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.,肺部感染性疾病,肺部感染与肺炎的关系（pneumonia）? 肺炎：指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,.,分类,病因分类,按患病环境分类,按解剖分类,.,按病因分类,细菌性：最常见，以肺炎链球菌最多,.,按患病环境分类,.,解剖分类,.,诊断要点,.,.,P19关于痰标本的留取，哪两项正确？ A.疑为肺结核者留取痰标本的量大于普通细菌 B.宜在睡前留取 C.口腔内既有病原体又有正常微生物，所以留取痰标本前应漱口，以防正常微生物干扰检查结果。若结果仍然可疑为正常口腔微生物而非病原体，可行支气管镜留取标本，以避免痰取出时接触口腔而带出口腔微生物 D.前几口痰常混杂很多口腔内正常微生物，所以留取痰标本时应选取至少第5口之后的痰液 E.留取后应尽快在24h内送检 F.若病人无痰，可用0.45%NaCl雾化吸入导痰,.,P19关于痰标本的留取，哪两项正确？ A.疑为肺结核者留取痰标本的量大于普通细菌 B.宜在睡前留取 C.口腔内既有病原体又有正常微生物，所以留取痰标本前应漱口，以防正常微生物干扰检查结果。若结果仍然可疑为正常口腔微生物而非病原体，可行支气管镜留取标本，以避免痰取出时接触口腔而带出口腔微生物 D.前几口痰常混杂很多口腔内正常微生物，所以留取痰标本时应选取至少第5口之后的痰液 E.留取后应尽快在24h内送检 F.若病人无痰，可用0.45%NaCl雾化吸入导痰,.,留取痰标本要点,.,.,治疗要点,.,治疗48-72小时评价,而X线胸片病灶吸收较迟,.,护理诊断,.,护理措施体温过高,.,饮食,提供足够热量、蛋白质、维生素的流质、半流质 多饮水，以保证足够的入量和稀释痰液,.,高热护理,.,口唇疱疹,.,氨基糖苷类,耳肾毒性,.,咳嗽是一种保护性反射活动，慎用可待因等强镇咳剂铁锈色痰肺炎球菌肺炎 粉红色泡沫痰急性肺水肿（急性左心衰）大量饮水可使痰液稀释以促进排痰,护理措施清理呼吸道无效 P20,.,促进有效排痰,.,一肺炎患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身 时突然出现面色发绀，焦躁不安，护士应立 即采取的措施是 A给患者吸痰 B叩击患者胸部 C震荡患者胸部 D指导患者有效咳嗽 E湿化气道,.,一肺炎患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身 时突然出现面色发绀，焦躁不安，护士应立 即采取的措施是 A给患者吸痰 B叩击患者胸部 C震荡患者胸部 D指导患者有效咳嗽 E湿化气道,.,湿化气道,.,胸部叩击,.,体位引流,严重病人禁忌,.,机械吸痰,.,.,休克,由多种病因引起、但最终共同以有效循环血容量减少、 组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生 理改变的综合征。,休克细胞缺乏血液滋养,.,护理措施感染性休克,.,肺炎链球菌肺炎,.,其他类型肺炎,.,第四节 肺部感染性疾病 P30,肺部感染与肺炎的关系（pneumonia）? 肺炎：指?、?和?的炎症,.,分类,病因分类,按患病环境分类,按解剖分类,.,按病因分类,细菌性：最常见，以?最多,.,按患病环境分类,.,解剖分类,.,诊断要点,.,.,留取痰标本要点,.,治疗要点,.,治疗48-72小时评价,而X线胸片病灶吸收?,.,护理诊断,.,护理措施体温过高,.,饮食,提供足够?、?、?的?、? ?饮水，以保证足够的入量和?痰液,.,高热护理,.,口唇疱疹,.,氨基糖苷类,?毒性,.,咳嗽是一种?性反射活动，慎用?等强镇咳剂铁锈色痰?肺炎 粉红色泡沫痰急性肺水肿（急性?）大量?可使痰液稀释以促进排痰,护理措施清理呼吸道无效 P20,.,促进有效排痰,.,湿化气道,.,胸部叩击,.,体位引流,?病人禁忌,.,机械吸痰,.,.,休克,由多种病因引起、但最终共同以有效循环血容量减少、 组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生 理改变的综合征。,休克细胞缺乏?滋养,.,护理措施感染性休克,.,肺炎链球菌肺炎,.,其他类型肺炎,.,第五节 肺脓肿,.,X线气液平面,.,第五节 肺脓肿,.,第六节 支气管扩张,是由于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气 管炎症、致使支气管壁结构破坏，引起的支气管异常和持久 性扩张。 临床特点为慢性咳嗽，咳大量脓痰和（或）反复咯血。,.,临床表现,.,辅助检查,.,CT,.,处理要点,.,护理措施,.,体位引流,.,护理措施,支气管扩张患者的病变部位在下叶后基底段，作体 位引流应取哪种体位 A平卧位 B俯卧位，腰臀部抬高 C . 仰卧位，腰部抬高 D左侧卧位，腰部抬高 E右侧卧位，腰部抬高.,.,护理措施,支气管扩张患者的病变部位在下叶后基底段，作体 位引流应取哪种体位 A平卧位 B俯卧位，腰臀部抬高 C . 仰卧位，腰部抬高 D左侧卧位，腰部抬高 E右侧卧位，腰部抬高.,.,咯血护理,.,某人患支气管扩张已40年，每天咳痰约500ml，近 日痰中带血，为预防咯血窒息给予护理措施，其中 何项不妥 A不宜屏气 B注意观察有否窒息先兆 C . 出现窒息立即清理咽喉积血 D可用镇咳剂 E严重者气管切开,.,护理措施,某人患支气管扩张已40年，每天咳痰约500ml，近 日痰中带血，为预防咯血窒息给予护理措施，其中 何项不妥 A不宜屏气 B注意观察有否窒息先兆 C . 出现窒息立即清理咽喉积血 D可用镇咳剂 E严重者气管切开,.,护理护理,支气管扩张发生大咯血首要的护理措施是 A保持呼吸道通畅 B静脉输液 C止血药的应用 D抗休克治疗 E持续吸氧,.,护理护理,支气管扩张发生大咯血首要的护理措施是 A保持呼吸道通畅 B静脉输液 C止血药的应用 D抗休克治疗 E持续吸氧,.,第六节 支气管扩张,是由于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气 管炎症、致使?，引起的支气管异常和持久 性扩张。 临床特点为?，?痰和（或）?。,.,临床表现,.,辅助检查,.,CT,.,处理要点,.,护理措施,.,体位引流,.,咯血护理,Thank you!,.,
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