2018年手术室工作计划及目标.doc

2018年手术室工作计划及目标手术室的护理人员在院领导及护理部 的指导下，切实遵循和贯彻落实“以人为 本”的科学发展观，“以病人为中心”的 服务理念，以医疗安全为目标，以二甲医 院为契机，强化内涵建设，提高技术水平 和服务质量，创造优质护理。根据护理部 有关精神，结合我科实际情况，本年度护 理工作计划制定如下：一、主要工作目标：1、严格无菌操作，认真执行手术物品清点制度。 清点合 格率100% 2、灭菌消毒合格率为100%。 3、患者身份识别正确率100% 4、年护理事故发生率为零。护理不良事件上报率100% 5、严格规范标本管理，手术标本管理合格率100%。 6、严格执行手术安全核查制度，手术安全核查合格率 100%。 7、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。 8、基础护理理论知识考核成绩平均分90分。9、护理技术操作考核成绩平均分90分。 10、病人对护理工作满意度为95%。 11、 院感管理合格率95%。医院零感染。二、保证措施：1、加强护理管理，确保目标实现。建立健 全各项规章制度（附交接班制度、查对制 度及各班护士职责），以制度管人，采取 强有力的监督措施，让制度形成习惯从而 使科室形成一种良好的风气，以利于科室 长远发展。2、加强基础理论知识的培训，使护理 人员综合素质及专业能力得到提高， 每月组织一次业务培训，内容包括基 础理论，专科护理，院感职业防护知 识等。多翻阅护理相关书籍，密切关 注护理知识新动态，不断提高护理人 员的业务水平，更好的配合手术科室 开展新业务、新技术。3、加强护理专业技术操作培训，特别是留 置针的使用，提高静脉穿刺成功率，在工 作中不断总结经验教训，做到胆大心细， 克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失 败原因的讨论，请较有经验的护士讲授穿 刺成功的经验。加强急救知识、抢救工作 程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容 的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到 急救病人通知，能在最短的时间内迅速开 始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地 配合抢救工作。积极学习与护理相关的新 业务新技术。也是优质护理服务的举措。4、加强护理操作规范，实施流程化服务。 严格无菌操作及查对制度，提高护理质量。 严格执行手术安全核查、手术物品清点。 进一步完善各班工作制度，严格控制人员 流动，对违反无菌原则的人和事给予及时 纠正，防止院内感染，努力做到零感染。5、努力改善服务态度，让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度，满腔 热情地对待每位患者，把病人的满意作为 我们工作的最终目标，尽可能为病人提供 方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象 发生，决不允许与病人发生争吵。严格执 行保护性医疗制度，随时为病人着想，对 病人的病情、手术效果、手术并发症等， 术中不予议论。工作中注重加强与医生的 沟通，收集病人信息，取得理解、信任和 支持，不断提高内部服务质量，以便更好 的配合手术。三、药品的管理1、定期清点药品，防止积压、变质，发现 有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及 时上报处理。 2、建立适量的药品基数，根据科室常规用 药情况备药，做到既保证临床用药需要， 又避免积压。贵重药品有交接记录本，做 到班班交接，账物相符，确保使用需要。 3、严格做好毒麻限剧药品管理。四、物品的管理，应以开源节 流，控制成本为前提。1、强化对科室硬件设施的常规检查意识， 加强各种仪器性能及安全检查，及时发现 问题及时维修，保持仪器设备都处于完好 状态。 2、对一次性物品实施量化管理，做到既保 证手术使用需求又不浪费，防止一次性医 疗用品的浪费和供求不足。五、完善护理质量监控体系1、建立完善的护理质量监控体系，加大自 查力度，发现问题及时改进；定期查找护 理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序 化、规范化。通过统计手术台次、满意度 调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区 等指标，完善和促进护理工作，不断提高 手术室护理质量。2、在护护理部领导下定期与不定期检查护理 质量，督促护理人员认真执行护理常规， 护理制度，护理技术操作规程和病情的观 察，每个月进行护理技术考核、评比；急 救药品的熟悉及急救技术演练，使每一位 护理人员都能熟练掌握急救药品及器材的 使用。六、争创医院“零感染”在院感办领导下定期与不定期检查科室院 感质量，督促护理人员认真学习和执行院 感制度，每个月进行科室院感规范监测： 手术间空气检测、手术间物品表面监测、 手术人员手的检测、台式高压灭菌器的物 理化学生物监测、消毒剂的化学检测等等， 确保科室院感质控合格率大于95%。七、构建和谐团队搞好科室团结，提高科室凝聚力。加强自 身管理、协作、协调能力，共同呵护护理 队伍这个小团体，让大家心中充满爱、工 作充满激情、让科室充满温馨！。第 5 页 共 5 页