心理咨询原理ppt课件

心理咨询原理 1 一 心理咨询概述 一 心理咨询的内涵什么是心理咨询 什么不是心理咨询 恰当运用 我相信你可以做得很棒 心理咨询与心理治疗 2 我拿神马奉献给你 优秀而美丽的211院校女生爱上混混 居然还被拒绝了 O o唉 你怎么安慰她 3 二 心理咨询的特点你真的能体会对方的感受吗 我非常生气 你将事情做成这样 Or我对你这样做 很失望 三 心理咨询的目标1 一般性与特殊性目标2 发展性与矫正型目标3 终极性与过程性目标 4 四 心理咨询的原则1 保密性原则 破密原则 自杀蓄谋伤害他人危害公共安全 2 发展性原则3 个别化原则4 限定性原则 5 合适的咨询对象 智力正常年龄适宜内容合适人格正常动机正确信任度高行动自觉匹配性好 6 二 精神分析咨询与治疗的理论与方法 一 精神分析的基本理论1 无意识学说2 本能论3 人格结构 7 爱的对立面是什么 恨死你 Oooooo O o 8 最初 脑神经研究者们想当然地认为 爱的对立面是恨 花了大量精力研究 憎恨回路 最后惊讶地发现 两种被设立为对立的情感在脑区中发生的位置大部分是重叠的 它们同样强烈地在壳核和脑岛中闪耀 一般来说 壳核的作用与身体运动有关 它具有行动力用于保护情人或攻击情敌 而脑岛则与嫉妒类的情感有关 爱与恨都伴随嫉妒 不同之处只在于评价大脑脑叶皮层 当人沉浸于爱中 它几乎是休眠的 当内心充满仇恨 此区域就被激活 所以 热恋中人的判断力为零 最后 很高级的认知是 爱的对立面不是恨 是 9 4 人格发展阶段口唇期 0 1岁唇口手指头长牙后咬牙肛门期 1 3岁 忍受和排泄粪便肌紧张的控制性器欲期 3 6岁 恋父或恋母潜伏期 6 12岁 转向外部生殖器期 12 18岁 转向异性 10 5 心理防御机制 独乐乐 是心理防御机制为什么 宅 反向心理防御机制害怕它会忽然跑出来 所以不得不特别加以防范 正在吃手的小朋友 把手背在身后 我没有吃手 11 咨询中的阻抗 原因 成长的痛苦对抗咨询或咨询师的心理动机表现 讲话程度的阻抗沉默寡言赘言讲话内容的阻抗理论交谈情绪发泄谈论小事假提问讲话方式上的阻抗心理外归因健忘顺从控制话题咨询关系上的阻抗不认真履行咨询师的安排诱惑咨询师 请客送礼等 都是对个体的自我保护及其痛苦经历的精神防御 12 二 精神分析咨询与治疗的基本观点1 心理障碍产生的原因2 心理咨询与治疗的原理3 心理咨询与治疗的目标4 心理咨询与治疗的过程 13 4 心理咨询与治疗的过程开始阶段移情阶段修通阶段移情的解决阶段 14 三 精神分析咨询与治疗的方法与技术1 自由联想2 梦的分析3 移情4 解释 15 老师们辛苦了 让我们休息片刻 16 三 行为主义咨询与治疗的理论与方法 一 行为主义咨询与治疗的基本理论1 经典条件作用的理论2 操作性条件作用的理论3 社会学习理论 17 读心术 微表情 是内心流露与掩饰 是心理学名词 人们通过做一些表情把内心感受表达给对方看 在人们做的不同表情之间 或是某个表情里 脸部会 泄露 出其它的信息 微表情 最短可持续1 25秒 虽然一个下意识的表情可能只持续一瞬间 但这是种烦人的特性 很容易暴露情绪 当面部在做某个表情时 这些持续时间极短的表情会突然一闪而过 而且有时表达相反的情绪 18 像这个 大家能看出来她现在心里的真实想法吗 19 人在说谎时 会时不时的去抹脖子或者是把玩身上的饰物眼神闪烁不定 从而来掩饰此时心里的不安和焦躁 这是典型的机械动作 20 21 22 面部的表情 眉毛上挑并挤在一起表示恐惧 真正的吃惊表情转瞬即逝 超过一秒钟便是假装的 当人陷入悲伤的时候额头 眼角都应该有纹路产生 做过拉皮手术的人 会因为脸部肌肉麻痹 这种情况另当别论 假笑时眼角是没有皱纹的 当面部表情两边不对称的时候 极有可能他们的表情是装出来的 抿嘴表示对自己的话没有信心 明知故问的时候眉毛会微微上扬 23 如果对方对你的质问显露出不屑 说明你的问题触到了对方的痛处 害怕 愤怒和性兴奋都会使人的瞳孔放大 眉毛上扬 下颚张开表示惊讶 眉毛朝下紧皱 上眼睑扬起 眼周绷紧 表示将要实施血腥暴力行为 说话时两边嘴角下拉 眼睛向下看表示尴尬 鼻孔外翻 嘴唇紧闭是生气的表现 24 25 摩挲双手是一种自我安慰的姿态 当你对自己所说的话感到心虚时 摩挲双手可以让自己安心 单边耸肩表示对自己所说的话不自信 26 鼻子里有海绵组织 当想隐瞒什么 鼻子就开始痒 此时就会下意识地摸鼻子 双手抱胸同时后退 是一种下意识地退缩 表明说谎者感到心虚 人们通常认为 说谎时人们才会避开与对方的眼神交流 事实却恰好相反 人们在说真话时 会因为回忆转移视线 如果他一直盯着你的眼睛回答问题 就是在说谎 因为他需要观察 看你是否相信他的谎言 手指向一边 眼睛却看向另外一边 当你绞尽脑汁捏造事实的时候 肢体却完全跟不上 27 人在撒谎时会下意识地弓起身子 人真正发怒的时候 生气的言语和行为应该是同步的 人们说到赞成某事时伴有摇头动作 表示他心里其实不这么想 向前伸出下巴是生气的表现 人在害怕时会出现生理逃跑反应 血液从四肢回流到腿部 做好逃跑准备 因此手的体表温度会下降 揉眼睛是不情愿的意思 即使一个天生的盲人 在被要求做他不想做的事情时也会下意识地揉眼睛 28 手放在眉骨附近表示羞愧 虚情假意不会有眨眼 与对方交谈时将放在物品胸前 在彼此之间竖起了一道屏障 是焦虑的表现 29 还有就是声音和说话方式 人在说谎时 很难把谎言倒叙出来 他们会预先按顺序编好谎言 但从不会倒着顺一遍 说话缓慢轻柔 表明这个人的内心极度悲伤和焦虑 30 词语重复 声调升高都是说谎的表现 你去过她家吗 不 我没有去过她家 对问题的生硬重复是典型的说谎 语速快表示当事人很焦虑 说话时语速加快意味着他的感情加重了 在谎言突然说出时 很多人以为撒谎要花更多时间来反应 但如果谎言已提前准备好 就会迫不及待说出来 回答与提问之间的时间差被称为反应潜伏期 反应潜伏期越长 说明回答者对真相有所隐瞒 31 理解了 微表情 我们就更能够从一闪而过表情信号里发现有价值的信息 其实有时候人是矛盾的 既想知道对方说的是否真实 又怕知道真相后无法承受 如果判断错误 会增加隔阂 矛盾 要谨慎的运用 微表情心理学 去找寻到一个属于你自己知道的真相 32 行为矫正法 依据经典条件反射和操作性条件反射理论建立的行为治疗方法 心理病理学观点 问题行为的形成生活经历 心理创伤 条件反射学习固定治疗原则 强化预期行为发生负强化预期行为不发生治疗方法 33 三 行为主义咨询与治疗的方法和技术1 放松训练法2 系统脱敏法3 厌恶法4 行为塑造法5 示范法 34 松弛疗法 目的 学会体验放松 学会主动调动肌肉进入放松状态 呼吸放松法腹式呼吸肌肉放松法头部 脸部 肩膀 躯体上部 躯体下部想象放松法创造性想象 变成一片云 一朵花 回忆美好经历 35 音乐疗法 36 咨询过程 第一次咨询 2011年10月8日目的 1 建立良好的咨询关系 2 了解基本情况 3 焦虑的临床评估 做有关心理测量 4 确定主要问题 探寻改变意愿5 进行咨询分析 方法 摄入性谈话 心理测验 SDSSAS 37 系统脱敏 程序 1 建立强度层次表 2 引导当事人放松 3 放松后开始脱敏 38 系统脱敏疗法 由美国精神病学家沃尔普 J Wolpe 创建 又称交互抑制法 其基本原理是 让一个原可引起微弱焦虑的刺激 在求助者面前重复暴露 同时求助者以全身放松予以对抗 从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用 系统脱敏疗法可用于治疗求助者对特定事件 人 物体或泛化对象的恐惧和焦虑 基本方法是让求助者用放松取代焦虑 步骤 第一步 教求助者掌握放松技巧 第二步 把引起焦虑的情境划分等级 第三步 让求助者想象引起焦虑的情境同时做放松练习 经反复练习 求助者对过去引起焦虑的情境逐渐脱敏 39 过程 1 填写咨询登记表 询问基本情况 介绍咨询中有关事项与规则 2 充分尊重求助者 用开放性问题收集求助者的详细资料 通过倾听 共情 无条件接纳 积极关注 让求助者倾诉 与求助者建立良好的咨询关系 探寻求助者的心理困扰 焦虑原因 3 完成心理测验 SDS SAS4 评估焦虑程度5 向家长了解孩子的成长过程6 将测验结果反馈求助者 并作出初步问题分析7 确定咨询目标 40 第二次咨询 2011年10月15日目的 1 加深咨询关系 2 教会求助者掌握放松技巧 3 加强与父母 同学的交流 争取社会支持系统 方法 会谈 系统脱敏疗法 41 过程 进行放松训练 让求助者靠在沙发上 全身各部位处于舒适状态 双臂自然下垂或搁置在沙发扶手上 让求助者想象自己处于令人轻松的情境中 例如 静坐 在湖边或者漫步在一片美丽的田野上 使其达到一种安静平和的状态 然后咨询师用轻柔 愉快的声调引导求助者依次练习放松前臂 头面部 颈 肩 背 胸 腹及下肢重点强调面部肌肉的放松 训练8次 求助者已经学会布置家庭作业 按照所授方法 每天训练1 2次 学会放松和提高自控能力 加强与父母 同学的交流 42 第三次咨询 2011年10月19日目的 巩固前一阶段的咨询效果 构建焦虑等级 开始脱敏训练 应用系统脱敏进行行为治疗 方法 会谈法 系统脱敏疗法 过程 1 反馈作业 每天做放松训练 焦虑明显减少 领悟到可以通过改变肌肉的松弛程度来对抗焦虑 2 用系统脱敏法来克服考试焦虑 建立等级量表 43 找出求助者参加考试过程中感觉焦虑的环节 按各环节的焦虑程度由小到大顺序排列 焦虑程度根据0 100单位计算 咨询师 现在使用一张焦虑等级来测量你对考试的焦虑程度 表上有0 100单位 0是绝对平静 100是极度紧张 焦虑 即焦虑体验 那么你现在的焦虑程度大概是多少呢 求助者 想一想 10吧 因为我们在谈论考试 感觉与考试有关 所以我就感到紧张 咨询师 那么看到别人在考试呢 求助者 25 30吧 44 将求助者报告的焦虑事件按等级程度由小到大的顺序排列 序列事件焦虑等级分数1 谈论考试152 看到别人在考试303 考前20分钟 在考场外等候进考场 454 自己进入考场605 老师宣布考试规则756 老师开始分发试卷857 自己拿到试卷 以后 100 45 利用想象进行脱敏训练 从最轻的第一级情境开始 尽可能详细 逼真地想象情境中的具体细节 环境和自己的内心体验 感到有焦虑反应时 令其停止想象 并进行放松 直到焦虑消除 重复上述过程 直到求助者如此想象不再感到焦虑紧张为止 此时算一级脱敏 再进行第二级情境的训练 反复多次 直到想象的第二级情境不再感到焦虑紧张时为止 46 由咨询师做口头描述 并要求对方在能清楚地想象此事时 便伸出一个手指头来表示 然后让求助者保持这一想象中的情景5秒钟 咨询师 一天中午 中午就餐后 你和几位同学坐在教室的课桌上聊天 你一言我一语 天南海北地聊天 几秒钟后 求助者举起了他的一个手指头 咨询师停止了5秒 咨询师 停止想象刚才那个场面 在你想象的时候 你的焦虑等级是多少 求助者 没什么异常感觉 比较自然 咨询师 现在想象 有一个同学说下周进行期中考试 其他的同学都开始聊考试座位安排 考试排名等与考试有关的事情 15秒钟后 求助者举起他的手指 等到5秒 咨询师 停止刚才那个场面的想象 焦虑的等级比刚才增加了多少 求助者 大约15分 放松指示 咨询师 现在继续想象刚才那个情境 在能清楚地想象此事时 便伸出一个手指头来表示 然后让求助者保持这一想象中的情景5秒钟 47 在第二次想象中焦虑分数仅增加7分 第三次想象这个情景时 处于放松状态 处理完等级表中的第一项了 3 布置家庭作业 1 每天练习脱敏训练的第一级 早晚各一次 2 在生活中若遇到不适 就进行放松训练 48 第四次咨询 2011年10月24日系统脱敏治疗 目的 应用系统脱敏进行行为治疗 方法 会谈法 系统脱敏疗法过程 1 反馈咨询作业 脱敏训练的练习顺利完成 2 进行脱敏训练的第二级和第三级的情境训练 看到别人在考试 进行第二级脱敏 想象情境 一个晴朗的上午 第二节课后你走到高二年级教室外面 透过窗外 你看到他们在进行数学测验 每个人都手拿笔在试卷上沙沙地写着 此项情景进行了3次想象 同时进行了3次放松 进行3次想象时求助者焦虑分数分别为15 8 放松状态 考前20分种 在考场外等候 进行第三级脱敏 想象情境 有一天上午 全区统考 考前20分钟 你和你的同学拿着文具在考场外面等候进考场铃声 考室门上贴了封条 门上有 第 考室 字样 此项情景进行了3次想象 同时进行了3次放松 进行3次想象时求助者焦虑分数分别为15 8 放松状态 3 布置咨询作业 每天进行脱敏训练第一级到第三级的练习 早晚各一次 体验自己的情绪变化 49 第八次咨询 2011年11月22日目的 1 巩固咨询效果 2 结束咨询 方法 会谈 心理测量过程 1 反馈咨询作业 脱敏训练完成顺利 用理性的态度看待考试后 体验到自己的情绪与行为发生了很大的变化 2 肯定求助者的改变 要求其继续完善个性 学会有效的应对方式 3 完成心理测验 SDS SAS4 与求助者一起评估 总结咨询效果 5 帮助巩固咨询所获得成果 6 布置咨询作业 将脱敏训练运用到现实情境中去 以合理的方式对待现实生活中的各种事件 50 咨询效果评估 1 自我评估 心里的困扰基本上已消除 睡眠良好 有一种愉悦充实的新感觉 现在考试不再心悸 冒冷汗了 上课也不害怕老师的提问了 能大声回答 和前座的同学关系也已恢复正常 父母也意识到自己的要求太过苛刻 现在已改变了对我的教育方法 常告诉我 只要你在学习上尽力了 即使你考得不好我也不会怪你 我也已认识到问题的关键是要改变自己不合理的思维方式 树立正确的学习动机 2 老师和同学评估 现在看起来开朗多了 能和同学都能友好相处 脸上有了笑容 考试时的神态也轻松多了 当考试成绩出来时 也能象其他同学一样敢到办公室看成绩了 3 社会功能 上课时能集中精神听课 学习效率有所提高 4 心理测验结果 SDS 50分 SAS 47分 根据中国常模 分数提示为正常 5 咨询师评估 通过以上咨询 求助者的症状获得缓解 已基本达到预期目的 能从容应付考试 学会对焦虑症状的应对方法 建立了良好的人际沟通模式 能以合理的方式对待周围的人 处理生活中的事件 51 南风效应 北风和南风比威力 看谁能把行人身上的大衣脱掉 北风先来了个寒风冷冽 结果路上的行人为了抵御北风的侵袭 将大衣裹得紧紧的 南风徐徐吹动 顿时风和日丽 行人因为觉得身上暖洋洋 就解开纽扣 脱掉大衣 北风和南风比威力的结果当然是南风获胜南风之所以能达到目的 就是因为他顺应了人的内在需要 使人的行为变为自觉 这种以启发自我反省 满足自我需要而产生的心理反应 就是 南风效应 家庭教育中用 棍棒 恐吓 之类 北风 式教育方法是不可取的 实行温情教育 多点 人情味 式的表扬 培养孩子自觉向上 向善的心才能达到事半功倍的效果 52 奖励法 渐次养成法 关键 化目标为无形 奖励要及时 以精神奖励为主 赏识教育的实质称颂过于夸大 就会招来轻蔑 培根我们的赏识努力 捕捉真正的闪光点创造机会耐心等待给予鼓励 53 表扬的技巧 54 买糖的哲学在商店买散装糖的时候都有过这样的经历 有的售货员一下放很多糖到秤上 然后按分量一块块往下拿 越拿顾客心里越不痛快 老以为会缺斤短两 下次也不找他买了 有的售货员一次放不太多 然后一块块往上加 虽然最后分量完全一样 但顾客心里挺高兴 以为自己占了便宜 这位售货员也赢得了越来越多的顾客 55 1 个体表现异常行为时给予实际的惩罚 2 取消某种权利作为惩罚的手段注意事项 惩罚行为是具体的行为 有效的惩罚物 创设良好的教育情境 将不良诱因降到最低 态度冷静求实 间隔时间越短越好 缺点 厌恶法 56 超限效应 著名作家马克 吐温有一次在教堂里听牧师演讲 最初 他觉得牧师讲得很使人感动 就准备捐款 并掏出自己的所有钱 过了十分钟后 牧师还没有讲完 他有些不耐烦了 决定只捐一些零钱 又过了十分钟 牧师还没有讲完 他于是决定一分钱也不捐 到牧师终于结束了长篇的演讲开始募捐时 马克 吐温由于气愤 不仅未捐钱 相反 还从盘子里拿回了二元钱 这个故事告诉我们刺激过多 过强或作用时间过久 会引起极不耐烦或逆反的心理现象 心理学上称之为 超限效应 57 在批评孩子时 应掌握一个 度 如 当孩子出现错误或失误时 我们往往会一次 两次 甚至多次重复对一件事作同样的批评 使孩子从内疚不安到不耐烦最后反感讨厌 被 逼急 了 就会出现 我偏要这样 的反抗心理和行为 可见 对孩子的批评不能超过限度 应对孩子 犯一次错 只批评一次 如果非要再次批评 那也不应简单地重复 要换个角度 换种说法 这样 孩子才不会觉得同样的错误被 揪住不放 厌烦心理 逆反心理也会随之减低 教育才能取得良好的效果 58 二 行为主义咨询与治疗的基本观点1 基本假设2 特点3 过程行为评估过程行为治疗过程行为治疗评估过程 59 四 人本主义咨询与治疗的理论与方法 一 人本主义的基本理论人性观马斯洛的人本主义观点罗杰斯的人本主义观点 60 二 人本主义咨询与治疗的基本观点人本主义咨询与治疗的目标人本主义咨询与治疗的特点人本主义咨询与治疗的过程 61 三 人本主义咨询与治疗的方法与技术建立关系的技术倾听的技术 62 11类不合理信念 1 每个人绝对要获得周围环境的人 尤其是每一位生活中重要人物的喜爱和赞许 个人是否有价值 完全在于他是否是个全能的人 即能在人生中的每个环节和方面都能有所成就 世界上有些人很邪恶 很可憎 所以应该对他们做严厉的谴责和惩罚 如果事情非已所愿 那将是一件可怕的事情 不愉快的事总是由于外在环境的因素引起 不是自己所能控制和支配的 因此人对自身的痉和困扰也无法控制和改变 面对现实中的困难和自我承担的责任是不容易的事情 倒不如逃避它们 63 人们要对危险和可怕的事情随时地加以警惕 应该非常关心并不断注意其发生的可能性 人必须依赖别人 特别是某些与自己相比强而有力的人 只有这样才能生活得好些 一个人以往的经历和事件常常决定了他目前的行为 而且这种影响是永远难以改变的 一个人应该关心他人的问题 并为他人的问题而悲伤难过 对人生中的某个问题 都应有一个唯一正确的答案 如果人找不到这个答案 就会痛苦一生 11类不合理信念 2 64 五 理性情绪治疗的理论与方法 一 理性情绪治疗的理论与方法人性观情绪失调理论 ABC理论 非理性信念 65 二 理性情绪治疗的基本观点心理问题产生的原因理性情绪治疗的目标理性情绪治疗的过程 66 三 理性情绪的方法与技术与非理性信念辩论的方法理性情绪的想象家庭作业 67 有这么一个故事 在暴风雨后的一个早晨 一个男人来到海边散步 他一边沿海边走着 一边注意到 在沙滩的浅水洼里 有许多被昨夜的暴风雨卷上岸来的小鱼 它们被困在浅水洼里 回不了大海了 虽然近在咫尺 被困的小鱼 也许有几百条 甚至几千条 用不了多久 浅水洼里的水就会被沙粒吸干 被太阳蒸干 这些小鱼都会干死的 男人继续朝前走着 他忽然看见前面有一个小男孩 走得很慢 而且不停地在每一个水洼旁弯下腰去 他在捡起水洼里的小鱼 并且用力把它们扔回大海 这个男人停下来 注视着这个小男孩 看他拯救着小鱼们的生命 终于 这个男人忍不住走过去 孩子 这水洼里有几百几千条小鱼 你救不过来的 我知道 小男孩头也不抬地回答 哦 那你为什么还在扔 谁在乎呢 这条小鱼在乎 男孩一边回答 一边拾起一条鱼扔进大海 这条在乎 这条也在乎 还有这条 这条 这条 68 今天 我们常常悲天悯人地叹息 我们都只是这个社会的一颗螺丝钉 我们不能改变社会 更不能拯救社会 我们甚至不得不顺应这个社会的一些不良风气 虽然我们心里有一百个不愿意 所以 我们只能将自己装进套子 过自己的生活 不管不问周遭事 可是虽然我们救不了全世界的人 救不了全中国的人 甚至救不了一个省一个市的人 但是 我们还是可以救一些人 可以减轻他们的痛苦 因为我们的帮助 他们的生活从此会有所不同 我们可以使他们的生活变得更加美好 这是我们能够并且一定会做得到的 69 无论何时 不要放弃善良之心 善意之举 记住 这条小鱼在乎 这条小鱼也在乎 还有这一条 这一条 这一条 这一条 有时情况还会相仿 可能会受到各方面的阻力 别人的不理解 可是请记住总有那么一条小鱼它在乎 任重而道远 永远给自己加油 永远别迷失方向 永远在乎 一条小鱼 70 行动的寓言 螃蟹 猫头鹰和蝙蝠对自己的生活方式不满 为了改变 他们就去上生活方式学习班 数年过后 它们都顺利毕业并获得博士学位 不过 螃蟹仍横行 猫头鹰仍白天睡觉晚上活动 蝙蝠仍倒悬 71 这是黄永玉大师的一个寓言故事 它的寓意很简单 行动比知识重要 用到心理健康中 这个寓言也发人深省 心理学的知识堪称博大精深 但是 再多再好的心理学知识也不能自动帮助一个人变得更健康 不要太指望神秘的心理治疗的魔力 最重要的力量永远在你自己的身上 奥秘的知识 玄妙的潜能开发 炫目的成功学等等 都远不如你自己身上已有的力量重要 我们习惯去外面寻找答案 去别人那里寻找力量 结果忘记了力量就在自己身上 切记 别人的知识不能自动地拯救你 如果一些连珠的妙语打动了你 如果一些文字或新信条启发了你 那么 这些别人的文字和经验都只是一个开始 更重要的是 把你以为好的知识真正运用到你自己的生命中去 72 快乐的三大源泉 有所为 有所爱 有所希望 73 谢谢 74