乡村全科助理医师练习题-(18)

中医辨证论治和适宜技术应用：诊法一、A11、气滞血瘀的痛证可见哪种脉象A、革脉 B、紧脉 C、滑脉 D、实脉 E、涩脉 2、痛证与痰饮均可见的脉象是A、滑脉 B、紧脉 C、动脉 D、牢脉 E、弦脉 3、肝胆病的脉象常为A、长脉 B、滑脉 C、洪脉 D、弦脉 E、数脉 4、气血两虚证所见脉象中不包括A、弱脉 B、细脉 C、微脉 D、缓脉 E、虚脉 5、痰饮证的脉象多见A、弦脉 B、细脉 C、芤脉 D、革脉 E、缓脉 6、下列与滑脉的主病无关的是A、痰湿 B、阳虚 C、实热 D、食积 E、妊娠 7、迟脉的主病是A、虚热证 B、痰饮 C、寒证 D、血瘀 E、气滞 8、酸痛的常见原因是A、火邪窜至经络 B、寒邪阻滞经络 C、湿浸肌肉关节 D、瘀血阻滞经络 E、阳气精血亏虚 9、胁痛与下列哪项无关A、饮停胸胁 B、肝郁气滞 C、肝胆火盛 D、寒滞肝脉 E、肝胆湿热 10、巅顶部位头痛属于A、太阳头痛 B、阳明头痛 C、少阳头痛 D、厥阴头痛 E、少阴头痛 11、前额头痛连及眉棱骨属于A、阳明头痛 B、少阳头痛 C、厥阴头痛 D、太阳头痛 E、太阴头痛 12、下列哪项是血瘀致痛的特点A、胀痛 B、刺痛 C、重痛 D、空痛 E、走窜痛 13、厌食油腻，脘闷呕恶，便溏不爽多见于A、湿热蕴脾 B、食滞胃脘 C、肝胆湿热 D、妊娠反应 E、以上都不是 14、渴喜热饮而量不多，或水入即吐多为A、湿热内蕴 B、痰饮内停 C、营分热盛 D、阴虚津亏 E、瘀血内阻 15、口干，但欲漱水不欲咽兼面色黧黑多见于A、营分热盛 B、湿热内蕴 C、阴虚津亏 D、痰饮内停 E、瘀血内停 16、下列各项中，关于十问歌的内容正确的是A、一问头身二问汗 B、三问寒热四问便 C、五问胸腹六饮食 D、七聋八渴俱当辨 E、以上均非 17、下述哪项不是由肾气不足所致A、小便失禁 B、小便频数 C、小便涩痛 D、遗尿 E、小便余沥不尽 18、久病小便频数，色清量多，夜间明显者多见于A、膀胱湿热 B、热盛伤津 C、中气下陷 D、肾阳不足 E、以上都不是 19、尿后余沥不尽的病机是A、肾精亏虚 B、肾阴亏虚 C、肾气不固 D、膀胱湿热 E、肾不纳气 20、脾肾两虚大便的特点是A、泻下黄糜 B、完谷不化 C、泻下腐臭 D、溏结不调 E、便下脓血 21、以下哪项不是便秘的常见原因A、胃肠积热 B、食滞胃肠 C、阳虚寒凝 D、阴津亏损 E、腹内癥块 22、大便先干而后稀多见于A、命门火衰 B、脾虚 C、肾虚 D、湿邪困脾 E、肝郁脾虚 23、大便溏结不调多见于A、脾虚 B、肾虚 C、脾肾阳虚 D、肝郁脾虚 E、食滞胃肠 24、肾气不固所导致的小便改变是A、小便短赤 B、小便频数而清 C、小便浑浊 D、小便涩痛 E、小便频数而短少 25、下列哪项不是出现头汗的常见原因A、虚阳上越 B、阳气內郁 C、上焦热盛 D、中焦湿热 E、进食辛辣热汤 26、下述何证可以出现自汗与盗汗并见A、气虚证 B、气滞证 C、阴虚证 D、血瘀证 E、气阴两虚证 27、手足心汗出量多见于A、阳气內郁 B、气血失和 C、阴虚发热 D、虚阳上越 E、上焦热盛 28、自汗的病机是A、气虚 B、阴虚 C、血虚 D、痰盛 E、气滞 29、头脑空痛，腰膝酸软者属于A、风寒头痛 B、气虚头痛 C、血虚头痛 D、肾虚头痛 E、风热头痛 30、下列关于头痛不同性质的内容叙述错误的是A、头痛连项，遇风加重者属风寒头痛 B、头痛怕热，面红目赤者属风热头痛 C、头痛如裹，肢体困重者属风湿头痛 D、头痛绵绵，过劳则盛者属肾虚头痛 E、头痛眩晕，面色苍白者属血虚头痛 31、常见于头、脘腹、胁肋、腰背处的疼痛为A、隐痛 B、酸痛 C、重痛 D、灼痛 E、冷痛 32、常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节处的疼痛为A、隐痛 B、酸痛 C、重痛 D、灼痛 E、冷痛 33、以下哪项表现可不见绞痛的症状A、心脉痹阻的真心痛 B、结石阻滞胆管的上腹痛 C、结石阻滞于肾的腰痛 D、寒邪犯胃的胃脘痛 E、痰浊阻肺的胸痛 34、疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休，此为A、酸痛 B、隐痛 C、空痛 D、窜痛 E、胀痛 35、下列哪项不是目眩的常见原因A、风热上袭 B、痰蒙清窍 C、肝火上炎 D、肝阳上亢 E、肝阳化风 36、睡后易醒，醒后不易入睡多见于A、心肾不交 B、食滞内停 C、胆郁痰扰 D、心脾两虚 E、以上均不是 37、常见饭后嗜睡，其原因多为A、脾气虚弱 B、湿邪困脾 C、心肾阳虚 D、邪闭心神 E、以上都不是 38、精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡多见于A、心肾阳衰 B、痰湿困脾 C、脾虚不运 D、邪闭心神 E、营血亏虚 39、下列哪项不是失眠的病因A、阴血亏虚 B、痰湿困脾 C、心胆气虚 D、食积胃脘 E、阴虚火旺 40、突发耳鸣，声大如潮，按之不减者属A、肾精亏损 B、阴虚火旺 C、肝肾阴虚 D、肝胆火盛 E、肝血不足 41、伤风表证的特征是A、恶寒重发热轻 B、恶寒轻发热轻 C、发热重恶寒轻 D、发热重恶寒重 E、发热轻而恶风自汗 42、风热表证的特征是A、恶寒重发热轻 B、恶寒轻发热轻 C、发热重恶寒轻 D、发热重恶寒重 E、发热轻而恶风自汗 43、风寒表证的特征是A、恶寒重发热轻 B、恶寒轻发热轻 C、发热重恶寒轻 D、发热重恶寒重 E、发热轻而恶风自汗 44、下列哪项是久病畏寒的主要因素A、风邪袭表 B、寒邪内侵 C、湿邪外袭 D、阳气虚衰 E、阴液亏损 45、恶寒战栗与高热交替发作，发有定时，此为A、少阳病 B、疟疾 C、热入血室 D、阳明病 E、表寒证 46、长期低热，以午后或夜间低热为主，其病机是A、气虚 B、血虚 C、阴虚 D、阳虚 E、气阴两虚 47、小儿夏季长期发热，秋凉自愈，其病机是A、气虚 B、血虚 C、阴虚 D、气血两虚 E、气阴两虚 48、带下色黄，质黏臭秽，多属A、脾气虚弱 B、湿热下注 C、脾肾阳虚 D、寒湿下注 E、以上都不是 49、妇女带下色白，清稀如涕，无臭味，多属A、热毒侵袭 B、冲任亏虚 C、寒湿下注 D、肝经郁热 E、湿热下注 50、下列哪项不是月经先期的常见病因A、气虚 B、阴虚火旺 C、营血亏损 D、阳盛血热 E、肝郁血热 51、以下哪项不是头晕的常见原因A、瘀阻脑络 B、肝阳上亢 C、痰湿内阻 D、外感风寒 E、肾虚精亏 52、下列哪项不是肺痨病的临床表现A、咳嗽胸痛 B、两颧潮红 C、咯痰腥臭 D、夜间盗汗 E、午后潮热 53、病室中有尸臭气多为A、患者失血 B、瘟疫发作 C、脏腑衰败 D、肾衰 E、消渴病重 54、当瘟疫类疾病发生时病室中气味为A、腐臭气 B、臭气触人 C、尿臊气 D、蒜臭气 E、烂苹果气 55、病室有蒜臭气味多见于A、瘟疫发生 B、溃腐疮疡 C、脏腑衰败 D、肾功衰竭 E、有机磷中毒 56、病人口气腐臭或吐脓血多为A、牙疳 B、内有脓疡 C、胃热 D、口腔不洁 E、龋齿 57、病人口气酸臭，脘腹胀满者属A、肝胃蕴热 B、胃肠蕴热 C、食积胃肠 D、内有脓疡 E、口腔不洁 58、尿液散发烂苹果味多见于A、消渴病 B、失血 C、脏腑败坏 D、瘟疫 E、水肿病晚期 59、导致出现咳声如犬吠，声音嘶哑，吸气困难的病因是A、风邪与痰热搏结 B、久病肺气虚损 C、燥邪犯肺 D、寒痰湿浊停肺 E、阴虚疫毒攻喉 60、金实不鸣是指A、咳声嘶哑 B、咳声不扬 C、新病音哑或失音 D、肺实作喘 E、咳声紧闷 61、咳声不扬，痰黄难咯者属A、痰湿阻肺 B、热邪犯肺 C、燥邪犯肺 D、肺肾阳虚 E、寒邪犯肺 62、久病、重病呃逆不止，声低气怯者属A、胃气衰败 B、脾胃气虚 C、脾胃阳虚 D、寒邪客胃 E、热邪客胃 63、水逆呕吐的特点是A、吐势徐缓，吐物清稀 B、呕吐黏稠苦水 C、口干欲饮，饮后则吐 D、喷射状呕吐 E、朝食暮吐，暮食朝吐 64、热邪犯胃其呕吐的特点是A、呕声壮厉，吐黏稠黄水 B、呕吐呈喷射状 C、呕吐酸腐食糜 D、朝食暮吐 E、暮食朝吐 65、呕吐呈喷射状者多为A、热伤胃肠 B、脾胃阳虚 C、热扰神明 D、食滞胃脘 E、饮邪犯胃 66、金破不鸣是指A、久病失音 B、少气 C、肺虚咳嗽 D、肾虚作喘 E、抑郁太息 67、以下哪项不是实喘的特征A、发作急骤 B、呼吸深长 C、息粗声高 D、呼多吸少 E、张口抬肩 68、喘证的临床表现应除外哪一项A、呼吸困难 B、鼻翼煽动 C、张口抬肩 D、喉中痰鸣 E、难以平卧 69、寒痰停肺咳嗽的特点是A、咳声轻清低微 B、咳声重浊紧闷 C、咳声不扬痰黄稠 D、阵发性痉挛性咳嗽 E、干咳无痰或少痰 70、咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声称为A、顿咳 B、肺痨 C、肺痈 D、肺痿 E、白喉 71、戴阳证患者的表现为A、面黄隐隐 B、面色红赤 C、面色淡白 D、面色淡青 E、面色苍白，颧颊部嫩红如妆 72、在望病人面色时，应首先注意区分的是A、主色与客色 B、善色与恶色 C、主色与恶色 D、常色与病色 E、主色与病色 73、下列各项中，不属于病色表现的是A、面色淡青 B、面色淡黄 C、面色淡白 D、面色红赤 E、红黄隐隐 74、以下哪项不是面色发青所属病证A、痛证 B、寒证 C、惊风 D、水饮 E、血瘀 75、以下哪项不是面色发黑所属病证A、水饮 B、湿证 C、肾虚 D、寒证 E、瘀血 76、阳气暴脱病人的面色是A、面白无华 B、面色淡白 C、面色苍白 D、面色青紫 E、面色青黑 77、以下不属于五色中白色主病的是A、气虚 B、血虚 C、寒邪 D、阳虚 E、湿邪 78、满面通红者多属于A、阴虚火旺 B、虚阳上越 C、外感发热 D、真寒假热 E、阳气暴脱 79、脾胃气虚的面色是A、面黄虚浮 B、面色萎黄 C、面目俱黄 D、面色青黄 E、以上都不是 80、面色黧黑，肌肤甲错的病机是A、肾虚 B、水饮 C、寒证 D、瘀血 E、痛证 81、面色淡黄，枯槁无华称为A、黄胖 B、萎黄 C、阴黄 D、阳黄 E、黄疸 二、B1、A.口淡B.口苦C.口涩D.口甜E.口咸、燥热伤津常见口味为A B C D E 、心火上炎常见口味为A B C D E 2、A.自汗B.盗汗C.大汗D.战汗E.头汗、上焦热盛可见于A B C D E 、中焦湿热可见于A B C D E 3、A.心肾不交B.胆郁痰扰C.心脾两虚D.心阳亏虚E.心脉痹阻、睡眠时时惊醒，不易安卧多见于A B C D E 、不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于A B C D E 4、A.肝阳上亢B.痰湿内阻C.气血亏虚D.肾精不足E.肝火上炎、头晕昏沉，痰多苔腻多为A B C D E 、头晕目眩，倦怠乏力多为A B C D E 5、A.口腔不洁B.食积胃肠C.胃热D.牙疳E.内有溃腐脓疡、口气臭秽者多属于A B C D E 、口臭难闻，牙龈腐烂者多属于A B C D E 6、A.咳声不扬，痰黄质稠B.咳声重浊紧闷C.干咳少痰或无痰D.咳有痰声，痰多易咯E.咳声如犬吠，声音嘶哑、痰湿阻肺的特征是A B C D E 、燥邪犯肺的特征是A B C D E 7、A.短气B.夺气C.少气D.喘E.哮、呼吸急迫困难，张口抬肩，难以平卧的是A B C D E 、呼吸急促困难，喉中痰鸣的是A B C D E 8、A.青色、赤色B.青色、黑色C.黄色、黑色D.赤色、黑色E.赤色、白色、主瘀血证的面色为A B C D E 、主水湿内停证的面色为A B C D E 答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】 涩脉多见于气滞、血瘀和精伤、血少。故此题选 E。【答疑编号 101013732】2、【正确答案】 E【答案解析】 弦脉主病：肝胆病、疼痛、痰饮，或为胃气衰败者，亦可见于老年健康者。【答疑编号 101013731】3、【正确答案】 D【答案解析】 弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。【答疑编号 101013730】4、【正确答案】 D【答案解析】 缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。故根据题干要求，此题的最佳选项是 D。【答疑编号 101013729】5、【正确答案】 A【答案解析】 弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。其他选项的脉象不符合题干要求，故此题的最佳选项是 A。【答疑编号 101013728】6、【正确答案】 B【答案解析】 滑脉多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。【答疑编号 101013727】7、【正确答案】 C【答案解析】 迟脉多见于寒证，迟而有力为实寒；迟而无力为虚寒。亦见于邪热结聚之实热证。【答疑编号 101013726】8、【正确答案】 C【答案解析】 酸痛指疼痛伴有酸软感的症状。多因风湿侵袭，气血运行不畅，或肾虚、气血不足，组织失养所致。常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。【答疑编号 101013725】9、【正确答案】 D【答案解析】 除了 D 选项外，其余都是引起胁痛的病因。寒滞肝脉是引起少腹冷痛牵及外阴的原因。故根据题干要求，在此 D 为最佳的选项。【答疑编号 101013724】10、【正确答案】 D【答案解析】 根据头痛部位不同，可辨识病在何经：（1）后头部连项痛：属太阳经头痛。（2）前额部连眉棱骨痛：属阳明经头痛。（3）侧头部痛，痛在两侧太阳穴附近为甚者：属少阳经头痛。（4）巅顶痛：属厥阴经头痛。（5）头痛连齿者：属少阴经头痛。【答疑编号 101013723】11、【正确答案】 A【答案解析】 根据头痛部位不同，可辨识病在何经：（1）后头部连项痛：属太阳经头痛。（2）前额部连眉棱骨痛：属阳明经头痛。（3）侧头部痛，痛在两侧太阳穴附近为甚者：属少阳经头痛。（4）巅顶痛：属厥阴经头痛。（5）头痛连齿者：属少阴经头痛。【答疑编号 101013722】12、【正确答案】 B【答案解析】 刺痛指疼痛如针刺之状的症状。是瘀血致痛的特点。以头部及胸胁、脘腹等处较为常见。【答疑编号 101013721】13、【正确答案】 A【答案解析】 厌食指患者厌恶食物，或恶闻食味的症状。（1）厌食，兼脘腹胀满，嗳气酸腐，舌苔厚腻者，多属食滞胃脘。（2）厌食油腻之物，兼脘腹痞闷，呕恶便溏，肢体困重者，多属湿热蕴脾。（3）厌食油腻厚味，伴胁肋胀痛灼热，口苦泛呕，身目发黄者，为肝胆湿热。【答疑编号 101013720】14、【正确答案】 B【答案解析】 渴喜热饮，饮量不多，或饮入即吐者属痰饮内停。口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑，或肌肤甲错者，为瘀血内停。故正确答案选 B。【答疑编号 101013719】15、【正确答案】 E【答案解析】 口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑，舌紫暗或有瘀斑者：属瘀血内停。【答疑编号 101013718】16、【正确答案】 D【答案解析】 十问歌的内容：即一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹均占验。关于十问歌的内容需要熟练记忆，在临床问诊过程中尤为重要。【答疑编号 101013714】17、【正确答案】 C【答案解析】 选项 C 中小便涩痛指小便排出不畅而痛，伴有急迫、灼热等感觉。见于淋证，因湿热下注，膀胱气化不利所致。因此此题的最佳选项是 C。【答疑编号 101013713】18、【正确答案】 D【答案解析】 小便频数，澄清量多，夜间明显者多由肾阳不足，肾气不固，膀胱失约所致。【答疑编号 101013712】19、【正确答案】 C【答案解析】 余沥不尽是指排尿后小便点滴不尽的症状。多因肾阳亏虚，肾气不固所致。常见于老年人和久病体衰者。故最佳的选项是 C。【答疑编号 101013711】20、【正确答案】 B【答案解析】 完谷不化即大便中含有较多未消化食物的症状。多见于脾虚、肾虚。故根据题干要求，最佳的选项是 B。【答疑编号 101013710】21、【正确答案】 B【答案解析】 便秘可因热结肠道，或津液亏少，或阴血不足，导致肠道燥化太过，肠失濡润，传导不利所致；也可因气虚传送无力，或阳虚寒凝，传化乏力，肠道气机滞塞所致。根据题干要求，最佳的选项是 B。【答疑编号 101013709】22、【正确答案】 B【答案解析】 便质异常：（1）完谷不化：病久体弱者见之，多属脾虚、肾虚；新起者多为食滞胃肠。（2）溏结不调：多因肝郁脾虚，肝脾不调所致。若大便先干后稀，多属脾虚。【答疑编号 101013708】23、【正确答案】 D【答案解析】 便质异常：（1）完谷不化：病久体弱者见之，多属脾虚、肾虚；新起者多为食滞胃肠。（2）溏结不调：多因肝郁脾虚，肝脾不调所致。若大便先干后稀，多属脾虚。【答疑编号 101013707】24、【正确答案】 B【答案解析】 小便频数而短少，急迫者，多属膀胱湿热，气化失职，热迫尿道所致；而小便频数，量多色清，多为肾气不固、膀胱失约所致。【答疑编号 101013706】25、【正确答案】 B【答案解析】 头汗多因上焦热盛，或中焦湿热蕴结，或病危虚阳上越所致。选项 B 是手足心汗常见的原因。故在此不是头汗的原因，因此正确答案是 B。【答疑编号 101013705】26、【正确答案】 E【答案解析】 自汗多见于气虚证和阳虚证，盗汗多见于阴虚证。因此根据题干要求，自汗与盗汗并见的话最佳的选项只有 E。故此题选 E。【答疑编号 101013704】27、【正确答案】 A【答案解析】 手足心汗指患者手足心汗出较多的症状。常因阳气内郁，阴虚阳亢或中焦湿热郁蒸所致。故选 A 为最佳。【答疑编号 101013703】28、【正确答案】 A【答案解析】 自汗指患者经常日间汗出，活动后尤甚的症状。兼见畏寒肢冷、神疲、乏力等症，多见于气虚证和阳虚证。因阳气亏虚，不能固护肌表，玄府不密，津液外泄所致。故此题的最佳选项是 A。【答疑编号 101013702】29、【正确答案】 D【答案解析】 根据头痛的不同性质，可辨识病性的寒热虚实：（1）头痛连项，遇风加重者：属风寒头痛。（2）头痛怕热，面红目赤者：属风热头痛。（3）头痛如裹，肢体困重者：属风湿头痛。（4）头痛绵绵，过劳则盛者：属气虚头痛。（5）头痛眩晕，面色苍白者：属血虚头痛。（6）头脑空痛，腰膝酸软者：属肾虚头痛。【答疑编号 101013698】30、【正确答案】 D【答案解析】 根据头痛的不同性质，可辨识病性的寒热虚实：（1）头痛连项，遇风加重者：属风寒头痛。（2）头痛怕热，面红目赤者：属风热头痛。（3）头痛如裹，肢体困重者：属风湿头痛。（4）头痛绵绵，过劳则盛者：属气虚头痛。（5）头痛眩晕，面色苍白者：属血虚头痛。（6）头脑空痛，腰膝酸软者：属肾虚头痛。【答疑编号 101013697】31、【正确答案】 A【答案解析】 隐痛指疼痛轻微，尚可忍耐，但绵绵不休的症状。是虚证疼痛的特点。多因阳气精血亏虚，脏腑经脉失养所致。常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。冷痛常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。酸痛常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。重痛常见于头部、四肢及腰部。灼痛常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。【答疑编号 101013696】32、【正确答案】 D【答案解析】 灼痛指疼痛伴有灼热感而喜凉的症状。是热证疼痛的特点。因火邪窜络，阳热熏灼所致者，属实热证；因阴虚火旺所致者，属虚热证。常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。隐痛常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。冷痛常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。酸痛常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。重痛常见于头部、四肢及腰部。【答疑编号 101013695】33、【正确答案】 E【答案解析】 绞痛指疼痛剧烈，如刀绞割而难以忍受的症状。多因瘀血、气滞、结石、虫积等有形实邪阻闭气机，或寒邪凝滞气机所致。如心脉痹阻所引起的真心痛，结石阻塞尿路引起的腰腹痛，寒邪内侵胃肠所致的脘腹痛等，往往都具有绞痛的特点。故在此最佳的选项是E。【答疑编号 101013694】34、【正确答案】 B【答案解析】 酸痛多为疼痛伴有酸楚不适的感觉，空痛则疼痛带有空虚之感，窜痛则疼痛部位游走不定，或走窜攻痛，胀痛指疼痛带有胀满的感觉，隐痛为疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休。故正确答案是 B。【答疑编号 101013693】35、【正确答案】 A【答案解析】 目眩是指患者自觉视物旋转动荡，如在舟车之上，或眼前如有蚊蝇飞动的症状。因肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致者，多属实证或本虚标实证；因气虚、血亏、阴精不足所致者，多属虚证。【答疑编号 101013692】36、【正确答案】 D【答案解析】 临床常见四种类型的失眠：（1）不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。（2）睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。（3）睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。（4）夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。【答疑编号 101013691】37、【正确答案】 A【答案解析】 饭后神疲困倦易睡，兼食少纳呆，少气乏力为脾气虚弱。【答疑编号 101013690】38、【正确答案】 A【答案解析】 精神极度疲惫，神识朦胧，困倦欲睡，肢冷脉微为心肾阳衰。【答疑编号 101013689】39、【正确答案】 B【答案解析】 失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚，心神失养；或心虚胆怯，神魂不安；或阴虚火旺，内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神，使心神不宁，或食滞内停而致。【答疑编号 101013688】40、【正确答案】 D【答案解析】 突发耳鸣，声大如潮声，按之鸣声不减或加重者多属实证，常因肝胆火盛，上扰清窍所致。故正确的选项是 D。【答疑编号 101013687】41、【正确答案】 E【答案解析】 根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，又可分为以下三种类型：（1）恶寒重发热轻是风寒表证的特征。（2）发热重恶寒轻是风热表证的特征。（3）发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。【答疑编号 101013683】42、【正确答案】 C【答案解析】 根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，又可分为以下三种类型：（1）恶寒重发热轻是风寒表证的特征。（2）发热重恶寒轻是风热表证的特征。（3）发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。【答疑编号 101013682】43、【正确答案】 A【答案解析】 根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，又可分为以下三种类型：（1）恶寒重发热轻是风寒表证的特征。（2）发热重恶寒轻是风热表证的特征。（3）发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。【答疑编号 101013681】44、【正确答案】 D【答案解析】 久病畏寒指病人经常怕冷，四肢凉，得温可缓的症状。常兼有面色（白光）白，舌淡胖嫩，脉沉迟无力等症。主要见于里虚寒证。因阳气虚衰，形体失于温煦所致。【答疑编号 101013680】45、【正确答案】 B【答案解析】 寒热往来，发有定时指病人恶寒战栗与高热交替发作，发有定时，每日发作一次，或二三日发作一次的症状，兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症。多见于疟疾病。【答疑编号 101013679】46、【正确答案】 C【答案解析】 阴虚发热是长期午后低热，兼有颧红、盗汗、五心烦热等症状。【答疑编号 101013678】47、【正确答案】 E【答案解析】 小儿在夏季气候炎热时，长期发热不已，兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症，至秋凉时不治自愈这是小儿夏季热。它是由于小儿气阴不足，不能适应夏令炎热气候所致。【答疑编号 101013677】48、【正确答案】 B【答案解析】 黄带是指带下色黄，质黏，气味臭秽的症状，多属湿热下注或湿毒蕴结所致。【答疑编号 101013676】49、【正确答案】 C【答案解析】 白带是指带下色白量多，质稀如涕，淋漓不绝的症状，多属脾肾阳虚，寒湿下注所致。若带下色白、质稠、状如凝乳，或呈豆腐渣状，气味酸臭，伴阴部瘙痒者，多属湿浊下注。【答疑编号 101013675】50、【正确答案】 C【答案解析】 月经先期指连续 2 个月经周期出现月经提前 7 天以上的症状。多因气虚不能摄血，或因阳盛血热、肝郁血热、阴虚火旺，以致热扰冲任，血海不宁，瘀阻胞络，络伤血瘀所致。营血亏损引起的是月经后期。故此题的正确选项是 C。【答疑编号 101013674】51、【正确答案】 D【答案解析】 外感风寒常见头痛，而非头晕的常见原因。外感风寒，郁滞经络，气血运行不畅，则见头痛。故此题的最佳选项是 D。【答疑编号 101013673】52、【正确答案】 C【答案解析】 肺痨可有咯痰带血，但是无腥臭，咯痰腥臭是肺痈的表现。故此题的正确答案是 C。【答疑编号 101013672】53、【正确答案】 C【答案解析】 病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气（氨气味），见于肾衰。病室有烂苹果样气味（酮体气味），多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。【答疑编号 101013668】54、【正确答案】 B【答案解析】 病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气（氨气味），见于肾衰。病室有烂苹果样气味（酮体气味），多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。【答疑编号 101013667】55、【正确答案】 E【答案解析】 病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气（氨气味），见于肾衰。病室有烂苹果样气味（酮体气味），多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。【答疑编号 101013666】56、【正确答案】 B【答案解析】 口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。口气臭秽者，多属胃热。口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。口气臭秽难闻，牙龈腐烂者，为牙疳。【答疑编号 101013665】57、【正确答案】 C【答案解析】 口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者多属食积胃肠。故此题答案选 C。【答疑编号 101013664】58、【正确答案】 A【答案解析】 尿甜并散发烂苹果气味者多属消渴病。其他选项均不出现烂苹果味。【答疑编号 101013663】59、【正确答案】 E【答案解析】 咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难是肺肾阴虚，疫毒攻喉所致，多见于白喉。【答疑编号 101013659】60、【正确答案】 C【答案解析】 新病音哑或失音多属实证，多因外感风寒或风热袭肺，或痰湿壅肺，肺失清肃，邪闭清窍所致，即所谓“ 金实不鸣 ”。【答疑编号 101013658】61、【正确答案】 B【答案解析】 咳声不扬，痰稠色黄，不易咳出多属热证，多因热邪犯肺，灼伤肺津所致。【答疑编号 101013657】62、【正确答案】 A【答案解析】 久病、重病呃逆不止，声低气怯无力者属胃气衰败之危候。新病呃逆，其声有力，多属寒邪或热邪客于胃。【答疑编号 101013656】63、【正确答案】 C【答案解析】 口干欲饮，饮后则吐者为水逆，多属痰饮停胃，胃气上逆所致。【答疑编号 101013655】64、【正确答案】 A【答案解析】 呕声壮厉，吐势较猛，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦者多属实热证，常因热伤胃津，胃失濡养所致。【答疑编号 101013654】65、【正确答案】 C【答案解析】 呕吐呈喷射状者多为热扰神明，或因头颅外伤，颅内有瘀血、肿瘤所致。【答疑编号 101013653】66、【正确答案】 A【答案解析】 久病音哑或失音者，多属虚证，多因各种原因导致阴虚火旺，肺肾精气内伤所致，即所谓“ 金破不鸣” 。【答疑编号 101013652】67、【正确答案】 D【答案解析】 实喘：发作急骤，呼吸深长，息粗声高，唯以呼出为快者，为实喘。多为风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺，肺失宣肃，或水气凌心所致。D 为虚喘表现。【答疑编号 101013651】68、【正确答案】 D【答案解析】 喘即气喘，指呼吸困难、急迫，张口抬肩，甚至鼻翼煽动，难以平卧。常由肺、心病变及白喉、急喉风等导致，而辨证还与脾、肾有关。喘有虚实之分。喉中痰鸣是哮证的临床表现，而非喘证的临床表现。故此题的最佳选项是 D。【答疑编号 101013650】69、【正确答案】 B【答案解析】 咳声重浊紧闷，痰多易咳多属实证，多因寒痰、湿浊停聚于肺，肺失宣降所致。【答疑编号 101013649】70、【正确答案】 A【答案解析】 咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳（百日咳），多因风邪与痰热搏结所致，常见于小儿。【答疑编号 101013648】71、【正确答案】 E【答案解析】 久病重病患者面色苍白，却颧颊部嫩红如妆，游移不定者，属戴阳证。【答疑编号 101013641】72、【正确答案】 B【答案解析】 病色是指人体在疾病状态下面部表现的色泽，分为善色与恶色。善色是指五色光明润泽者，说明脏腑精气未衰，胃气尚能上荣于面，多属新病、轻病、阳证，其病易治，预后良好。恶色是指五色晦暗枯槁者，说明脏腑精气衰败，胃气不能上荣于面，多属久病、重病、阴证，其病难治，预后较差。【答疑编号 101013640】73、【正确答案】 E【答案解析】 选项 E 属于我国正常人的面色特点。我国正常人的面色应是红黄隐隐、明润含蓄，是有胃气和有神气的表现。有胃气即隐约微黄、含蓄不露；有神气即光明润泽、容光焕发。故根据题干要求，此题的正确选项是 E。【答疑编号 101013639】74、【正确答案】 D【答案解析】 青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。选项 D 中水饮是属于黑色的主病。故此题与题干符合的最佳选项是 D。【答疑编号 101013638】75、【正确答案】 B【答案解析】 黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。选项 B 中湿证是黄色主病。故此题的最佳选项是 B。【答疑编号 101013637】76、【正确答案】 C【答案解析】 面色苍白（白中透青）者，多属阳气暴脱之亡阳证。面色淡白无华，舌、唇色淡者，多属血虚证或失血证。面色淡青或青黑者，属寒盛、痛剧。【答疑编号 101013636】77、【正确答案】 E【答案解析】 白色主虚证（包括血虚、气虚、阳虚）、寒证、失血证。选项 E 是属于黄色主病的内容。故在此最佳的选项是 E。【答疑编号 101013635】78、【正确答案】 C【答案解析】 赤色主热证，亦见于戴阳证。满面通红者，多属外感发热，或脏腑火热炽盛的实热证。因此，最佳的选项是 C。【答疑编号 101013634】79、【正确答案】 B【答案解析】 黄色主脾虚、湿证。面色淡黄，枯槁无华，称“萎黄” 。常见于脾胃气虚，气血不足者。故此题最佳的选项是 B。【答疑编号 101013633】80、【正确答案】 D【答案解析】 面色黧黑，肌肤甲错多因瘀血阻滞，肌失所养而致。肾阳虚衰，水饮不化可见面色黧黑，但无肌肤甲错。因此本题答案选 D。【答疑编号 101013632】81、【正确答案】 B【答案解析】 （1）面色淡黄，枯槁无华，称“萎黄” 。常见于脾胃气虚，气血不足者。（2）面色淡黄而虚浮，称为“黄胖” 。属脾气虚弱，湿邪内盛。（3）若面目一身俱黄，称为“黄疸” 。黄而鲜明如橘子色者，属 “阳黄”，乃湿热熏蒸为患；黄而晦暗如烟熏者，属“ 阴黄 ”，乃寒湿郁滞所致。【答疑编号 101013631】二、B1、【正确答案】 C【答案解析】 口涩是指患者自觉口有涩味，如食生柿子的症状。为燥热伤津，或脏腑热盛所致。【答疑编号 101013716】【正确答案】 B【答案解析】 口苦是指患者自觉口中有苦味的症状。多见于肝胆火旺、湿热内蕴致胆气上逆、心火上炎。【答疑编号 101013717】2、【正确答案】 E【答案解析】 头汗指患者仅见于头部，或头颈部出汗较多的症状，又称为“但头汗出” 。多因上焦热盛，或中焦湿热蕴结，或病危虚阳上越所致。【答疑编号 101013700】【正确答案】 E【答案解析】 头汗：指患者仅头部或头颈部出汗较多，亦叫“但头汗出” ，头汗多因上焦邪热或中焦湿热上蒸，逼津外泄；或病危虚阳浮越于上所致。【答疑编号 101013701】3、【正确答案】 B【答案解析】 失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚，心神失养；或心虚胆怯，神魂不安；或阴虚火旺，内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神，使心神不宁，或食滞内停而致。临床常见有四种类型：（1）不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。（2）睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。（3）睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。（4）夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。【答疑编号 101013685】【正确答案】 A【答案解析】 失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚，心神失养；或心虚胆怯，神魂不安；或阴虚火旺，内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神，使心神不宁，或食滞内停而致。临床常见有四种类型：（1）不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。（2）睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。（3）睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。（4）夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。【答疑编号 101013686】4、【正确答案】 B【答案解析】 头晕且重，如物裹缠，痰多苔腻者 多因痰湿内阻所致。【答疑编号 101013670】【正确答案】 C【答案解析】 头晕目眩，过劳加重，面白倦怠，舌淡，脉细弱者多为气血亏虚。【答疑编号 101013671】5、【正确答案】 C【答案解析】 口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。口气臭秽者，多属胃热。口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。口气臭秽难闻，牙龈腐烂者，为牙疳。【答疑编号 101013661】【正确答案】 D【答案解析】 口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。口气臭秽者，多属胃热。口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。口气臭秽难闻，牙龈腐烂者，为牙疳。【答疑编号 101013662】6、【正确答案】 D【答案解析】 咳声不扬，痰稠色黄，不易咯出，多属热证，多因热邪犯肺，肺津被灼所致。咳有痰声，痰多易咯，多属痰湿阻肺所致。干咳无痰或少痰，多属燥邪犯肺或阴虚肺燥所致。故此题的最佳选项是 D。【答疑编号 101013646】【正确答案】 C【答案解析】 咳声不扬，痰稠色黄，不易咯出，多属热证，多因热邪犯肺，肺津被灼所致。咳有痰声，痰多易咯，多属痰湿阻肺所致。干咳无痰或少痰，多属燥邪犯肺或阴虚肺燥所致。【答疑编号 101013647】7、【正确答案】 D【答案解析】 喘即气喘，指呼吸困难、急迫，张口抬肩，甚至鼻翼煽动，难以平卧。【答疑编号 101013643】【正确答案】 E【答案解析】 哮是指呼吸急促似喘，声高断续，喉间有哮鸣音的症状。【答疑编号 101013644】8、【正确答案】 B【答案解析】 黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。【答疑编号 101013629】【正确答案】 C【答案解析】 黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。黄色主脾虚、湿证。【答疑编号 101013630】四、名词解释1全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的新型临床二级专业学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题和疾病。32全科医疗：是将全科医学的基本理论应用于病人、家庭和社区居民健康照顾的,主要由全科医生提供的、以解决社区常见健康问题为主的一种基层医疗服务，它是整合了其他许多学科领域的知识和技能于一体化的临床专业服务。3全科医生：又称家庭医师或家庭医生，是毕业后接受了全科医学教育或全科医学住院医师培训合格后，在基层开展全科医疗服务的新型临床医生。能够为病人个体及家庭成员以及社区居民提供优质、方便、经济有效的、全方位负责式的健康管理。4首诊医疗（首诊服务）：在基层医疗中，全科医疗是一种以门诊为主体的第一线医疗照顾，是公众为解决其健康问题寻求医疗卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗保健部门，也称为首诊服务。5患病体验：病人经历疾患的主观感受，包括不适、痛苦、功能障碍等。6健康信念模式：是人们对自己健康的价值观念，反映了人们对自身健康的关心程度，主要涉及就医行为的价值和可能性。7家庭结构：是指家庭组成的类型及各成员相互间的关系，包括外部结构及人口结构和内在结构两部分。8.家庭角色：是其成员在家庭中的特定身份、相对位置和相互关系，家庭角色功能正常与否，是影响家庭功能的重要因素之一。9.家庭资源：为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持，称为家庭资源。家庭资源的充足与否，直接关系到家庭及其成员对压力及危机的适应能力。可分为家庭内资源和家庭外资源。10.社区：是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。11COPC：即以社区为基础的基层医疗，是利用流行病学、临床医学、预防医学和健康促进等原理和技术，在社区范围内，为个体和群体提供综合性的基层卫生服务。它重视社区环境和生活行为等因素与健康的关系，将以个体为单位的诊疗服务和以群体为范围的卫生干预有机地结合起来。12社区诊断：又称社区需求评估，是运用流行病学、社会学等定性或定量的方法收集并分析资料，明确社区及其与健康相关特征的过程。它是以社区人群和环境为对象，旨在明确社区内主要健康问题及其影响因素，了解社区可利用的资源和解决卫生问题的能力，掌握卫生服务的需求和供给情况，确定社区内需优先解决的卫生问题程。13社区卫生干预计划：针对社区需要优先解决的卫生问题及其影因素，根据社区内外可利用资源等实际情况，确定未来一定时期内的工作目标，并对实现目标的过程进行统筹安排，以达到提高社区居民健康水平的目的。14.病人健康教育：是一种有计划的健康教育活动，它具有特定的目标和方法，其对象包括病人、高危人群和健康人群。目的是为病人提供健康信息，促使病人采取有利于健康的行为，去除不良的生活方式和行为，加强遵医行为，预防疾病，促进健康。15.筛检：应用快速、简便的实验、检查或其他手段，从外表看似健康的人群中发现未被识别的病人或有缺陷的人。它是一种初步检查，而不是诊断。16.病例发现：又称为机会性筛检，是对就诊病人实施的一种检查、测试方法，其目的是发现病人就诊原因以外的其他疾病或健康问题。17.化学预防：是指对无症状的人使用药物、营养素（包括无机盐）、生物制剂或其他天然物质作为一、二级预防为主的措施，提高人群抗病能力，以防治某些疾病。18.互动代价：在人际关系中，采用互动形式进行沟通时所取得或花费的代价。19沟通：就是带有目的的传播信息的过程，是由信息的传达、接收与解读然后作出反应所构成的连续性过程。20建设性交流：通过语言交流对交流的某一方会产生良好的促进、保护作用，这一类型的交流内容会产生良好的促进、保护作用，这一类型的交流内容或方式称为建设性交流。21.开放式提问：就是所提的问题没有固定的答案，不能用简单的“是”或“不是”来回答，回答结果一般无法预料。其优点是这种类型的问题可使气氛和缓，病人可自由应答，有助于他们开启心扉，支持他们充分表达患病经过和体会，医生可以从中获得较多的信息。22.模糊语言：是医务人员根据实际需要，在符合特定要求的前提下，主动运用的一种表达方式。23.诊断鉴别分类：在接诊病人时要在得出正确的诊断假设之前，根据病史和查体的结果判断病人症状的轻重缓急，随即进行相应处理。24.VINDICATE 鉴别诊断法：即按照病理学的分类方法将全部疾病分为 9 组，进行鉴别时以成组疾病纳入或排出来思考问题，否则对于数不清的疾病一头雾水地一个一个地进行考虑是行不通的；依此顺序思考问题亦不会丢掉一大类型的整组疾病。它是用英文首字母组成的一种鉴别诊断法。25.十二指肠球后溃疡的临床表现：疼痛可向右上腹、背部放散；出血发生率高；常向胰脾穿透而较少发生游离穿孔；常因炎性反应导致总胆管受压引起梗阻性黄疸。26如何避免特殊检查“撒大网”？：仔细询问病史、体格检查。病情是第一位，常规是第二位，辅助检查代替不了病史，基本功能诊断 60%70%疾病，扬长避短，基层医师主要靠临床诊疗思维来诊断和鉴别诊断，这样避免检查“撒大网”。27胃食管反流会引起胸痛的原因？贲门松驰胃液返流到食管，压力增大时会形成酸雾颗粒到咽喉部，引起咳嗽、咳痰，严重引起肺纤维化导致饭后烧灼感、疼痛。28、主要问题目录：记录的问题一般指过去影响了、现在正在影响或将来还会影响个人健康的异常情况。内容包括已明确诊断的慢性生理或心理疾患、手术、社会或家庭问题、行为问题、异常的体征或化验检查结果、难以解释的症状或反常态度、健康危险因素等。29病情流程表：是对某一健康问题的进展情况进行跟踪的动态记录，多用于慢性病人的病情记录。它是将病人长期追踪的一个或多个问题、检查结果或治疗指标制成一张表格的形式。30.信托型医患关系的“行仁性”与“契约性”：行仁性：要求医生无条件地对病人行善，要高尚、宽容、对所有病人一视同仁即“医高于患”；契约性：表明医患关系双方存在着平等的、类似“甲方乙方”的契约关系。31.医疗行为的“双重效应”：一个医疗行为可以产生双重效应，一个是为达到治疗疾病或保全生命目的的有意的、直接的效应，另一个是可以预而无法避免的，并非有意的但有害的间接效应。32.医疗质量：从狭义角度，主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊疗质量；而从广义角度，它不仅包含诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果（成本效果比）以及医疗的连续性和系统性，又称医疗机构（医疗）服务质量。33.质量管理：是指确定质量方针、目标和职责，并建立完善的质量体系，通过质量策划、质量控制、质量保证和质量改进，实施质量管理的全部职能的所有活动。34.戴明环：又称 PDCA 循环法，是全面质量管理的基本工作方法。由英文 Plan-计划；Do-执行；Check-检查；ACTION处理几个词的第一个字母组成。它是最早由美国质量管理专家戴明提出来的，故称为“戴明环”35.医疗评价：医疗评价就是以临床医疗科室为单位，对一个时期内出院的诊疗情况和医疗效果所作的检查和36.全面质量管理（TQM）：是为了能在最经济的水平上并考虑到充分满足顾客（病人）要求的条件下进行医疗卫生服务市场调查、服务项目设计、服务项目提供，把卫生服务机构内各部门的基础质量、维持质量和提高质量的活动构成为一体的一种有效的质量活动体系、制度、手段和方法的总称。四、简答题1、全科医学产生的历史背景答：人口老龄化带来了一系列健康和社会问题；疾病谱的变化，慢性非传染性疾病成为危害人民健康的主要问题，各种新旧传染病频频制造威胁，精神病人数增多，影响健康的因素日益复杂；医疗资源配置不合理与费用增长过快；民众健康需求的增高，促使医疗服务模式的转变，医疗卫生体系改革势在必行。 2、全科医疗的基本原则答：人格化照顾、综合性照顾、连续性照顾、协调性照顾、可及性服务、以家庭为单位的照顾、以社区为基础的照顾、以预防为导向的照顾、团队合作。3、全科医疗与专科医疗的主要区别答：