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老年人身体护理特点 教学内容 老年人身体护理案例 老年人身体护理注意事项 老年人身体护理特点 思考题 4 1 2 3 老年人身体护理案例 案例 王奶奶 72岁高血压20年 老年人身体护理注意事项 老年人生活上困难增多 需要精心照料老年人感官系统功能下降 需要特殊照顾老年人对满足安全的需要程度增加老年人免疫功能下降易发生感染性疾病老年人机体反应能力下降 患病不易发现 老年人身体护理特点 1居家护理 向阳预防老年骨质疏松症 还能排解老人抑郁的心情阳光中的紫外线有消毒 杀菌的作用 能预防疾病阳光中的红外线促进血液循环 改善皮肤组织的营养 1居家护理 通风把有害气体排出室外 让新鲜空气进入室内一般居室开窗20 30分钟 室内空气就可以更新一遍通风时注意保暖 防止受凉感冒 1居家护理 宁静老年人居室的色彩要选用宁静优雅的色调一般老年人喜静 居室里应避免噪音宁静 幽雅的环境 利于老年人休养 1居家护理 温度室温过低 老人易着凉 感冒室温过高 易使人疲惫 精神不振 呼吸不畅居室温度以18 20 为宜 夏天以22 24 为宜湿度空气湿度大 使人感到潮湿 憋气而空气过于干燥 引起皮肤干燥 口干 咽痛等居室最佳湿度应该是50 60 1居家护理 家具简洁实用为主 靠墙边放置 以方便老人室内通行常用的生活物品 便于取用床的高度与小腿长度相等 避免不便或预防摔倒装饰挂上书画或老照片 以唤起老年人对生活的热爱养一些花卉 点缀老年人生活环境 2饮食护理 色香味要全老年人的味觉降低 要注意色 香 味俱全饮食要清淡 成人每日摄入盐量应不超过6克 2饮食护理 食品要多样均衡营养 每天的主副食品要保持在10种以上蛋白要优质禽蛋 肉类 豆制品和乳制品含优质蛋白营养丰富 容易消化 2饮食护理 蔬菜要新鲜新鲜蔬菜富含维生素C 矿物质和纤维素防止便秘 预防癌症老年人每天蔬菜的摄入量应不少于250克水果要适量水果对于维持体液的酸碱度平衡有很大的作用水果除了含有纤维素外 还富含果酸 有助消化吃水果应在饭后半小时进行 并且要适量 2饮食护理 饭菜要松软老年人咀嚼无力 胃肠蠕动减弱 使消化功能降低富有营养而松软的饭菜 便于咀嚼 吞咽 消化和吸收食物要温热进食冷饭会引起胃壁血管收缩 影响消化 诱发疾病老年人饮食应注意保温 一般控制在42 左右既可 2饮食护理 进食要缓慢以免发生呛咳 吸入性肺炎 甚至噎食喝水要充足一般每天喝6 8杯温开水为宜除了水以外 清汤 未加糖的果汁也可以补充体液但是喝水过多 会增加心脏和肾脏负担 对健康不利食量要控制老年人进餐应以七八分饱为宜 3排便护理 观察 排便正常正常次数 每日1 2次正常性状 软便 成形正常颜色 为黄褐色正常气味 微臭味 排便异常 次数异常 排便间隔时间较长 次数减少或增加性状异常 排便困难 干硬 称为便秘排便次数增加 粪便稀而不成形或呈水样便称为腹泻 颜色异常气味异常 酸臭味 腥臭味 腐臭味 3排便护理 便秘的护理 对症护理 建立良好排便习调节饮食结构保证饮水量 一般每日在2000 2500ml增加活动量按摩 促进排便 3排便护理 简易通便开塞露法 将药液一次性全部挤入肛门肛门药栓法 用肛门用药栓插入肛门3 4cm肥皂栓法 将圆形肥皂栓插入肛门内3 4cm 3排便护理 人工排便 护理员戴手套先在老年人直肠内挤入少许开塞露或石蜡油再在指头上涂上肥皂液或开塞露 石蜡油用食指或中指深入老年人直肠中 将粪便慢慢掏出 3排便护理 腹泻的护理 对症护理 卧床休息补充水分 鼓励老年人多饮水或糖盐水调节饮食 根据病情给予流质 半流质等无渣或少渣食品或禁食保持清洁 及时协助如厕 排便后及时清洗肛周 保持清洁干燥保留标本 注意观察大便的性状 并保留大便标本送 3排便护理 腹泻的护理 隔离护理 怀疑老人有肠道传染病存在 要按隔离要求进行护理治疗护理请医生明确诊断 必要时输液或给予抗菌素治疗 4排尿护理 观察正常排尿排尿正常 意识支配 无痛 无障碍 可以随意进行正常尿量 每日约1000 2000ml 每次约250 300ml正常性状 淡黄色 清 无絮状物 无或少量沉淀物 4排尿护理 观察异常排尿排尿异常 尿路感染 前列腺肥大 尿失禁 尿潴留异常尿量 少尿24小时少于400ml 完全无尿为无尿24小时少于100ml 多尿24小时多于2500ml 尿崩24小时多于3000ml异常性状 血尿 脓尿 4排尿护理 尿失禁的护理 对症护理 减轻心理压力 护理员对老年人要关心 尊重排尿训练 排尿前半小时训练排尿 每次15 20分钟保持局部清洁 排尿后要擦洗会阴部 保持整洁干燥留置导尿 4排尿护理 尿潴留的护理 对症护理 心理疏导 以改善老年人的紧张状态 放松情绪 引起排尿改变体位 要帮助老年人采取合适体位引起排尿刺激排尿 用温热水冲洗会阴部或者听流水声 以刺激排尿按摩排尿 推揉膨隆的膀胱10 20次或推移按压膀胱1 3分钟注意事项 高血压病史 腹腔及盆腔肿瘤的老年人禁用按摩法 4排尿护理 尿潴留的护理 留置导尿护理 为老年人翻身前先将引流管固定 尿袋置放低于尿道每日早晚用热毛巾擦洗或用温水冲洗会阴部 保持局部清洁鼓励老年人多饮水和更换体位发现尿液异常及时报告医生 必要时保留标本送验 对长期留置导尿的老年人可采用定时开放引流的方法 4排尿护理 尿路感染的护理 对症护理 卧床休息调节情绪充分饮水 每日达1000 2000ml以上排空膀胱 提醒老年人勿憋尿 2到3小时必须排尿一次保持尿量 保持每天尿量在1500 2000ml局部清洁 每天清洗会阴部 保持局部清洁着衣恰当 更换内裤 衣裤选择棉制品 避免过紧 4排尿护理 尿路感染的护理 治疗护理 咨询医生 请医生制定治疗方案定时服药 严格遵照医嘱 为老年人定时服药 5睡眠护理 正常睡眠护理 睡眠环境 创造一个安静的睡眠环境睡眠姿势 帮助老年人采取舒适睡眠体位睡眠时间 8 10小时以上注意事项 忌睡前进食 饮浓茶和咖啡 当风而睡 5睡眠护理 睡眠障碍的护理心理疏导 缓解紧张情绪 利于老年人安然入睡治疗护理 严格遵守医生护士指导 及时给药 6清洁护理 每日护理 做到早晚洗脸刷牙 饭前洗手 饭后漱口睡前清洗会阴和双足每周护理在身体状况允许下 做到每周洗头 洗澡1 2次 6清洁护理 洗澡注意事项 注意评估 做好疾病预防注意温度 调节浴室的室温与水温防止跌到 洗澡间要采取防滑措施 防止老年人跌倒注意力度 要注意擦拭力度 防止皮肤擦伤或发生水泡注意特别部位 腋下 女性乳房下 会阴部 膝关节后侧缩短时间 缩短时间 中性肥皂 7着衣护理 着衣护理帽子衣服鞋袜 8运动护理 自理老人的运动护理起床运动的护理 静卧3分钟后进行床上运动晨间梳洗运动护理户外运动护理 增强老年人体质 延缓衰老晚间洗漱运动护理 重复早晨卫生间的运动以外 洗浴 8运动护理 偏瘫老年人的运动护理 养老护理员要引导老年人加强健侧肢体的床上运动尽量带动患侧肢体运动 以延缓肌肉萎缩和神经萎缩患侧肢体能够主动活动时 帮助老年人进行坐位运动待老年人能够坐稳时 进行站立练习和行走练习 8运动护理 全瘫老年人的运动护理护理全瘫老年人要注意间隔2小时翻身 预防压疮要注意帮助老年人活动关节和肌肉 ThankYou