全科职业医师考试试题

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一、全科医学基础(一)医疗卫生体制改革的背景与方向题目 1、 我国目前卫生资源配置的现状是卫生经费投入请选择:(A) 轻临床,重预防(B) 重临床,重预防(C) 重临床,轻预防(D) 轻临床,轻预防(E) 根据需求投入题目 2 、当前我国卫生服务模式改革的方向是请选择:(A) 国家对卫生资源的投入更多放在广大人民群众基本医疗需求上(B) 国家对卫生资源的投入更多的放在特殊人群的需求上(C) 重视临床和预防(D) 建立更多的非盈利医疗机构(E) 将医院划分为赢利性和非赢利性机构题目 3、 对当前疾病谱和死因谱叙述错误的是请选择:(A) 心脑血管疾病发病率升高(B) 恶性肿瘤发病率升高(C) 高血压发病率降低(D) 营养不良的发病率减低(E) 糖尿病发病率升高题目 4 、我国医疗卫生服务模式的多元化需求是受到何种影响引起的请选择:(A) 国家干部(B) 离退休人员(C) 外资人员(D) 人民群众(E) 退役军人题目 5、 世界卫生组织与世界家庭医生组织倡导全科医生和专科医生的比例是请选择:(A)1:2(B)1:3(C)2:1(D)3:1(E)1:1答案:1C 2A 3C 4D 5E我国医疗保健体系的发展趋势1 、我国医疗服务中最常见的滥用的药物是请选择:(A) 激素(B) 抗生素(C) 维生素(D) 营养药(E) 保健品2 、下列说法错误的是请选择:(A) 目前我国的医疗资源分布不协调,不平衡(B) 存在看病贵和看病难的问题(C) 现有的卫生资源绝大多数集中在县区级医院(D) 医疗设备滥用现象严重(E) 疾病谱发生变化,慢性病增加3 、WHO 初级卫生保健工作目标不包括请选择:(A) 优质公平(B) 相关性(C) 经济有效(D) 稳步持续发展(E) 全民健康4 、2000 年世界卫生组织发布全世界卫生保健的排名中,我国排名为请选择:(A) 倒数第一名(B) 倒数第二名(C) 倒数第三名(D) 倒数第四名(E) 倒数第五名答案:1B 2C 3E 4D社区卫生服务1、 下面对社区的叙述错误的是(A) 社区是相同民族的人群构成的居住区域(B) 社区是以地理和行政为依据划分的局部区域(C) 社区是由一群具有强烈归属感,认同感,凝聚力和文化氛围的居民构成的群体(D) 社区具有人口、地域、生活服务设施了、特定的文化背景和生活方式、一定的生活制度和管理机制五个要素(E) 家庭是社区的基本单位2、社区卫生服务的特点叙述错误的是(A) 以健康为中心(B) 以疾病为中心(C) 以人群为对象(D) 以家庭为单位(E) 提供综合性服务3、全科医生和专科医生的区别在于(A) 全科医生以生物心理社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础(B) 全科医生注重疾病、病理、诊断和治疗,专科注重于人、伦理、生命的质量和病人的需要(C) 全科医生只为就诊病人服务,专科医生不仅为就诊的病人服务,也为末就诊的病人和健康人群服务(D) 全科医生仅提供片断的、暂时的专科化服务,专科医生提供连续的整体的服务(E) 全科医生只为个人服务,专科医生个人、家庭、社区兼顾4、社区医学的特性不包括(A) 人格化服务(B) 综合性服务(C) 连续性服务(D) 可及性服务(E) 全面性服务5、全科医学的“持续性服务”是指(A) 全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任(B) 全科医生从发病到痊愈的全过程中陪伴在病人旁边(C) 全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任(D) 所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理(E) 若全科医生调动工作地点便违反了持续性服务原则答案:1A 2B 3A 4E 5C社区卫生诊断(无题)社区健康管理1、 健康档案的内容不包括(A) 个人病患记录(B) 健康检查记录(C) 各年龄阶段的保健记录(D) 日常行为方式和宗教信仰等(E) 个人和家庭一般情况记录2、 市场调查确定优先解决的原则不包括(A) 普遍性(B) 可操作性(C) 严重性和紧迫性(D) 可干预性(E) 效益性3、 社区常见病和多发病,符合优先解决的是(A) 高血压(B) 糖尿病(C) COPD(D) 癌症(E) 传染病4、 全科医生的社区意识指(A) 通过一个人要了解这个人背后的家庭以及相关联的背后的人群(B) 通过一个人了解整个社会的情况(C) 通过一种疾病了解所有疾病(D) 通过一种疾病了解所有相关联的疾病(E) 通过一种疾病早期发现可能出现的后果5、 健康档案的内容不包括(A) 个人病患记录(B) 健康检查记录(C) 各年龄阶段的保健记录(D) 日常行为方式和宗教信仰等(E) 个人和家庭一般情况记录答案:1D 2B 3A 4A 5D社区卫生服务中的慢病管理1、1997 年全国疾病监测系统死因监测的结果表明,慢性病的死亡率占总死亡的请选择:(A)60%(B)80%(C)70%(D)90%(E)50%2、慢性疾病的特点不包括下列哪项?请选择:(A) 发病与多个危险因素有关(B) 有较长的潜伏期(C) 很容易彻底治愈(D) 病程很长(E) 没有明确的发病时间3、关于慢性病下列说法错误的是?(A)发病隐匿,不知不觉(B)进展讯速(C)长期无明显症状,舒舒服服(D)患病率高,而且越来越高(E)并发症发生率高4、社区慢性病预防和控制中的第一步是:请选择(A)患者的发现和登记(B)患者的治疗(C)患者的救助(D)医生的培训(E)社区的发展5、建立健康档案的优点是:(A)在发现慢性病患者及高危人群的同时可以发现其他治疗方法(B)在发现慢性病患者同时可以发现其他高危人群(C)在发现慢性病患者及高危人群的同时可以发现其他相关信息(D)需要较多资源支持(E)需要较多资金支持答案:1B 2C 3B 4A 5C社区卫生服务质量管理与绩效评价1、 加强质量管理的关键是(A) 加强全科医疗服务机构的各级类人员的质量意识(B) 制定各项工作的质量标准(C) 及时、准确、完整地掌握有关工作的信息(D) 认真做好保健工作(E) 认真做好筛查工作2、 医疗卫生服务质量管理的主要方法是(A) 建立高质量的质量管理队伍(B) 建立全面的管理条例(C) 抓好医疗技术的管理(D) 全面质量管理(E) 抓好医德医风管理3、 全科医疗服务管理水平不断提高的标志是(A) 全科医疗队伍越来越壮大(B) 医患关系的改善(C) 积极推行和扩大标准化管理(D) 医疗技术越来越高(E) 全科医疗机构越来越多4、 不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是(A) 综合性(B) 时间性(C) 领导的需求(D) 可比性(E) 导向性5、 社区卫生服务绩效评价指标中的效果、效益指标不包括(A) 健康促进指标(B) 公共卫生指标(C) 信息管理指标(D) 健康档案指标(E) 妇幼保健指标答案:1A 2D 3C 4C 5C社区卫生服务中的人际沟通技巧1、 人际沟通的意义在于(A) 沟通是人类赖以生存和发展的基本活动和发展的基本活动(B) 在人类的生存和社会活动中,沟通已成为一个不可缺少的内容(C) 沟通是我们做事情的中心(D) 沟通是个人身心健康的良好保证(E) 以上均正确2、 信息语言包括(A) 口头语言(B) 书面语言(C) 副语言(D) 身体语言(E) 以上均正确3、 下列哪项不是患者选择医生的标准(A) 容易接近(B) 容易沟通(C) 能看病就行(D) 可以信赖(E) 能提供满意服务4、 对医生的希望与企求中,不包括下列哪项(A) 希望得到倾听(B) 希望不要被过度关注(C) 希望医生称职,具备精湛的医学知识与技术(D) 对他们所担心的事给予合理的解释(E) 不愿被医生所放弃5、 医患沟通的关键点在于(A) 找准感情的共同点(B) 学会倾听(C) 理解对方语言个体化(D) 换位思考,尊重对方(E) 以上均正确答案:1E 2E 3C 4B 5E社区卫生服务的宣传地与推广1、 社区卫生服务与大医院相比具有哪些优点(A) 方便、安全(B) 有效为、价廉(C) 连续性管理(D) 人性化(E) 以上均是2、 对老年人患病的特点描述错误的是(A) 年龄大、患病多(B) 行动不便(C) 有购买欲(D) 喜欢就近看病(E) 受传统和经济的影响到大医院3、 中年人的患病特点,以下描述有误的是(A) 患病几率小(B) 压力大,影响到免疫功能(C) 肿瘤患病率偏高(D) 存在亚健康状态(E) 有各种保健需求4、 不同人有着不同的服务需求,下列哪项是正确的(A) 老年(就近方便)(B) 中年(省时有效)(C) 青年(快速经济)(D) 儿童(安全方便)(E) 以上都对5、 在社区卫生服务中需根据需求定制服务,下列哪项描述是错误的、(A) 发现需求是提供差异化服务的第一步(B) 根据需求定制统一化的服务产品(C) 心适当的方式提供服务(D) 突破了传统医护服务的范围(E) 需要团队全体成员发挥工作的主动性答案:1E 2D 3C 4E 5B全科医学产生和发展的历史背景1、全科医学学科是:(A) 起源于是 1819 世纪以来的西方国家通科医生(B) 自 20 世纪 60 年代起源的新型临床二级专业学科(C) 自 20 世纪 80 年代起源的专业学科(D) 衰落于 20 世纪 60 年代(E) 正式建立于 20 世纪 50 的新型二级专业学科2、全科/家庭医学被批准为美国第 20个医学专业是在(A) 1969 年(B) 1986 年(C) 1972 年(D) 1993 年(E) 1997 年3、中华医学会全科医学分会成立于(A) 1969 年(B) 1986 年(C) 1972 年(D) 1993 年(E) 1997 年4、全科医学概念引入中国是在(A)20 世纪 60 年代后期(B)20 世纪 80 年代后期(C)20 世纪 90 年代后期(D)19 世纪 80 年代后期(E)19 世纪 60 年代后期5、促使全科医学产生的背景不包括(A)人口的迅速增长与老龄化(B)人群疾病谱与死因谱的变化(C)医疗费用的高涨(D)健康观的变化(E)环境污染的加剧答案:1A 2A 3D 4B 5E全科医学1、全科医学时属于临床几级学科(A)临床一级(B)临床二级(C)临床三级(D)临床四级(E)以上都不是2、社区卫生服务的骨干是(A)基层领导(B)政府机构(C)专科医生(D)全科医生(E)以上都不是3、下列除哪项外均为社区卫生服务重点服务对象(A)妇女(B)儿童(C)慢性病人(D)老年人(E)健康人群4、下列除哪项外均与全科医学联系紧密(A)社区医学(B)替代医学(C)公共卫生(D)社区卫生服务(E)语言学5、社区卫生服务中的六位一体不包括哪一项(A)临终关怀(B)预防及医疗(C)保健及康复(D)健康教育(E)计划生育技术服务答案:1B 2D 3E 4E 5A全科医疗和全科医生1、 全科医疗服务是(A) 一种强调个体化服务的医学专业(B) 对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业(C) 提供医疗预防保健服务的医学专业(D) 强调群体健康照顾的医学专业(E) 强调治疗的临床专业2、 全科医疗服务的基本特征有(A) 主动性服务、(B) 可及性服务(C) 综合性服务及协调性服务(D) 持续性服务(E) 以上都正确3、 全科医疗与专科医疗服务的显著区别(A) 提供家庭照顾(B) 治疗方法(C) 诊断手法(D) 医生的层次(E) 收入高低4、 全科医学“以家庭为照顾单位”意味着(A) 家庭方式是全科医生日常工作中的最主要内容(B) 全科医生必须走访社区所有家庭,并建立家庭健康档案(C) 全科医生在接诊病人时应首先了解并记录其家庭情况(D) 全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理(E) 全科医生应定期家访探视5、 关于全科医生应具备的能力说法不正确的是(A) 能准确把握会诊和转诊时机(B) 有较强的社会工作能力(C) 无需有科研教学能力(D) 能妥善处理医疗过程中的社会与伦理学问题(E) 有很强的独立工作的能力答案: 1D 2E 3A 4D 5C以人为本的健康照顾1、 对于以病人为中心错误的叙述是(A) 以病人为中心是全科医疗的基本特征之一(B) 强调人性化照顾(C) 将医学和心理社会等科学密切结合(D) 头痛医头,脚痛医脚(E) 重视人胜于重视疾病2、 古希腊医学的四元素四体液气质学说中正确的对应关系是(A) 火热血液(B) 水冷黑胆汁(C) 土干黏液(D) 风干黏液(E) 火热黄胆汁3、 古代医学理论体系的构架是(A) 个人经验(B) 医学理论(C) 自然哲学(D) 四元素四体液气质学说(E) 阴阳五行学4、 经验医学逐步转变为实验医学的时期是(A)13 世纪(B)14 世纪(C)15 世纪(D)16 世纪(E)17 世纪答案:1D 2A 3C 4D全科医师的临床思维1、 以家庭为单位提供全科医疗服务意味着(A) 能够解决全家人的各种疾病诊疗需求(B) 日常诊疗以“入户服务”为主要形式(C) 对来自家庭的电话呼叫必须随叫随到(D) 重视家庭与其成员健康之间的相互影响(E) 建立完整的家庭健康档案是服务的第一道程序2、 提供协调性服务时,以下哪种不是可利用的社区资源(A) 护工队伍(B) 健康促进协会(C) 志愿者组织(D) 营养餐厅(E) 专科医院3、 以下哪项工作不属于临床预防(A) 对病人提供周期性健康检查(B) 为适宜对象联系免疫接种(C) 在居委会定期开展健康教育(D) 应诊时提供营养指导(E) 应诊时发放相应的教育传单4、 全科医生评价慢性病管理结果时不需要考虑(A) 疾病的临床状态(B) 卫生服务利用与成本(C) 病人的功能状态(D) 疾病治愈率(E) 病人满意度和死亡率5、 以下何种措施不利于改善遵医行为(A) 改善医患关系,加强医患勾通(B) 对病人的每次指导内容尽量多些(C) 开展病人小组活动(D) 简化药物处方(E) 动员家属配合病人治疗答案:1D 2E 3C 4D 5B以社区为基础的健康照顾1、 传统基层诊所和 COPC 的区别描述错误的是(A) 传统基层诊所针对个体病人,COPC 针对社区人群,包括家庭(B) 传统基层诊所解决病人的病痛,COPC 干预人群健康(C) 传统基层诊所进行基层诊疗活动,COPC 还要考虑流行病学原则(D) 传统基层诊所采用社区健康促进的措施,COPC 采用药物和非药物治疗措施(E) 传统基层诊所以门诊和出诊的方式进行服务,COPC以门诊加社区的方式开展调查2、 COPC 的实施对象是针对(A) 病人(B) 家庭(C) 社区所有居民(D) 社区所有病人(E) 社区3、 社区诊断中收集资料的方法不包括(A) 访谈法(B) 观察法(C) 问卷调查法(D) 案例研究法(E) 报刊研究法4、 定性调查法不包括(A) 现场考察(B) 个人深入访谈(C) 专题小组座谈(D) 结构化问卷(E) 案例研究5、 最常用的调查方法是(A) 现场考察(B) 个人深入访谈(C) 专题小组座谈(D) 结构化问卷(E) 案例研究答案:1D 2E 3E 4D 5D以预防为导向的服务1、 社区常用健康教育形式不包括(A) 广播(B) 报纸(C) 讲演(D) 旅游(E) 演示2、 三级预防(临床预防)的主要任务,不包括:(A) 限制残障(B) 减少后遗症(C) 减少合并症(D) 减少治疗失误(E) 最大限度地改善生命质量3、 开展社区临床预防工作常用的方法不包括:(A) 对社区居民的生长发育进行评估(B) 对社区居民生活困难的补贴(C) 对社区居民进行周期性的健康检查(D) 对社区居民健康危险因素的评估(E) 对社区居民进行免疫接种4、 全科医生的医学道德准则的基本内容不包括(A) 救死扶伤(B) 防病治病(C) 实行社会主义的医学人道主义(D) 努力提高人民生活水平(E) 全心全意为人民的心身健康服务5、 从全科医生的角度来看,影响医患关系建立的主要因素不包括(A) 医生的道德水平和职业志向(B) 医生的人格特征、交往能力(C) 医生的理念、服务态度(D) 医生的心理状态(E) 医生的家庭状态答案:1D 2D 3B 4D 5E全科医疗中的医患关系1、 医患关系中的“医”不包括:(A) 医生(B) 护士(C) 医技人员(D) 卫生管理人员(E) 卫生政策制定人员2、 当前医疗纠纷的起因主要是由于(A) 医生误治(B) 医生态度粗暴(C) 患者的知情权和隐私权受伤害(D) 出现医疗事故(E) 医疗体制所制3、 针对医患关系,WHO 对医疗专业人员的要求不包括(A) 服务于民众(B) 强化服务对象依从性(C) 实施决策与操作步骤,并及时反馈(D) 逐渐改变当前就医环境(E) 持久的信息资源,提供有关健康的考虑4、 医患关系的契约性的意义不包含下面哪项(A) 双方具有独立人格(B) 医生是决断者,要包容患者的错误做法(C) 双方具有不同的价值和信念、利益和目标(D) 双方关系自愿建立(E) 双方互相尊重5、 医患关系的行仁性的核心意义是(A) 医高于患(B) 医低于患(C) 双方平等(D) 双方密切合作(E) 双方互惠互利答案:1E 2C 3D 4B 5A医学伦理学基本原则(上)1、 有利原则包括(A) 确有助益,不伤害(B) 伤害较小(C) 确有疗效(D) 伤害很大(E) 尊重病人2、 知情同意的四要素不包括下列哪项(A) 信息的告知(B) 信息的理解(C) 同意的能力(D) 自由表示的同意(E) 自由表示的不同意3、 关于知情同意原则下列哪项是错误的(A) 讲明其疾病或伤残的性质(B) 概念来源于二战后的纽伦堡审判(C) 应用范围扩大到医患关系和临床领域(D) 讲明其疾病无法治疗(E) 讲明疾病建议的诊疗措施的效果和风险等4、 尊重原则是指(A) 尊重病人在思想上接受服务的权利(B) 尊重病人在生活中自主权(C) 尊重病人在道德、法律上接受服务的权利,尊重病人在医疗中的自主权(D) 尊重病人在医院的自主权(E) 尊重病人在治疗上接受服务的权利5、 医疗行为的“双重效应”是指(A) 有意的、直接效应,非有意的、间接效应(B) 非有意的、直接效应,有意的、间接效应(C) 有利效应,不利效应(D) 非有意、间接效应,非有意的、直接效应(E) 有意的、间接效应,有意的、直接效应答案:1A 2E 3D 4C 5A社区基本技术问诊1、 下列哪项主诉描述完整(A) 发热,头痛,乏力(B) 发热 1 天,头痛 2 天(C) 肺炎 1 个月,全身发热(D) 发热 2 天,伴头痛、乏力半天(E) 以上都不是2、 患者因急性左心衰入院,既往有 2 次心肌梗死病史,关于心肌梗死的记录应放在(A) 现病史中(B) 主诉中(C) 既往史中(D) 个人史后(E) 现病史后既往中都要记录3、 下列哪项不属于既往史内容(A) 记录病人既往的健康状况(B) 手术史(C) 外伤史(D) 父母的患病史(E) 过敏史4、 下列哪项描述是正确的(A) 您发热是上午高,还是下午高(B) 您发热还伴有头痛吗(C) 您发热还伴有气促吗(D) 您除了发热,还有其他不舒服吗(E) 以上都不是5、 患者对青霉素过敏应记录在(A) 主诉(B) 现病史(C) 个人史(D) 既往史(E) 家族史答案:1D 2A 3D 4D 5D病历书写1、 关于病历书写的基本要求,下述错误的一项是(A) 门(急)诊病历必须使用蓝黑墨水、碳素墨水(B) 病历书写应使用中文和医学术语(C) 各项记录必须有完整日期(D) 病案首页和各种表格记录的栏目,必须逐项认真填写,不得遗漏(E) 各种症状和体征要用医学术语记录2、 病历书写时错误的是(A) 应使用中文和医学术语(部分可用外文缩写)(B) 无正式译名的外文可用外文原名(C) 药名使用中文书写,确无译名可使用拉丁文或英文书写(D) 简化字按 1964 年中国文字改革委员会文化部和教育部联合公布的简化汉字总表的规定书写,不得自行杜改(E) 数字一律使用中文书写3、 关于病历书写规范中错误的是(A) 一律采用中华人民共和国法定计量单位(B) 诊断名称应确切,要符合疾病命名规定的标准(C) 疾病名称要按顺序排列。主要疾病列于最前(D) 诊断应写疾病全称,庆尽可能包括病因、病理和病理生理的诊断(E) 药物过敏者在病历及首页药物过敏栏内用黑色钢笔或水笔注明过敏药物的名称4、 门(急)诊病历书写规范及要求,错误的是(A) 门(急)诊病历封面各项应认真完整填写(B) 初步诊断、诊断、医师签名写于左下方(C) 门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成(D) 初诊病历记录包括就诊日期、科别、主诉、现病史、既往史、个人史及家族史(E) 复诊病历记录包括就诊日期、科别,本次发病的情况,主要阳性体征及初诊以后的病情变化、辅助检查结果。既往史、个人史、家族史可以省略5、 诊病历书写内容,错误的是(A) 上次诊疗后的病情变化及治疗反应,可用“病情同前”字样(B) 查体着重记录原来阳性体征的变化和新的阳性发现(C) 三次不能确诊地患者,接诊医生应请上级医师会诊,上级大夫应写明会诊意见及会诊日期和时间并签名(D) 对上次已确诊的患者,如诊断无变更,可不再写诊断(E) 持通用门诊病历变更就诊医院、就诊科别或与前次不同病种复诊患者,应视作初诊患者并按初诊病历要求书写病历答案:1A 2E 3E 4B 5A肺脏听诊1、 肺内局限性的湿啰提示(A) 急性肺水肿(B) 胸腔积液(C) 炎性病变(D) 气管痉挛(E) 肺不张2、 在正常肺部听诊,大部分肺野可以听到(A) 支气管呼吸音(B) 肺泡呼吸音(C) 支气管肺泡呼吸音(D) 哮鸣音(E) 管状呼吸音3、 下边哪个是湿啰的特点(A) 支气管狭窄所致(B) 声音连续不断(C) 可出现于哮喘发作病人(D) 气过水声,断续、多个(E) 以上都不是4、 关于正常呼吸音,下列错误的是(A) 包括肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音和支气管呼吸音三种(B) 在肺部不同听诊区域可分别听到三种正常呼吸音(C) 听到正常呼吸音表明肺部没有病变(D) 听诊区域最广泛的是肺泡呼吸音(E) 以上都不对5、 关于啰音,描述错误的是(A) 啰音是一种附加音,正常情况下没有(B) 分干、湿性啰音两种(C) 听到啰音代表肺部肯定有病变(D) 啰音可与正常呼吸音并存(E) 以上都不对6、 关于湿性啰音,下列描述错误的是(A) 湿性啰音是气过水声(B) 湿性啰音又叫水泡音(C) 湿性啰音连续出现,断续,部位比较恒定(D) 湿性啰音与气道狭窄有关(E) 以上都不对7、 关于干性啰音,下列描述错误的是(A) 干性啰音音调较高(B) 干性啰音是气体涡流产生的(C) 听诊到干性啰音,提示局部气道有炎性渗出(D) 哮喘发作时,多可听到满肺哮鸣音(E) 肺部肿瘤病人,常可在局部听到干性啰音8、 胸膜摩擦音,错误的是(A) 胸膜炎早期多见(B) 屏气后可消失(C) 胸腔积液增多后,听诊更明显(D) 衣下侧胸壁听诊最清楚(E) 以上都不对9、 男性,50 岁,咳嗽、咳痰约20 年,每年冬春季发作,持续约三个月,近来上述症状加重,查:双肺呼吸音弱,双下肺有细啰音,该病人最可能诊断是(A) 慢性肺源性心脏病(B) 慢性支气管炎急性发作(C) 慢性肺脓肿(D) 支气管哮喘并肺部感染(E) 支气管哮喘发作10、 下列哪个不是捻发音的特点(A) 是一种极细而又均匀一致的湿音(B) 深呼吸数次或咳嗽后,便会消失(C) 常见于支气管或肺泡炎症(D) 多出现于吸气末(E) 多出现呼气末答案:1C 2B 3D 4C 5E 6D 7C 8C 9B 10E心脏听诊1、 胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠(A) 声音是否与体位有关(B) 声音持续的时间(C) 是否伴有罗音(D) 屏住呼吸是否存在(E) 是否伴有杂音2、 有关心脏杂音的叙述,不正确的是(A) 杂音可因血流加速而产生(B) 杂音可因血液反流而产生(C) 杂音的响亮程度与心脏病变成正比(D) 杂音有生理性的(E) 杂音分生理性杂音和病理性杂音3、 心脏听诊不包括哪一项(A) 心率、心律(B) 心音(C) 心包摩擦音(D) 杂音(E) 胸膜摩擦音4、 关于第一心音,错误的描述是(A) 与心室收缩同时出现(B) 心尖部听诊最清楚(C) 声调比第二心音低钝(D) 二、三尖瓣开放产生的声音5、 关于第二心音,错误的描述是(A) 心底部听诊最清楚(B) 有肺动脉瓣和主动脉瓣两种第二心音(C) 标志着心室舒张(D) 音调比第一心音高尖(E) 与前后第一心音间隔相等6、 通常能听到的心音有几个(A)1(B)2(C)3(D)4(E)57、听到开瓣音通常提示(A)二尖瓣狭窄并关闭不全(B)二尖瓣严重狭窄,瓣膜钙化(C)二尖瓣轻中度狭窄,瓣膜弹性和活动性好(D)二尖瓣狭窄并左心衰竭8、关于心脏杂音形成机制,哪项是正确的(A)血流越快,杂音越弱(B)血流通过关闭不全或狭窄部位产生涡流可产生杂音(C)心脏发生异常通道,使血流加速形成杂音9、女,35 岁,心前区闷痛半个月,气促一周。查体:心尖搏动消失,心界向两侧扩大,心音遥远,无杂音。最可能诊断是(A)心包积液(B)全心衰竭10、女,15 岁,幼时经常患“咽炎”,心尖部听到舒张期隆隆样杂音。应考虑(A)功能性杂音(B)二尖瓣关闭不全(C)室间隔缺损(D)心肌炎(E)二尖瓣狭窄答案:1D 2C 3E 4D 5E 6B 7C 8B 9A 10E体格检查操作(一)1、 作年龄推断哪项不准确(A) 皮肤弹性随年龄增长而减低(B) 牙齿脱落大多数老年人均有(C) 头发变白肯定已属于老年(D) 角膜老年环见于 60 岁以上的老人(E) 老年人大多数肌肉萎缩松弛2、 肺和胸膜触诊下列哪项不正确(A) 呼吸运动检查病人应作深呼吸(B) 应在胸部对称部位作比较检查(C) 以手掌或掌尺侧缘作语颤检查(D) 应注意病人是胸式呼吸或腹式呼吸(E) 胸膜摩擦感胸侧壁下部较易触及3、 正常人血压标准(WHO)是(A) 血压18.7/12kPa(140/90mmHg)(B) 血压18.7/12kpa(140/90mmHg)(C) 收缩压18.7kpa(140/mmHg)(D) 舒张压12kpa(90mmHg)(E) 以上都不对4、 测血压时,袖带过窄将使测得的血压(A) 增高(B) 降低(C) 舒张压降低,脉压差增大(D) 脉压差变小(E) 不受影响5、 正常人静息状态下,呼吸频率为多少次/分(A)16-20(B)16-18(C)16-24(D)16-22(E)28-24答案:1C 2D 3A 4A 5B体格检查操作(二)1、 心脏杂音听诊下列哪项不正确(A) 杂音的部位(B) 杂音的时期(C) 杂音的性质(D) 杂音的强度均应分级(E) 杂音的传导方向2、 腹部检查下列哪项错误(A) 振水音见于幽门梗阻(B) 肋下扪及肝脏提示肝肿大(C) 脾脏正常时不能扪及(D) 肠鸣音消失可见于肠麻痹(E) 腹主动脉搏动正常人可触到3、 检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为(A) 扁平胸(B) 鸡胸(C) 正常胸廓(D) 漏斗胸(E) 桶状胸4、 病理发射的出现是由于(A) 脊髓反射弧的损害(B) 神经系统兴奋性增高(C) 脑干网状结构损害(D) 锥体束受损(E) 基底节受损5、 鉴别颈动脉搏动与颈静搏动最关键的是(A) 搏动的位置(B) 搏动的范围(C) 搏动部位是否伴有血管杂音(D) 触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强(E) 以上均不是答案:1D 2B 3E 4D 5D常用检验知识常规实验室制片染色及镜检技术1、 油浸物镜的放大倍数是(A) X100(B) X40(C) X10(D) X4(E) X4002、 血涂片用的常用染色是(A) 瑞特染色(B) 吉姆萨染色(C) HE 染色(D) 瑞特-吉姆萨混合染色、(E) 巴氏染色答案:1A 2D1、 尿液检验的目的是(A) 用于健康的评估(B) 安全用药的监护(C) 泌尿系统及其他系统疾病的诊断和观察(D) 中毒及职业病的辅助诊断(E) 以上均是2、 下列哪一种不是尿液标本采集常用的防腐剂(A) 甲醛(B) 甲苯(C) 碳酸钙(D) 浓盐酸(E) 麝香草酚3、 深黄色尿液常见于下列哪一种疾病(A) 肾结核(B) 肾肿瘤(C) 泌尿系统感染(D) 丝虫病(E) 阻塞性黄疸4、 Addis 计数所需尿液标本为哪一咱(A) 随机尿(B) 12 小时尿(C) 24 小时尿(D) 晨尿(E) 清洁尿5、 关于尿液渗量检查的叙述下列哪一项是错误的(A) 尿液渗量检查即尿液渗透压的检查(B) 是反映尿液中具有渗透活性粒子数量的一种指标(C) 与尿液中粒子大小及电荷无关(D) 受相对分子质量大的蛋白质影响大(E) 是评价肾脏浓缩功能的较理想指标6、 下列哪项不是导致尿葡萄糖测定假阴性的因素(A) 维生素 C(B) 铁剂(C) 阿司匹林(D) 左旋多巴(E) 高浓度的酮体7、 下列哪项是导致尿胆红素测定假阳性的因素(A) 高浓度的维生素 C(B) 尿液标本受到强烈的光照(C) 尿液标本不新鲜(D) 阿司匹林(E) 亚硝酸盐8、 下列哪项不属于病理性蛋白尿(A) 肾小球性蛋白尿(B) 肾小管性蛋白尿(C) 混合性蛋白尿(D) 直立性蛋白尿(E) 溢出性蛋白尿9、 下列哪项可能引起血红蛋白尿(A) 输血反应(B) 肾结石(C) 剧烈运动(D) 药物中毒(E) 膀胱炎10、 下列关于尿液干化学分析的叙述哪项是错误的(A) 采用反射光度法原理(B) 尿液标本必须新鲜(C) 试带不能完全浸入尿液中(D) 试带浸入尿时间不能太长(E) 试带保存应注意防潮11、 关于尿沉渣分析的操作方法下列哪项是错误的(A) 取新鲜混匀的尿液10ml 于离心管内(B) 以及 1000r/min 离心10 分钟(C) 弃去上清液,留取0.2ml 沉渣液(D) 在低倍镜下观察 20 个视野(E) 在高倍镜下观察 10 个视野12、 下列哪项是尿沉渣的有形成分(A) 肿瘤细胞(B) 粗颗粒管型(C) 寄生虫(D) 尿酸结晶(E) 以上均是13、 下列叙述哪项是错误的(A) Addis 计数按 12 小时尿标本收集法和防腐法收集尿标本(B) 尿三杯试验需分别采取前段尿、中段尿和末段尿(C) 尿沉渣常用结晶紫沙黄进行染色(D) Diasys 尿沉渣分析系统的核心是流动计数池(E) 各个实验室尿沉渣有形成分有统一的参考值范围14、 尿红细胞的形态不包括下列哪一种(A) 棘形红细胞(B) 镰刀形红细胞(C) 环形红细胞(D) 淡影红细胞(E) 靶形红细胞15、 下列哪项是尿红细胞形态检查的方法(A) 显微镜玻片过筛法(B) 相差显微镜分析法(C) 血液细胞分析法(D) 以上均是(E) 以上均不是16、 正常粪便的成分是(A) 未消化的食物残渣(B) 细菌(C) 无机盐、水分(D) 消化道分泌液(E) 以上均是17、 关于粪便标本的采集下列哪项是错误的(A) 孵化血吸虫毛呦时留取粪便总量不得少于30g(B) 虫卵计数时应采集 24小时粪便进行检查(C) 检查隐血时,应在试验前一天禁服铁剂和维生素 C(D) 寒冷季节检查阿米巴滋养体时应对标本采取保温措施(E) 灌肠的粪便不适于做检查标本18、 白陶土样便常见于下列哪种疾病(A) 结肠癌(B) 梗阻性黄疸(C) 上消化道出血(D) 霍乱(E) 肛裂19、 关于粪便显微镜检查下列哪项论述是错误的(A) 直接涂片法观察时应不少于 10 个高倍镜视野(B) 饱和盐水由 100 克食盐加 1 升水煮沸冷却而成(C) 清水深沉法检查时虫卵沉淀在溶液的底部(D) 原虫及包囊检查法所用试剂为碘染液(E) 血吸虫卵沉淀孵化法所需标本为 30 克新鲜粪便20、 关于隐血试验的方法下列哪项是错误的(A) 邻甲苯胺法安全,特异性高(B) 试纸法操作方便,常用(C) 愈创木酯法所用试剂为愈创木酯饱和液及双养水(D) 免疫学检测法特异性及敏感性较高(E) 免疫学检测法仅在控制线出现一条色带为试验结果阴性答案:1E 2C 3E 4B 5D 6B 7D 8D 9A 10C 11B 12E 13E 14B 15D 16E 17C 18B 19B 20A生化检查1、 有关肝脏的功能描述正确的是(A) 物质代谢功能(B) 生物转化功能(C) 分泌功能(D) 排泄功能(E) 以上均是2、 下列哪项不属于肝功能的检查(A) 蛋白质代谢功能检查(B) 胆红素代谢检查(C) 血清酶检验(D) 肝炎标志检查(E) 脂类代谢功能检查3、 除下列哪项之外可见A/G 倒置(A) 持续性肝炎(B) 原发性肝癌(C) 急性失水(D) 多发性骨髓瘤(E) 原发性巨球蛋白血症4、 根据血清总胆红素判断黄疸程度错误的是(A) 成人正常 3.4-34.2umol/L(B) 隐性黄疸 17-34 umol/L(C) 轻度黄疸 34-170 umol/L(D) 中度黄疸 170-340 umol/L(E) 重度黄疸340 umol/L5、 血钾增高的常见原因有(A) 钾摄入过多(B) 代谢性酸中毒(C) 溶血(D) 严重烧伤(E) 以上均是答案:1E 2D 3C 4A 5E血常规检查(一)1、 当血红蛋白为 120g/l,红细胞压积为 36%时,MCHC是多少(A)315 g/l(B)333 g/l(C)343 g/l(D)336 g/l(E)340 g/l2、下列哪种情况 RDW 基本正常(A)缺铁性贫血(B)-珠蛋白生成障碍性贫血(C)隐性缺铁前期(D)隐性缺铁期(E)隐性缺铁后期3、网织红细胞升向除了(A)急性失血后(B)溶血性贫血(C)化疗后(D)缺铁性贫血治疗后(E)VitB12、叶酸缺乏治疗后4、红细胞直方图主峰出现双峰或多峰下列哪种是错误的(A)输血后(B)体外循环术后(C)骨髓移植成功后(D)骨髓纤维化(E)巨幼细胞性贫血5、关于网织红细胞下列哪项是正确的(A)一般比成熟细胞小(B)网织结构越多细胞越成熟(C)是介于晚幼红细胞到成熟红细胞之间末完全成熟的红细胞(D)骨髓中多见(E)可用瑞氏染色后进行计数6、网织红细胞减少可提示:(A)粒细胞增生减退(B)网织红细胞破坏增多(C)血小板减退(D)红细胞破坏减少(E)红细胞增生减退或抑制7、有关网织红细胞不正确的是(A)为晚幼红细胞脱核而来(B)为接近衰老的细胞(C)可经煌焦油蓝活体染色显示(D)红细胞浆内有蓝黑色细小颗粒(E)可被特殊染料染色8、血沉增高不见于(A)炎症病人(B)部分贫血病人(C)高血压病人(D)多发性骨髓瘤病人(E)恶性肿瘤病人9、不属于血沉增高的因素:(A)纤维蛋白增多(B)白蛋白增多(C)胆固醇增多(D)球蛋白增多(E)免疫复合物增多10、血沉加快的无关因素(A)白蛋白增多(B)球蛋白增多(C)纤维蛋白增多(D)胆固醇增多(E)红细胞表面负电荷减少11、红细胞能阻挠血沉加快是因为:(A)红细胞表面不带电(B)红细胞表面带负电(C)红细胞表面带正电(D)红细胞表面结合了血浆成分(E)红细胞表面有阳离子答案:1B 2B 3C 4E 5C 6E 7B 8C 9 B 10A 11B血常规检查(二)1、 中性粒细胞核右移是指(A) 中性粒比例增高(B) 晚幼粒比例增高(C) 杆状核比例增高(D) 4-5 叶核增高(E) 2-3 叶核增多2、 哪项不是血小板减少的原因(A) 再生障碍性贫血(B) 特发性血小板减少性紫癜(ITP)(C) 脾功能亢进(D) 脾切除(E) DIC3、 血片不会出现幼稚细胞的是(A) 浓血性贫血(B) 骨髓增生异常综合征(C) 白血病(D) 骨髓纤维化(E) 再性障碍性贫血4、 嗜碱性粒细胞增多易见于下列哪一种病的血片中(A) 类白血病(B) 慢性淋巴细胞性白血病(C) 慢性粒细胞性白血病(D) 慢性中性粒细胞性白血病(E) 慢性粒单细胞性白血病5、 下列哪一项不是单核细胞的形态特点(A) 胞浆浑浊或磨砂玻璃感(B) 胞浆颗粒减少(C) 核形常不规则,核染色质纤细(D) 染色质排列较疏松,着色偏淡(E) 胞浆内有大量粉红色颗粒
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