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病人的清洁卫生,1,教学目标,了解床上梳头法、床上洗头发熟悉口腔卫生指导熟悉义齿的清洁护理掌握特殊口腔护理的目的、适应症掌握特殊口腔护理操作方法掌握特殊口腔护理的操作注意事项,2,第一节 口腔护理,口腔卫生指 导,特殊口腔护 理,义齿的清洁与护 理,3,一、口腔卫生指导,4,目的,使病人掌握口腔卫生保健知识 教会病人养成良好的口腔卫生清洁习惯,5,病人口腔状况评估,6,牙垢（牙石）,7,计划： 操作者准备 用物准备：常用漱口溶液 ，外用药按需准备 病人准备 环境准备,8,口腔护理常用漱口液,9,实施,刷牙方法携用物至病人床旁，核对解释协助病人取合适体位为病人准备好牙具，碗盘放于病人口角旁或合适的位置 协助病人漱口将牙刷轻放牙齿周围的齿龈沟上，牙刷的毛面与牙齿成45度角，环形来回震颤刷洗轻轻刷洗舌面，牙刷与舌面成直角漱口 移开弯盘擦净病人口唇和面部 整理用物,10,剔牙法：采用牙签线：可直接将牙线嵌入两齿之间，用力弹出即可。运用牙线剔牙，对牙齿、牙龈损害较小，且剔牙彻底。注意事项：根据病人的需要选择适宜的牙刷、牙膏和漱口液； 舌面清洁力量应小、勿深，以免引起病人不适。,11,牙线剔牙法,12,二、义齿的清洁护理,义齿取下后放于冷水杯中，每天换水一次。义齿不可浸入热水中，也不可用乙醇等消毒液浸泡和擦拭消毒，以免变色、变形和老化。,13,特殊口腔护理,适应症,目 的,操作方法,14,高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理者,适应症,15,保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等 并发症； 去除口臭、牙垢，使患者舒适，促进食 欲，保持口腔正常功能； 观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味， 提供病情变化的动态信息，协助诊断。,目的,16,口腔评估,病人的身心状态 病人的自理能力、心理接受程度及合作程度 口腔情况的评估,口唇、黏膜、牙齿或义齿牙龈、舌、气味、鄂部、扁桃体,17,用物准备治疗盘内铺无菌巾内备：治疗碗2个、弯血管钳1把、平镊子1把、棉签、压舌板、吸水管。必要时备张口器。治疗巾外放： 润滑油、弯盘、手电筒、毛巾、根据需要准备外用药等。,18,实施,口腔护理操作流程,19,洗手、戴口罩 携用物至床旁、解释 侧卧或仰卧，头偏向操作者 铺治疗巾，置弯盘于口角旁 撤用物，整理床单 湿润口唇 涂药、擦唇 嘱张口，持手电筒、压舌板观察口腔 协助漱口、再观察口腔 拧干棉球，嘱上下齿咬合，压舌板撑开左颊部 擦洗硬腭、舌面及舌下 从内侧向门齿，纵向擦洗齿外侧面， 同法擦洗右侧 嘱张开上、下齿，擦齿左上内、左上咬 弧形擦洗左颊粘膜 左下内、左下咬。,口腔护理操作流程,20,注意事项,动作应轻柔，要防止碰伤黏膜及牙龈； 昏迷病人不可漱口； 擦洗时用弯止血钳一次夹取一个棉球； 注意观察口腔粘膜； 擦洗勿触及软腭、咽部以免引起病人恶心； 传染病人的用物按消毒隔离原则处理。,21,评价病人口唇润泽，感到清洁舒适、无刺激；口腔内感染、溃疡等情况逐渐好转；病人及家属获得了口腔卫生方面的知识。,22,第二节 头发的护理,床上梳头 床上洗发 灭头虱、虮法,23,床上梳发,目 的,准备,方法,治疗巾、梳子（可由病人自备）、橡胶圈或发夹、 30% 乙醇、纸袋（放脱落头发）,24,按摩头发，刺激头部血液循环，促进头发的生长 和代谢。 使病人整洁、舒适、美观，促进身心健康。 维护病人的自尊和自信，建立良好的护患关系。,目的,25,方法,核对解释垫巾取位分股梳发打结处理按摩头皮梳理整理,26,床上洗发,目 的,准备,方法,27,清除头皮屑和污垢，保持头发清洁，使病人舒适，促进身心健康；按摩头皮，促进血液循环，促进头发的生长和代谢；建立良好的护患关系。,目的,28,护理车上放马蹄形垫，橡胶单，大毛巾，毛巾，洗发液，眼罩或纱布，不吸水棉球2个或耳塞，别针，弯盘，水桶，水壶（内盛40-45度热水，或根据病人习惯调节）梳子，护肤霜，电吹风等。有条件时采用洗头车法,准备,29,协助病人斜角仰卧，移枕于肩下，马蹄形垫放置于病人头下，马蹄形垫开口处下方接污水桶。病人屈膝，可垫枕头于两膝下,移枕于肩下，铺橡胶单和治疗巾于病人头部床单上，取一盆，盆底放一块毛巾，其上倒扣搪瓷杯，上垫四折的毛巾，外裹隔水薄膜。将病人头部枕于毛巾上。脸盆内置一橡胶管，下接污水桶,马蹄形垫法,扣杯式法,30,洗头车法,将洗头车推至病人床旁，病人斜角仰卧，双腿屈膝，头部枕于洗头车的头托上，或将接水盘置于病人头下,31,谢 谢,32,
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