全科医学概论-期末考试试题

201X 年春季学期 全科医学概论 期末考试试题一、单选题 （每题 1 分，共 67 分）1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C )A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程C. 中国是最先进入老龄化的国家之一D. 中国是世界上老龄人口最多的国家2下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D )强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用3以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C )学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍4以下哪项不属于医学心理咨询应遵循的原则 ( D )耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主5对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B )咨询员在咨询中要做到十全十美转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向考虑到来访者的利益一般不能转诊转诊是不符合咨询员职业道德的6下列哪项不是第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D )消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果7、社区卫生服务的“ 六位一体”是指 ( B )A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C )A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C )A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况( B )A发病率将上升 B患病率将上升 C发病率将下降 D患病率将下降11关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D )A、自 20 世纪 60 年代起源的新型二级临床专业学科B、正式建立于 20 世纪 60 年代的新型临床二级专业学科C、各门临床医学学科的综合体D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科12全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D )A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务13全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D )A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务14全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C )A 公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾C 仅关注社区中前来就医者D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题15全科医学 “连续性服务 ”体现在下列哪项 ( D )A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边C 对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D 全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任16对“以社区为范围的照顾 ”下列描述正确的是 ( C )A、对辖区内全体居民进行健康登记 B、在居民社区内设立全科医学诊室C、以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务D、对社区内所有居民进行健康状况普查17对“以家庭为单位照顾 ”下列描述最佳的是 ( D )A 全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B 全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案C 全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D 全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理18以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( C )A 对服务对象责任的持续性与间断性 B 处理疾病的轻重、常见与少见C 对服务对象的责任心 D 是否使用高新昂贵的医疗技术19全科医生的工作方式不包括下列哪项 ( D )A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 20全科医疗中病人管理的原则不包括下列哪项 ( D )A 充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置B 向病人详细解释病情、治疗的内容和预期的结果C 治疗要考虑副作用和花费 D 不使用现代医学以外的医疗方法21全科医生有关转诊的责任不包括下列哪项 ( A )A 对于住院病人，每隔 3 天到医院看望病人一次B 病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况C 对专科或顾问医生提供有关病人的详细资料D 为病人选择转诊的专科或顾问医生22 “以病人为中心” 的服务原则不包括下列哪项 ( C )A 建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B 重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观C 满足病人提出的各种要求 D 尊重病人的权利23下列哪项不是促使全科医学产生的背景 ( D )A 人口的迅速增长与老龄化 B 人群疾病谱与死因谱的变化C 医疗费用的高涨 D 环境污染的加剧24. 下列哪项不是以人为中心的服务要求 ( D )A. 以病人的健康和服务需求为导向 B. 以预防为导向提供服务C. 建立长期稳定的医患关系 D. 每个病人每次应诊时间不得少于 20 分钟25.以人为中心的健康照顾不包括下列哪项： ( A )A. 重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要B. 在治疗期间与病人保持良好的医患关系C. 为病人部分家庭成员提供健康咨询 D. 为患者提供方便周到的居家照顾26.全科医生的诊疗模式是 ( D )A. 以疾病为中心 B. 以家庭为中心 C. 以社区为中心 D. 以病人为中心27通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂 (D )A. 核心家庭 B 单亲家庭 C 主干家庭 D 联合家庭28一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利 ( B )A. 核心家庭 B 单亲家庭 C 主干家庭 D 联合家庭29下图中虚线内 3 人组成的家庭属于哪类家庭( B )A核心家庭 B单亲家庭 C主干家庭 D联合家庭30下图中虚线内 4 人组成的家庭属于哪类家庭 ( A )A核心家庭 B单亲家庭 C主干家庭 D联合家庭31某家庭历来都由男性掌握家政大权，这个家庭属于下列哪种权力结构 ( D )A工具权威型 B感情权威型 C分享权威型 D传统权威型 32. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项 ( D )A家庭评估 B家庭照顾 C家庭功能 D家庭健康观 33下列哪项不是家庭的基本功能 ( D )A抚养或赡养功能 B满足情感需要 C社会化 D预防疾病34一个 5 岁男孩，一向受到家里父母、祖父母的宠爱，一不称心就大发脾气、打人、摔东西，家人也只好多哄哄他。如今，他在幼儿园里也常常大闹，致使老师、同学都不喜欢他。下列哪项功能是最大的问题？ ( A )A社会化 B满足情感需要 C抚养或赡养 D满足生殖和性需要35家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项 ( C )A疾病遗传方面 B儿童发育方面 C血液类型方面 D疾病传播方面 36有调查显示，父亲吸烟的家庭，其孩子吸烟的比例明显高于父亲不吸烟的家庭，这是健康受家庭哪方面的影响 ( D )A遗传方面 B疾病传播方面 C成人发病与死亡方面 D生活方式与行为方面37.不属于家庭生活周期发展阶段的是 ( C )A.新婚期 B.学龄期 C.恋爱期 D.退休期38以下哪项不是青少年期的特点 ( D )A第二性征明显 B身高、体重快速增加 C开始追求独立、自我认同 D因上学与父母分离而产生焦虑39家人对家庭成员的关怀及关爱，属于 ( D )A经济支持 B维护支持 C医疗支持 D精神的支持40家庭评估的主要目的是下列哪项 (A )A了解家庭的结构和功能状况 B进行家庭生活干预C了解家庭发展历史 D了解病人的家庭矛盾41家系图是下列哪项的描述 ( A )A对家庭结构、遗传史及重要事件的描述 B对家庭功能进行描述C对家庭生活周期进行描述 D对家庭资源进行描述42家庭圈反映的是 ( D )A家庭问题 B家庭破裂 C家庭危机 D家庭结构与关系43.有位 25 岁的女青年，个性非常男性化，恋爱屡遭挫折。心理咨询发现，她 1 岁时父母就离婚，由父亲带大，父亲一直没再娶。对健康与疾病而言，这是来自家庭哪方面的影响 ( B )A遗传方面 B儿童发育方面 C成人发病与死亡方面 D疾病预后方面44慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访 ( C )A评估性家访 B随机性家访 C照顾性家访 D急诊性家访45关于影响社区居民健康的因素，下列错误的描述是 ( A )A社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观B高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康C社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康D人口稠密地区更易造成传染病的流行46实施 COPC 的核心是下列哪项 ( B )A社区诊断 B社区参与 C制订 COPC 计划 D权利增长47下列哪项是社区诊断的重点 ( C )A明确社区内最难解决的健康问题 B了解社区可利用的资源C确定社区内需优先解决的卫生问题。 D了解社区解决卫生问题的能力48某社区老年人需求评估结果显示，常见的健康问题按患病率高低排序为：超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、可干预性和效益性的原则，确定需优先解决的健康问题是下列哪项 ( C )A.超重、肥胖与高血压 B.超重、肥胖与糖尿病 C.高血压与糖尿病 D.高血压与骨骼、关节疾病49社区资源是指 ( D )A组织机构资源 B人力资源 C物质资源 D以上都是50.以下哪项不是二级预防的措施 ( B )A子宫颈涂片检查 B给儿童接种卡介苗C在内科门诊检测所有就诊者的血压 D乳腺癌自查51对临床预防，下列描述不正确的是 ( A )A 以临床医务工作者为主体 B 其对象是患者群体C 其主要对象是健康者和无症状者 D 强调社区、家庭、病人共同参与52关于筛检，下列描述错误的是 ( C )A早期发现病人 B及时发现高危人群 C对象是患病人群 D可为研究疾病自然史提供依据53关于周期性健康检查，下列描述不正确的是 ( C )A利于早期发现疾病 B针对性强 C检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异 D有利于合理利用卫生资源54.全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括下列哪项 ( D )A. 依据病史、体格检查及病情需要来选定 B. 不需要做的坚决不做C. 需要做的一定要做 D. 费用高的一律不做55以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标 ( D )A. 医疗花费 B. 死亡率 C. 复发率 D. 遵医嘱情况 126以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题 ( B )A. 病人所患的疾病 B. 病人的就业问题 C. 病人的主诉与症状 D. 病人的不健康行为56为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑 ( A )A. 方法是否最新 B. 可靠性、真实性 C. 安全性 D. 成本57下列哪项不是全科医生转诊病人的目的 ( C )A. 确诊疾病 B. 进一步做化验、辅助检查 C. 其他医疗机构提出的有偿要求 D. 专科复诊、随访要求58高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高，原因是 ( B )A. 外语不过关 B. 基本功削弱 C. 理化知识少 D. 不会仪器操作59关于全科医疗个人健康档案，下列描述错误的是 ( B )A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程 B.积累临床经验C.利用家庭资源为患者服务 D.训练科学研究的基本技能60全科医疗健康档案与其他专科病历的相同之处在于 ( D )A.对病人家庭资料记录的全面性和详实性上 B.档案记录的形式上C.对健康问题的描述上 D.临床体征的描述上61下列哪项不是个人健康档案的基本内容 (D )A. 健康问题目录 B. 健康问题描述 C. 病程流程表 D. 家庭功能评估资料62以 SOAP 形式进行健康问题描述时不包括下列哪项 ( C )A.主观资料 B.客观资料 C.完整的流行病学调查资料 D.健康问题的评价63健康档案的主要问题目录中不应记录下列哪项 ( C )A.慢性活动性生理疾病 B.影响健康的重大生活事件 C.化验项目 D.长期影响健康的家庭问题64SOAP 描述中，P 是指 ( D )A健康检查计划 B健康问题的诊断计划C描述诊治计划和管理的基本原则 D对诊治和病人管理的具体计划65健康档案中使用病程流程表的意义不包括下列哪项 ( B )A. 快速了解病人某特定健康问题的进展 B. 节省纸张经费且有利于医患交流C. 对慢性疾病进行系统的管理 D. 对医疗干预效果作出及时的评估66家庭健康档案的内容不包括下列哪项 ( D )A.家庭的基本资料 B. 家系图 C. 家庭评估资料 D.每一个成员经济收入及来源的详细记录67.下列哪项不是作为社区卫生服务质量评价的统计指标 ( C )A.免疫接种率 B.医疗费用 C.业务收入 D.治疗效果二、多选题（22 题，每题 1.5 分，共 33 分。 ）68全科医生的素质包括下列哪几项 ( ABCD )A. 对病人有高度的同情心和责任感 B 出色的管理能力 C 科学的态度 D 自我发展的能力 E 具有较强的疑难杂病处理能力 69全科医疗与专科医疗的联系可以概括为下列哪几项内容 (ABCDE )A. 分工明确，互补互利 B 各司其职，提高成本效益C 专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持D 通过会诊，提高全科医生的医疗水平 E 通过双向转诊机制的建立，完成对病人连续性照顾70以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别 ( ABCDE )A 是否采用高新技术 B 服务责任的持续与间断 C 医疗服务范围的宽与窄D 是否以医疗为主要服务内容 E 以疾病为中心还是以健康为中心71全科医生的历史使命包括以下哪些内容 ( ABCDE )A承担个体和群体的三级预防任务 B发展照顾医学 C提供急诊服务D重塑医生形象，推进卫生改革 E严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷72全科医生的工作任务包括以下哪些内容 ( ABCE )A. 负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理 B. 提供健康与疾病的咨询服务C.作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户” D. 负责执行家庭护理、卫生防疫任务E.与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系73全科医学照顾模式强调以下哪些服务 (ABDE )A. 从生物 -心理- 社会多维度全面照顾病人 B. 把病人看成是多器官多系统的集合C. 利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价D. 以病人及其家庭为照顾单元，协调利用多学科照顾团队E. 注重病人安全，追求其整体的健康结局74.对于病人的就医行为，下列描述正确的是 ( CE )A.文化程度高的人对疾病的认知能力强而不需要主动就医 B.成年人的就医率高于婴幼儿C.老年人的就医率明显高于其他人群 D.青壮年人群的就医率高E.医生的服务水平高低会影响病人的就医行为 75COPC 的目标人群可以是 ( ABCDE )A高危人群 B患者 C健康人 D非就医者 E社区全人群76收集定性资料的方法包括以下哪几项 ( BDE )A访谈 B专题小组访谈 C信访 D现况调查 E病例对照研究77以下哪些是确定社区优先健康问题的原则是 ( ABCDE )A普遍性 B重要性 C特殊性 D可干预性 E效益性78全科医生的临床预防服务主要体现在下列哪些方面 (BCE )A. 对饮食行业进行食品卫生检查 B. 对个体病人提供周期性健康检查C. 在接诊中对病人提供有针对性的教育咨询 D. 为居民家庭提供清洁咨询服务E. 为适宜对象提供免疫接种79. 下列哪些是一级预防的措施 ( ABCE )A 全国性的预防策略制定 B 健康促进 C 卫生立法 D 乳腺自查 E 儿童免疫接种80 “以问题为导向” 的个人健康档案应包括以下哪些内容 ( ACD )A. 个人一般情况 B. 预防性记录 C 主要健康问题目录D SOAP 形式的问题描述 E 家庭生活周期81.社区卫生服务质量管理领导小组主要有以下哪些职责 ( ABCD )A.制定本社区卫生服务质量管理规划 B.组织、领导卫生机构的质量检查和评比工作C.负责接待患者来访或对医疗卫生服务的投诉 D.社区卫生机构服务质量自主管理E.疾病诊断与治疗管理82.社区卫生服务质量管理包括以下哪些内容 ( ABDE )A.疾病诊断与治疗管理 B.双向转诊质量管理 C.家庭病床质量管理 D.健康档案质量管理 E.社区卫生服务管理83.社区卫生服务绩效评价指标包括以下哪些内容 ( ABCDE )A.投入指标 B.服务内容指标 C.服务满意度指标 D.效果、效益指标 E.服务费用指标84.社区卫生服务评价主要包括以下哪些 ( ABCDE )A.资源配置：配置效率、配置公平性、卫生服务可得性B.费用控制：常见病费用、慢性病费用C.病人流向：常见病社区就诊、转诊情况D.服务提供：技术效率、卫生服务提供公平性、六大功能的偏废程度E.需方利用：社区卫生服务需求与利用、满意度、反应性85、社区卫生服务质量评估主要包括以下那些内容： ( ABCD )A.医疗卫生服务质量基本保证条件（基础质量）的评价B.医疗卫生服务行为过程质量评价C.医疗卫生服务终末质量评价D.医疗卫生服务质量满意度的评价，即社会效益的评价E.医疗卫生服务对象的评价