其它器官代谢的过程 胆固醇的逆向转运 HDL参与将胆固醇从外周组织运输到肝脏的过程 14 血脂及脂蛋白概述 15 血脂及脂蛋白概述 16 血脂及脂蛋白概述 17 血脂及脂蛋白概述 二 脂蛋白代谢紊乱高脂蛋白血症 高脂血症是指血浆中胆固醇或 和 甘油三酯水平升高 血浆脂类以血浆脂蛋白形式存在 因此 高脂血症一定时高脂蛋白血症 近年来 已逐渐认识到血浆中HDL降低也是一种脂代谢紊乱 18 血脂及脂蛋白概述 19 血脂及脂蛋白概述 分类 表型分型法 主要是基于各种血浆脂蛋白升高的程度不同而进行分型 该分类法不包括病因学 故称表型分类 20 血脂及脂蛋白概述 english 21 血脂及脂蛋白概述 按是否继发于全身性疾病分类继发性高脂血症 继发性者由一些全身性疾病引起血脂异常 如糖尿病 肾病综合征 肾功能衰竭 甲状腺功能减退症 肝胆疾病 系统性红斑狼疮 肥胖症 饮酒等 此外 某些药物如 受体阻断剂 降压药等也可引起血脂异常 原发性 在排除继发性高脂血症后 可诊断为原发性 已知部分原发性高脂血症由先天性基因缺陷所致 22 谢谢 谢谢 23