吞咽障碍的防控ppt课件

吞咽障碍的防控 1 吞咽障碍 dysphagia 指临床多种疾病引起病患进食的不便与困难 Whatisdysphagia 2 正常吞咽过程 1 准备期2 口腔期3 咽期4 食管期 以上任一期发生障碍均会发生吞咽障碍 3 Whydoesdysphagiahappen 正常吞咽过程发生异常 异常吞咽过程 1 准备期 流涎2 口腔期异常 外溢 咀嚼困难双唇肌 舌头 咀嚼肌无力或肌肉紧绷 口腔感觉功能低下或不足 软腭无法上提 无牙或假牙松弛 3 咽期异常 1 呛咳 声门无法紧闭或喉头无法向上前方提起 或食物进入气管 食物卡在喉咙 环咽肌功能过紧或过松或提升困难等 2 呼吸改变 吞咽时无法屏住呼吸 4 食管期异常 食物卡在食道 食道狭窄 躺卧后食物逆流至口腔 食道流动力减低或障碍等 4 吞咽障碍危害 误吸危险性增加肺部感染脱水和营养不良病死率增加 5 误吸高危因素表 6 洼田饮水试验 洼田饮水试验 7 我们应该做什么 Whatshouldwedo 误吸发生前 8 如何预防误吸 1 饮食指导2 安全进食3 功能训练 9 1 有重度吞咽障碍的患者 根据病情需要宜尽早开始鼻饲饮食 洼田饮水实验3级 2 饮食指导 不宜选择的食物 10 可选用的食物 流质羹 糊状食物 蜂蜜样食物 饮料质地 白水 固体食物3 安全进食姿势 11 3 功能训练 1 摄食训练 也称直接训练法 对象 意识清楚 全身状况稳定 能产生吞咽反射 少量误吸能通过随意咳嗽咳出 进食体位 30 45 半坐卧位 头部前屈的姿势 偏瘫患者健侧卧位 颈部稍前曲 2 吞咽器官功能训练 1 舌运动 颌运动 唇运动2 吞咽障碍治疗仪的运用 12 思维延伸 什么情况下易发生噎食及误吸 阿尔兹海默症 脑卒中 延髓 呼吸系统疾病 外科手术 饮食 年龄 体位 情绪 干燥症 13 谢谢聆听 14