福建省201x年上半年主治医师(全科)专业知识考试试题

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福建省 201X 年上半年主治医师(全科)专业知识考试试题一、单项选择题 1、叩诊法证实腹水,有显著移动性浊音,腹水量为A:500mlB:1000mlC:800mlD:300mlE: 200ml 2、女性 30 岁,婚后 3 年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,要求医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用A:基础体温预测排卵B:宫颈粘液结晶检查预测排卵C:诊断性刮宫预测排卵D:尿或血 LH 测定预测排卵E:超声观察卵泡发育预测排卵3、上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因是A:血红蛋白与硫化物作用B:血红蛋白与胃酸作用C:血红蛋白与胃蛋白酶作用D:血红蛋白与肠液作用E:血红蛋白以原物形式 4、潮式呼吸的损害水平A:间脑B:脑桥C:中脑D:延髓E:脊髓5、脑膜炎病人头痛的特点为A:间歇性头痛B:跳动性头痛C:伴有发热、呕吐D:伴有视力障碍E:伴有昏迷瘫痪 6、一级预防的内容包括A:全球性预防策略B:健康促进C:卫生立法D:婚前卫生E:儿童保健 7、男,48 岁,咳痰带血。查体:颈部、上肢水肿,胸前部瘀血及静脉曲张,该患者水肿的原因考虑是A:丝虫病B:缩窄性心包炎C:胸导管阻塞D:下腔静脉阻塞E:上腔静脉阻塞 8、遵医行为的加强因素包括A:医患关系好B:无经济问题C:家庭支持有力D:患者学历层次高E:动力充足 9、28 岁妇女,停经 40 天,阴道不规则少量流血 7 天,尿妊娠试验(+),给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜组织,考虑最大可能是A:先兆流产B:异位妊娠C:功能失调性子宫出血D:炎性子宫出血E:葡萄胎 10、周期性健康检查计划最理想的执行者是A:临床专科医生B:卫生防疫人员C:全科医生D:临床护理人员E:社区护理人员11、全科医学以社区为基础的照顾必须做到A:对辖区内全体居民进行健康登记B:在社区服务机构内设立诊室C:以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务D:将全体居民健康状况一一录入电脑E:组成医- 护-公卫团队,每日巡回于居民区 12、全科医生的任务很多,其中包括A:建立并利用个人、家庭健康档案B:处理社区常见病,多发病,把握会诊、转诊时机C:开展个人与群体的健康教育D:提供初步的心理咨询及治疗等基本的精神卫生服务E:必须能处理患者的疑难危重问题 13、以 SOAP 形式进行健康问题描述不包括A:主观资料B:客观资料C:流行病调查D:评价E:计划14、进行病因推断时应达到的标准有A:关联的强度B:关联的时间顺序C:关联的可重复性D:关联的合理性E:终止效应 15、下列疾病均可出现粘液脓血便但除外A:溃疡性结肠炎B:细菌性痢疾C:结肠癌D:阿米巴痢疾E:肠易激综合征 16、-全科医疗服务涉及的范围A:其服务对象涵盖了所有年龄、性别B:社区公共卫生C:就疾病本身而言,每一种器官系统及各类疾病实体D:个体及家庭的卫生保健E:社区卫生需求的规划 17、女性,48 岁,突发性恶心,头晕,随之呕吐,鲜红色血液约 1000ml。查体: BP86kPa,P110分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A:服用非甾类药物史B:伴腹部剧痛C:伴寒战,高热D:呕血中有凝血块E:出血早期即出现血红蛋白下降 18、女性,42 岁,近 2 个月来消瘦,上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是A:慢性胃炎B:胃扭转C:胰体癌D:溃疡性结肠炎E:肝癌 19、正常口腔温度是A:3637B:36.537C:33D:55E: 37 5 20、中年男性患者,发现陈旧肺结核 10 多年,近 2 日反复咯血,咯血量逐渐增加,但无发热,无呼吸困难,无心悸气短,此时应首选的治疗药物是A:抗生素B:止咳剂C:输注单采血小板D:凝血剂E:血管加压素 21、男性,35 岁,发热,胸部持续性钝痛二天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,BP 77kPa(110 80mmHg),下肢水肿,中心静脉压 180mmH2O,ECG 示 ST 段抬高,弓背向下,未见 Q 波,诊断最可能为A:急性心肌梗死B:气胸C:变异型心绞痛D:胸膜炎E:急性渗出性心包炎 二、多项选择题1、下列疾病均表现为干性咳嗽,但应除外哪一项疾病A:急性咽喉炎B:慢性支气管炎C:胸膜炎D:轻症肺结核E:急性支气管炎初期 2、隐性黄疸时,血清总胆红素含量为A:7142molLB:1384mol LC:554mol LD:12molLE: 4molL3、某患者五年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术,近 2个月来逐渐出现腹胀,腹痛。二天前腹痛加剧,恶心,呕吐,停止排气、排便,查体:强迫体位,呼吸急促,脉快,腹膨胀,肌紧张,压痛阳性,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,该患者诊断首先考虑为A:十二指肠溃疡病再次穿孔B:幽门梗阻C:术后粘连性肠梗阻D:结肠癌E:急性腹膜炎 4、男性,60 岁。突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐,测血压为 240140mmHg,该病例的急救措施为A:立即应用镇静药物B:立即应用止吐药物C:口服降压药D:硝普钠静滴E:立即应用抑制胃酸分泌药物5、上消化道出血后很快出现腹水,昏迷者多为A:胃癌B:肝硬化C:溃疡病D:尿毒症E:胆石症 6、心源性水肿常先出现于A:人体的最低部位B:眼睑C:全身D:胸腔E:腹腔 7、稽留热常见于下列哪种疾病A:风湿热B:疟疾C:斑疹伤寒D:布鲁菌病E:渗出性胸膜炎 8、右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素为A:毛细血管滤过压增高B:钠水潴留C:毛细血管通透性增高D:血浆胶体渗透压下降E:淋巴液回流受阻 9、全科医疗中患者的基本权利包括A:基本的医疗护理权B:人格和尊严得到尊重的权利C:知情同意权D:医疗保密权E:拒绝治疗和实验的权利 10、以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别A:采用的服务技术高尖与否B:服务责任的持续与间断C:医疗服务范围的宽与窄D:是否以医疗为主E:以疾病为中心还是以患者为中心11、肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重 016,黏蛋白定性阴性,白细胞计数100106L,镜检淋巴细胞占 80,少许间皮细胞,最可能的诊断为A:肝硬化腹水B:肝癌腹腔转移C:肝硬化并自发性腹膜炎D:结核性腹膜炎E:肝肾综合征 12、昏迷患者最重要的神经系统检查是A:瞳孔B:眼底C:脑膜刺激征D:瘫痪E:姿势反射 13、关于家庭权力结构表述正确的是A:家庭权力结构是家庭结构中最重要的B:家庭权力结构可分为四种类型C:家庭权力结构反映了家庭成员的位置D:家庭权力结构一般是固定的E:家庭权力结构不受情感因素影响14、Dubin-Johnson 综合征是由于A:血清非结合胆红素增加B:肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍C:肝细胞摄取非结合胆红素障碍D:肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶E:肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍 15、停经三个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是A:腹部 X 线摄片B:超声多普勒检查C:B 型超声显像法D:胎儿心电图检查E:羊水甲胎蛋白测定 16、男性,44 岁,肝脏进行性肿大一个月,肝区疼痛明显,腹腔积液征(+),肝肋下 0cm,质地硬,表面凹凸不平,脾肋下 0cm,检查:AFP 1000gL ,AST 80IUL,最可能的诊断是A:急性活动性肝炎B:脂肪肝C:原发性肝癌D:肝硬化腹水E:肝囊肿 17、中国人咯血最常见的原因为A:肺结核B:肺梗死C:肺炎D:支气管肺癌E:支气管扩张 18、有关紧张性头痛叙述正确的是A:多见于老年人B:多为偏头痛C:不伴恶心呕吐,神经系统检查无阳性体征D:头痛常为针刺样E:捏压头颈,肩背肌肉可使头痛加重 19、中年女性,因甲亢行甲状腺次全切除术后,高热 2 天,T39,脉率 160 次分,呕吐,腹泻,烦躁,谵妄,最可能的诊断为A:急性肠炎B:急性胰腺炎C:急性胃炎D:甲亢危象E:甲状腺功能减退 20、下列因素对体温均有影响,除了A:妊娠B:哺乳C:月经D:运动E:进食 21、支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型A:神经精神性呼吸困难B:中枢性呼吸困难C:混合性呼吸困难D:呼气性呼吸困难E:吸气性呼吸困难
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