乳腺癌术后辅助治疗ppt课件

乳腺癌术后辅助治疗进展 1 术后辅助化疗术后如何选择化疗方案术后放疗术后内分泌治疗 2 全世界乳腺癌发病率呈上升趋势2000年约100万2005年约110万2010年约140万 3 中国抗癌协会最新数据显示 我国每年乳腺癌发病人约20万中国主要城市10年来乳腺癌发病率增长了37 上海 北京 天津等大城市成为女性第1大癌症 25 37人 10万 4 呈低龄化 城市化特点 我国女性发病高峰40 49岁 较西方女性提前10 15年 白领女性高于普通女性 5 我国大约30 40 的患者属于偏晚的III IV期 而在美国 大约只有15 6 降低乳腺癌患者死亡率 早发早诊早治乳腺癌综合治疗 7 乳腺癌辅助检查 体格检查胸部影像学 腹部B超乳腺钼靶片 B超MRI ECT乳腺肿物活检 溢液细胞学ER PR HER 2 Ki67等 8 HER 2状态预示肿瘤对治疗反映 蒽环类 相对敏感紫杉类 相对敏感内分泌治疗 HER 2阳性相对耐药CMF方案 HER 2阳性相对耐药 9 乳腺癌以手术为主综合治疗 不断的从扩大根治 改良 保乳 重建 前哨等等这样一个演变 10 术后辅助化疗可降低8 28 年死亡率 11 哪些病人术后需要辅助化疗 12