老年急性心肌梗死并发房颤流行病学与预后.ppt

老年急性心肌梗死并发房颤流行病学与预后 北京大学第一医院李康丁燕生霍勇 老年急性心肌梗死并发房颤的流行病学 2001年1月 2006年12月北京大学第一医院连续收治 65岁的老年急性心肌梗死患者共975例 合并房颤者89例 患者基本特征 不同性别 年龄 急性心肌梗死并发房颤流行病学 10 9 8 2 5 3 2 老年急性心梗合并 不合并房颤的预后 P 0 043 P 0 045 P 0 001 老年急性心梗新发 再发 不并房颤的住院死亡率 P 0 007 急性非ST段抬高心梗与陈旧心梗 P 0 001 P 0 001 急性心梗受累部位 P 0 004 急性心梗合并症 P 0 001 老年急性心梗合并 不合并房颤的急诊PCI干预率 老年急性心梗合并房颤急诊及择期PCI血管病变 老年急性心梗合并 不合并房颤心脏结构改变 P 0 02 P 0 006 小结 老年急性心肌梗死合并房颤发病率9 12 其中急性期内新发房颤约6 高龄及女性心梗更多合并房颤近期死亡率显著增加 心梗急性期内新发房颤者预后差 65岁患者急诊PCI干预率显著低于 65岁患者更多不良并发症 心力衰竭 脑卒中 炎症感染等 更多非ST段抬高型心梗更多合并陈旧心梗更常见下壁受累更多心脏扩大 更严重左心室功能不全 ThankYou