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很多妈妈生出的宝宝都是早产，早产儿在活产婴儿中的发生率为5.6%，美国为7.1%至17.9%不等。国,、,1,内报道早产儿死亡率为12.7%20.8%。随着医疗护理技术的提高，早产婴儿的存活率已经有所提高，但,2,其日后的生活质量和社会适应能力较正常足月儿差。 早产儿护理要点1.减少疼痛的刺激 疼痛对新生儿，,3,特别是接受大量致痛性操作的早产儿和危重儿，可造成一系列的近阶段和远期不良影响，应造成临床重视，并给予,4,相应的干预措施。 包括： 护理时尽可能减少操作; 在执行侵入性治疗如打针、抽血或吸痰的操作时，,5,应给予肢体支持(一手握住婴儿的双膝将双腿靠近躯体，另一手掌轻压上肢使其靠近前胸)使其形成屈曲体位;,6,尽可能减少对肢体的捆绑;在去除胶布、电极等粘贴物时应使用去除剂以减轻不适感; 抚触、非营养性吸吮,7,(安慰奶嘴)也能减轻疼痛感;必要时使用止痛剂。 早产儿护理要点2.保持适宜的环境温度 1、由于早,8,产儿体温调节中枢发育不成熟，皮下脂肪少，体表面积相对较大，产热不足，散热增加，引起早产儿体温易随环境,9,温度变化而变化。 2、适中的环境温度能令早产儿维持理想的体温，早产儿室的温度一般应保持在242,10,6，相对湿度在55%65%，并应根据早产儿的体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施。 3、早产,11,儿的中性温度(是指能保持早产儿正常体温，而新陈代谢率最低、耗氧量最少的一种最适宜的环境温度)一般在3,lxl 文章来源：www.360mas.com 临沂装修,12,236之间，体重越轻者，周围环境应越接近早产儿体温。 4、因而，早产儿往往需要置于暖箱中保暖,13,，体重10011500g者，箱温应在3234; 5、体重1000g者，箱温应在343,14,6。 早产儿护理要点3.减少噪声的刺激 一、噪声对早产儿正在发育中的大脑有不少付作用，可造成呼,15,吸暂停，心动过缓，心率、呼吸、血压、血氧饱和度的急剧波动，还可带来长期的后遗症，如听力缺失和注意力缺,16,陷多动症等。 二、国外调查资料显示，在NICU中声音的水平在5090分贝，最高可达120分贝，远,17,远超过1994年美国环保署(EPA)推荐的白昼45分贝，晚上35分贝的指数。 三、因而，护理人员应,18,尽力营造一个安静的环境，如说话轻柔，尤其在靠近早产儿时要降低音量，最好不在早产儿暖箱或床旁说话;走动,19,轻柔、避免穿响底鞋;监护仪及电话声音设定于最小音量，及时回应监护仪的报警;不要用力摔碰暖箱门，避免敲,20,击暖箱等。 早产儿护理要点4.减少光线的刺激 光线对早产儿脑部发育有非常大影响，光线刺激会使早产,21,儿视网膜病变发生率增高，生长发育缓慢，持续性照明能致早产儿生物钟节律变化和睡眠剥夺。 但是，大部分,22,新生儿病房都采用持续的、高强度荧光照明。 因而，必需采取措施，减少光线对早产儿的刺激，如拉上窗帘以,23,避免太阳光照射，降低室内光线，暖箱上使用遮光罩，营造一个类似子宫内的幽暗环境。24小时内至少应保证1,24,小时的昏暗照明，以保证小宝宝的睡眠。 为此，人们开始关注早产儿发育性照顾的问题。自20世纪90年代,25,起，发达国家的医务人员已开始对早产儿发育性照顾进行研究，并作了相关报道。现将国内外早产儿的护理进展综,26,27,
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