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天津市南开区护理中级专业技术考评试题,试题一试题二试题三试题四试题五试题六试题七试题八试题九试题十试题十一试题十二试题十三试题十四试题十五,【试题一】1、急性心肌梗塞最突出的症状是（）A、休克B、心前区疼痛C、心律失常D、充血性心律失常E、胃肠道症状2.患者出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰、两肺布满湿性罗音、心率快等是大叶性肺炎的临床表现。3.简述糖尿病酮症酸中毒的护理措施？答案1.（B）2.错3.答：（1）静脉输液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的极其关键的措施保证液体和胰岛素按时按量输入。（2）纠正电解质及酸碱平衡失调，要定时监测血钾水平，根据尿量调整补钾量和速度。,回题目,【试题二】1.引起猝死最常见的心率失常是A、心房纤颤B、心房扑动C、心室颤动D、室上性阵发性心动过速E、频发性室性早搏2.脑出血的病人出现昏迷加深与瞳孔不等大提示为脑疝形成3.依据程度不同意识障碍可分为哪几种情况？简述浅昏迷和深昏迷的区别？答案1.（C）2.对3.答：依据程度意识障碍可分为：嗜睡、昏睡、浅昏迷和深昏迷。浅昏迷：对强烈刺激病人可出现痛苦表情，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在。深昏迷：对任何刺激病人均无反应，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射消失.,回题目,【试题三】1、急性心肌梗塞患者第一周必须A、绝对卧床B、床上四肢活动C、由人搀扶室内行走D、日常生活自行料理E、开始功能锻炼2.为上臂有伤的患者脱衣服时，应先脱伤侧，后脱对侧。3呼吸机及管路手工清洗消毒的方法？答案1（A）2.错3.答：用含酶清洁剂浸泡，并用专用刷子彻底刷洗干净，用清水反复冲洗，浸泡在含有效氯5001000mg/L高效消毒液中消毒30分钟后，用新制备的冷开水彻底冲洗，晾干密闭保存备用。,回题目,【试题四】1.下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎A、尿频尿急B、尿中有白细胞C、尿中有红细胞D、尿中有白细胞管型2.软组织损伤初期用热敷可制止皮下出血和血肿形成3.急性心肌梗塞的主要护理措施？答案1.（D）2.错3.答：（1）绝对卧床休息1周，保持大便通畅，切勿用力排便。（2）保持环境安静，防止不良刺激，解除焦虑。（3）严密监测心电图，血压和呼吸的变化。（4）尽快有效地控制胸痛，保持情绪稳定。（5）间断或持续吸氧,回题目,【试题五】1.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿A、肾结核B、肾结石C、肾癌D、肾母细胞瘤E、肾脓肿2.急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致3.支气管扩张有那些典型症状？答案1.（C）2.对3.答：（1）慢性咳嗽和大量咳脓痰，痰液静置后可分为三层（2）反复咯血（3）反复肺部感染,回题目,【试题六】1.下列哪项不是确诊蛛网膜下腔出血的指证A、剧烈头痛B、呕吐C、脑膜刺激征阳性D、脑脊液为均匀的血性液E、意识障碍2.对一级护理的患者，护士应每1530分钟观察一次3.试述心力衰竭患者水肿的原因及特点？答案1.（E）2.错3.答：原因：主要由于水钠潴留和静脉淤血而毛细血管压增高所致。特点：水肿出现于身体的下垂部。仰卧时则以腰骶部最显著。能下床活动者，以脚、踝内侧较明显。水肿为对称性、凹陷性。,回题目,【试题七】1.预防压疮最关键的措施是A、改善患者营养B、皮肤清洁C、肢体被动运动D、观察皮肤情况E、避免局部长期受压2.急性肾衰竭患者少尿时，应严格控制入水量，每天进水量为前一天出水量加500ml。3.简述心肌梗塞的临床表现？答案1（E）2.对3.答：（1）有持久的胸骨后剧烈疼痛，烦躁不安，濒死感。（2）可有发热，恶心，呕吐，上腹胀痛（3）白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行改变（4）严重者可发生心律失常，休克或心律衰竭。,回题目,【试题八】1.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因A、低钙血症B、低钠血症C、高钾血症D、低钾血症E、高镁血症2.钾的代谢特点之一是钾摄入多则排泄多，摄入少则排泄少。3.心搏骤停的诊断要点是什么？答案1（C）2.错3.答：（1）突然意识丧失，轻拍并呼叫病人，无反应。（2）颈动脉搏动消失。（3）无呼吸动作，检查胸、腹无起落，口鼻无气体出入。,回题目,【试题九】1.禁忌使用鼻饲法的患者是A口腔手术后B、破伤风患者C、昏迷患者D、人工冬眠患者E、食管静脉曲张出血者2.煎煮中药时，为了使大黄发挥较好地泻下作用，应将大黄先煎。3.为什么对高热昏迷患者要特别注意口腔护理？答案1（E）2.错3.答：因为高热时唾液生成和分泌减少，可出现口腔粘膜干燥，粘膜上皮脱落，有利于细菌生长。如不注意口腔清洁，很容易发生口炎，甚至口腔溃疡。,回题目,【试题十】1.肝性脑病患者禁用的饮食是A低蛋白饮食B、低脂肪饮食C、高蛋白饮食D、高纤维素饮食E、高热量饮食2.合谷穴的定位是：在手背，在第一掌骨间隙之中点处。3.试述测量脉搏的注意事项？答案1（C）2.对3.答：（1）测量脉搏前应使患者保持安静，如有剧烈活动，先休息20分钟后再测。（2）不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动易于患者的脉搏向混淆。（3）如发现有脉搏短绌时，应由两人同时侧脉率和心率1分钟。,回题目,【试题十一】1.呼吸中枢所在的位置是A、大脑B、小脑C、脑干D、脑桥E、延髓2.足三里穴的定位是：在小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘凹陷处3.急性左心衰竭患者半坐卧位的临床意义？答案1（E）2.错3.答：采取半坐卧位可利用重力作用，使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担。,回题目,【试题十二】1.一般认为心脏停博后脑组织对缺氧的耐受时间大约是A、3分钟B、46分钟C、7分钟D、8分钟E、10分钟2.曲池的主治是：头痛、目赤肿疼，齿痛，牙关禁闭，腹痛，便秘3.肺心病患者为什么禁用吗啡类药物？答案1.（B）2.错3.答：因为患者气道阻塞，肺泡通气不足，长期存在高CO2血症，呼吸中枢兴奋性降低;若用吗啡的药物可使呼吸中枢抑制进一步加重，抑制咳嗽反射，严重者可引起呼吸停止甚至死亡。,回题目,【试题十三】1.消化性溃疡最常见的并发症A、穿孔B、出血C、幽门梗阻D、感染E、癌变2.导致慢性支气管炎的发生，发展和急性发作的重要原因是感染3.简述糖尿病的急慢性并发症？答案1.（B）2.对3.答：（1）急性并发症：糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷感染（2）慢性并发症：大、中血管病变微血管病变神经病变眼部病变糖尿病足,回题目,【试题十四】1.大便潜血试验，检查前3天内禁食A、牛奶B、豆腐C、淀粉类食物D、猪肝E、高热量饮食2.呼吸衰竭静息状态时动脉血氧分压低于60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压高于50mmHg3.静脉补钾原则？答案1.（D）2.对3.（1）见尿补钾：尿量30ml/h以上（2）浓度不宜过高，一般1000ml液体中氯化钾不超过30ml（3）速度不宜过快，成人静脉滴入不超过60滴/分（4）总量不可过大，严重缺钾者不宜超过6-8g/d,回题目,【试题十五】1高钾血症是指血清钾浓度大于A、4.5mmol/LB、5.5mmol/LC、6.5mmol/LD、7.5mmol/LE、8.5mmol/L2.急性冠状心肌梗死后冠脉再通最佳时间为起病后6小时。3.如何估计上消化道的出血量？答案1.（B）2.对3.答（1）大便潜血试验阳性提示每日出血量5-10ml（2）出现黑便表明出血量在50-70ml以上（3）胃内积血达250-300ml时可引起呕血（4）一次性出血量在400ml以下时一般不引起全身症状。（5）如出血量超过400-500ml可出现头晕、心悸、乏力等症状（6）如超过1000ml临床即出现急性周围循环衰竭的表现，严重者可引起失血性休克。,回题目,
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