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儿科护理学绪论,1,2,教学目标,1、了解儿科护理学的任务与范围 2、 掌握儿童年龄分期 3、熟悉儿科特点及儿科护理的一般原则 4、熟悉儿科护士素质要求,3,主要内容,儿童年龄分期 儿科特点及儿科护理的一般原则 儿科护士的角色与素质要求,4,儿科护理学的任务和范围,任务：保障和促进儿童身心健康，提高人类整体健康素质。 范围：包括儿童生长发育正常儿童身心方面的保健儿童疾病的防治与护理,5,第二节 儿童年龄分期,1.胎儿期 2.新生儿期 3.婴儿期 4.幼儿期 5.学龄前期 6.学龄期 7.青春期,6,胎儿期,从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期，共40周。胎儿周龄称胎龄。分为3个阶段： 妊娠早期：此期为12周，是生长发育十分 重要的时期。 妊娠中期：胎龄自1328周 妊娠后期：胎龄自2940周,7,8,9,新生儿期,自胎儿娩出脐带结扎至生后28天称新生儿期。 出生不满7天的阶段称新生儿早期。 由于新生儿期生理调节和适应能力不够成熟，不仅发病率高，死亡率也高，约占婴儿死亡率的1/3-1/2，尤以新生儿早期为高。 围生期：胎龄满28周至出生后7足天。是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期，死亡率最高。,10,婴儿期,出生后到一周岁为婴儿期。此期为儿童出生后生长发育最迅速的时期，因此对能量和营养素尤其是蛋白质的需要量相对较大，易发生消化紊乱和营养不良，易患感染性疾病。,11,幼儿期,自满1周岁到3周岁为幼儿期。此期儿童活动范围广，接触周围事物的机会增多，但对危险的识别能力和自我保护能力不足，注意防止意外创伤和中毒。,12,学龄前期,自满3周岁到67岁为学龄前期。此期儿童好奇、多问、好模仿，具有较大的可塑性，应加强早期教育。,13,学龄期,自67岁到进入青春期前为学龄期。是长知识、接受科学文化教育的重要时期，儿童感染性疾病的发病率较前为低。,14,青春期,以性发育为标志进入青春期，一般女孩从11-12岁开始到17-18岁，男孩从1314岁开始到18-20岁，为中学学龄期。 此期特点：儿童体格生长再次加速，出现第二个生长高峰。要保证供给足够的营养以满足快速生长所需；应及时进行生理、心理卫生和性知识的教育。,15,儿科特点,（一）儿童解剖生理特点 1.解剖特点 ：熟悉儿童的正常发育规律，才能做好保健护理工作。 2.生理生化特点：儿童生长发育快，代谢旺盛，对营养物质的需要量大，但消化功能差。不同年龄儿童有不同的生理生化值。,16,儿科特点,（一）儿童解剖生理特点 3.免疫特点：儿童免疫系统发育不成熟，防御能力差，从母体获得的IgG，3-5个月后逐渐下降，到6-7岁才能自行合成。易患呼吸道和胃肠道感染。,17,（二）儿童心理社会特点不同年龄阶段儿童心理特征不同，在护理中应以儿童及其家庭为中心，根据不同年龄阶段儿童的心理发育特征和心理需求，提供相应措施。,18,儿科临床特点,1.病理特点：由于儿童发育不够成熟，对同一致病因素的病理反应往往比成人迥异。如维生素D缺乏时,19,儿科临床特点,2.疾病特点：儿童疾病种类及临床表现与成人有很大不同。患感染性疾病起病急、来势凶，变化多端，应密切观察及时发现问题及时处理。,20,儿科临床特点,3.诊治特点：不同年龄阶段儿童患病有其独特的病因和临床表现，如：惊厥；年幼儿常不能准确诉说病情；害怕打针隐瞒病情；不愿上学夸大病情。4.预后特点：诊治及时护理得当，好转恢复快，脏器组织修复再生能力强。,21,儿科临床特点,5.预防特点：加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节。开展计划免疫、加强传染病管理、重视儿童保健工作、及早筛查和发现先天性、遗传性疾病以及视觉、听觉障碍和智力异常。可见，儿童时期的预防工作十分重要！,22,儿科护理的一般原则,1.以儿童及其家庭为中心 2.实施身心整体护理 3.减少创伤和疼痛 4.遵守法律和伦理道德规范 尊重儿童的人格，保障儿童的权利。,23,儿科护士的角色,（一）专业照护者 （二）护理计划者护士必须运用专业的知识和技能，收集儿童生理、心理、社会状况等方面资料做出全面评估，找出健康问题，制定护理计划，采取有效的护理措施,24,（三）健康教育者 （四）健康协调者：护士需与医师、营养师、儿童及家长沟通协调。 （五）健康咨询者：解答患儿及家长的问题。 （六）儿童及其家庭代言人：护士是儿童及其家庭权益的维护者。 （七）护理研究者,25,儿科护士的素质要求,（一）思想道德素质1.热爱护理事业，有高度的责任感和严谨的工作态度，爱护儿童，有奉献精神。2.具有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操（个人道德水平的修养，独处时能谨慎不苟）3.具有正视现实，面向未来的目光，追求崇高的理想，忠于职守。,26,儿科护士的素质要求,(二)科学文化素质1.具备一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。（要求沟通协调能力强）2.掌握一门外语及现代科学发展的新理论、新技术,27,儿科护士的素质要求,（三）专业素质1.具有合理的知识结构及比较系统完整的专业理论知识和较强的实践技能，操作准确，技术精湛，动作轻柔、敏捷。2.具有敏锐的观察力和综合分析判断能力。3.具有开展护理教育和护理科研的能力，勇于创新进取。,28,儿科护士的素质要求,（四）身体心理素质1.具有健康的心理，乐观开朗稳定的情绪。2.具有较强的适应能力，良好的忍耐力及自我控制力，善于应变，灵活敏捷。3.具有较强的进取心。4.具有与儿童成为好朋友、与家长建立良好人际关系的能力。,29,小结：1.重点讲解了儿童年龄分期及各期特点2.儿科特点及儿科护理的一般原则3.儿科护士的角色与素质要求,30,思考题,1.新生儿期是指( ) 2.婴儿期是指( ) 3.幼儿期是指( ) 4.围生期 5.青春期 6.小儿发病率及死亡率最高的时期是,31,思考题,有关儿科学的特点，以下哪一种说法不正确？ A. 随着年龄的增长，儿童身体各部位的比例也不断变化 B. 且不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标 C. 婴幼儿的免疫功能发育尚不完善 D. 儿童时期心理和行为的可塑性非常强 E. 婴幼儿代谢旺盛，对营养供应的要求高，消化、吸收功能也好,32,7儿科在临床方面与成人有何不同?,(1)病理:儿童对同一致病因素的病理反应往往与成人迥异。(2)疾病种类和临床表现:儿童疾病种类及临床表现与成人有很 大不同;病情 发展过程易反复、波动。(3)诊治:儿童对病情的表述常有困难且不准确,诊治过程中须详细向家长等询问毒史,且须严密观察病情并结合必要的辅助检查,才能早期作出确切的诊断和处理。(4)预后:儿童患病起病急、来势猛、变化多,但如诊治及时、有效,护理得当,度过危险期后,往往好转恢复也快,且较少留下后遗症。(5)预防:加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节。,33,8.简述儿科护理的一般原则,(1)以儿童及其家庭为中心。(2)实施身心整体护理,并重视环境带给儿童的影响。(3)减少创伤和疼痛,帮助儿童及其家庭建立把握感和控制感。(4)遵守法律和伦理道德规范。,34,谢谢,35,
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