心理治疗ppt课件

心理治疗psychotherapy 1 第一节心理治疗概述 Psychotherapy 一 心理治疗的概念 1 概念 心理治疗 或称精神治疗 是以一定的理论体系为指导 以良好的医患关系为桥梁 应用心理学的方法 影响或改变病人的感受 认识 情绪及行为 调整个体与环境之间的平衡 从而达到治疗目的 2 2 心理治疗的简史 黄帝内经 19世纪 麦斯麦术20世纪初精神分析20世纪50年代 悟践疗法60年代认知领悟疗法 3 3 发展前景 1 健康与医学模式的转变 2 社区医疗的发展 3 脑科学的研究 4 二 心理治疗的性质 区分与适应证 1 心理治疗的性质自主性 学习性 自愿 环境 防御实效性 5 2 与其他相关领域的区分 1 心理治疗与思政工作的异同相同点 均对人 相互包容相异点 6 7 2 心理治疗与心理咨询的异同相同点 理论方法 治疗过程 非本质差异相异点 8 9 3 适应证 神经症 行为障碍 情绪反应重型精神病 心身疾病 学习问题个性问题 慢性病康复 10 三 心理治疗的分类 1 理解上 广义 医疗全过程狭义 有针对性2 形式上 集体 个别3 意识上 觉醒 催眠4 学派上 心理动力 行为主义 人本主义 11 第二节心理治疗的理论基础 一 精神分析分学派1 无意识理论 意识 前意识 潜意识 12 2 精神结构学说 原我 自我 超我 13 3 人格发展理论 婴儿期 口欲期幼儿期 肛欲期学前期 崇拜性器期青少年 潜伏期成年 生殖期 14 二 行为主义学派 1 经典的条件反射 15 16 17 2 操作性条件反射 18 3 频因律 刺激 反应次数多 固定4 近因律 刺激 反应时间上接近 固定 19 三 人本主义学派1 实现趋势2 自我概述3 充分体验核心 人人都有其独立的价值与尊严人人都必须自己选择自己的生活方向 20 第三节心理治疗的主要方法 一 精神分析治疗 psychoanalytictherapy 1 自由联想 freeassociation 21 22 2 梦的分析 1 相关因素 睡眠时躯体受到的刺激 日间活动的残迹作用 潜意识内容的反应 2 离奇梦境 象征 移置 凝缩 投射 变型 二次加工 23 二 行为治疗 behaviorTherapy 一 行为治疗的概念根据行为学习及条件反件理论 消除和纠正异常并建立一种新的条件反射和行为的治疗方法 24 二 一般过程1 确定问题的原因2 确定矫正目标3 制定治疗方案4 患者自身的投入 25 三 行为疗法的类型1 应答性 Response 系统脱敏 满灌法 矛盾意向法 厌恶疗法 消退疗法 发泄疗法 思维阻断法 26 2 操作法 Operant 奖励法 惩罚法 行为塑造法 标记奖励法 链环技术 过分改正法 27 3 替代学习疗法 vicariouslearning 示范法 自信训练法 行为契约法 渐隐法 集体依随法 习惯转换法 28 4 自我调节技术 self regulationtechenique 放松功 瑜珈 坐弹 放松训练 自主训练 自我管理技术 呼吸训练 生物反馈 29 四 行为治疗具体方法介绍 1 系统脱敏法 systematicdesensitization 1 制定问题等级 suds 2 放松训练 3 脱敏治疗 治疗室 现场 30 31 32 33 2 冲击疗法 floodtherapy 3 厌恶疗法 aversion 4 标记奖励法 tokeneconomics 5 放松训练 1 渐进性放松 progressiverelaxation 2 自主训练 Autogenictraining 6 生物反馈法 34 35 36 三 以人为中心疗法 person centerTherapy 一 特点1 以人为中心2 把心理治疗看成一个转变过程3 非指令性技巧 二 过程缺乏 发表 消除 疑问 安全 接受 目标 37 四 催眠疗法 hypnosis 1 概念2 历史 18世纪 麦斯默mesmer19世纪 布雷德braid3 机制 暗示作用4 适应症 神经症 心身疾病 学习问题 人格问题 戒烟酒 38 5 易感性测试法鼻嗅法 触手法 后倒法等6 催眠诱导技术凝视法 倾听法 观念运动法7 催眠实施直接暗示 催眠分析 39 五 认知疗法 Cognitivetherapy 1 概念2 历史 古希腊 苏格拉底 辩证法 20世纪 维持根斯坦 语言分析哲学 3 理论基础 S C R刺激 意识 反应 40 4 基本过程与技术 1 建立治疗关系 密切合作 2 确定治疗目标 发现错误观念 3 确定问题 提问与自我审查 4 检验表层错误观念 建议 演示和模仿 5 纠正核心错误观念 语义分析 6 认知的进一步改变 行为矫正 7 新概念的巩固 认知复习 41 六 集体心理治疗 GroupTherapy 1 概念 2 历史 20世纪初 普拉特 Pratt 肺结核病人20世纪60年代罗杰斯 Rogers 交友集体20世纪80年代霍尔姆斯 Holmes 青春期集体 42 3 有效原理 1 团体的情感支持 2 群体的相互学习 3 群体的正性体验 4 重复与矫正 原来家庭经验 与情感 43 4 基本过程 1 集体成员的选择 脑损伤 妄想狂 极端自息 违法 支配性强 不宜 2 集体的同质性与异质性 3 集体的封闭性与连续性 44 第四节心理治疗的原则 一 治疗关系的建立原则1 单向性2 系统性3 正式性4 时限性 45 二 心理治疗的原则1 信任原则2 保密原则3 计划原则4 针对性原则5 综合原则6 灵活原则7 中立 原则8 回避原则 46 三 心理治疗对治疗师的要求 1 要有一颗帮助利人的心2 要有敏锐的观察力3 要有丰富的生活经验与知识4 要具备乐观的生活态度5 要遵守职业道德 47 第十四章临床心理咨询 第一节心理咨询的一般概念 psychologicalcounseling 48 1 咨 商量 询 询问2 心理咨询 心理工作者应用心理学的观点和方法 给有心理问题或有心理困惑的求助者的心理上的帮助 劝告及指导的过程 一 什么是心理咨询 49 二 心理咨询的意义 1 解决紧张应激压力的手段2 防治心身疾病 促进健康长寿3 心理卫生知识传播的途径 50 三 心理咨询的工作范围 1 各种情绪障碍 焦虑 抑郁 恐惧 悲伤2 各种不可控制的思维 意向 行为 动作的解释 诊断与治疗3 各种心身疾病等有关病因4 长期慢性疾病久治不愈5 某些精神疾病的早期诊断 鉴别及心理治疗 51 6 性变态与性功能障碍诊断及治疗7 心理障碍的诊断及治疗8 有关工作 学习 家庭生活 恋爱 婚姻 计划生育中所遇到的心理问题9 各种心理卫生知识的普及与指导10 开展某些心理测验 如智力测验人格测验等 52 四 心理咨询的简史 1 国外1908年Peers发起了心理卫生运动1909年Parson 选择职业 一书出版1930年Willamson 如何对学生进行心理测验 一书出版20世纪30 40年个性与学习理论发展1942年Rogers 咨询与心理治疗 人本主义的代表作 53 1940年代咨询学指导分会 1952年改名为咨询心理学会1963年美通过 有关设置社区心理卫生中心 法案1966年苏联设立家庭心理咨询中心1954年美创办 咨询心理学杂志 双月刊及 咨询心理学系 季刊 54 2 我国 1 起步 1980 1986 1982 4陈佩璋在西安医学院附属一院1983 3赵耕源在广州中山医科大学附属三院1984 3王效道 杨华渝 胡佩诚在北医人民医院 2 发展 1989 医疗卫生领导的重视心理咨询学术机构及心理咨询培训班的开设心理咨询论文及专著的出版 55 五 心理咨询的分类 一 医学心理咨询1 心理卫生咨询2 临床心理咨询3 康复心理咨询4 性心理咨询 56 二 社会心理咨询1 恋爱婚姻咨询2 人际交往问题3 家庭问题4 学习与工作问题 三 学生心理咨询 四 职业心理咨询 五 发展心理咨询 六 危机干预 57 第二节心理咨询的理论与方法 一 心理咨询的理论1 对人的本质的认识2 人与环境的关系 58 3 机理 1 宣泄 2 领悟 3 强化自我控制 4 增强自信心 59 二 心理咨询的方式1 门诊咨询2 信函咨询3 电话咨询4 专栏咨询 60 三 心理咨询的过程1 问题探索阶段2 分析认识阶段3 治疗行动阶段4 结束巩固阶段 61 四 心理咨询技巧1 晤谈的目的与作用2 注意倾听的技巧3 语音及语调4 正确询问的技巧 1 封闭式询问 2 开放式询问 62 5 晤谈的技巧 1 鼓励 2 释意 3 重复 4 对质 5 同感 6 反馈 7 分享 63 6 非语言性技巧 1 体态 2 肢体运动 3 目光 4 口部表情 5 面部表情 6 身体接触 64