护理质量管理工作计划.doc

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2 0 X XYOUR LOGOYour company name护理质量管理工作计划姓名:XXX部 门:XX部护理质量管理工作计划第 5 页 共 5 页一、目标:基础护理合格率100%,一级护理合格率90%,危重病人护理合格率90%落实措施:1、护理质量管理委员会每季度对全院病房、ICU、CCU等进行全面质量考核检查,及时在护士长例会上反馈,分析评价与改进。2、护士长每日检查,发现问题及时解决。二、目标:年护理差错发生次数0.5百床落实措施:1、经常在护士长例会上强调,加强护理安全教育,提高安全意识。2、科室有安全防范教育计划及措施,护士长负责落实。3、科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理,每月按时报表。4、护理差错事故管理委员会定期对全院的护理缺陷、差错事故进行分析、鉴定,提出改进措施。三、目标:急救物品完好率100%,急救设施完好率100%落实措施:1、急救药品、物品各班认真交接,用后及时补充,做到“四固定”。2、科室专人负责,每周检查两次,护士长每周检查、签字。3、护理部每季度检查、考核。四、目标:年褥疮发生次数0(特殊情况例外)落实措施:1、加强重病人护理,卧床病人建立翻身卡,床头交接有记录。2、护士长每日督促、检查。3、护理部抽查。五、目标:护理技术操作合格率100%,消毒隔离合格率100%,一次性医疗物品回收率100%落实措施:1、严格执行一人一针一管一带,一床一巾,一桌一布。2、严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区。3、加强三基培训,护理技术操作规范化。4、护理部定期检查、考核。5、定期做好各项监测工作,防止院内交叉感染。6、严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理。六、目标:入住院评估与病人状况符合率80%,护理诊断问题符合率90%落实措施:1、要求收集资料全面、及时、准确,符合病人状况。2、各科列出常见疾病的护理诊断供护士学习、掌握及运用。3、护理部、护士长根据病人情况,询问责任护士,检查护理病历、记录等。4、检查护理问题,评估准确与病人状况相符,并及时指导与修正。七、目标:护理计划实施率100%,有效果评价落实措施:1、制定具体、及时、有效、科学的护理措施,便于护士操作。2、指导护士长掌握护理措施与病人问题相符。3、要求护士及时进行效果评价。4、护理部、护士长督促检查。THANKS谢谢您的阅览仅供参考
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