颈腰椎病的预防与自我保健.ppt

颈腰椎病的预防与自我保健,西安凤城医院骨科张宏,2,发病原因,1、颈椎退行性改变：随年龄增加不可避免。魏征等对无症状的100例颈椎X线照片进行分析结果提示，椎间盘退变和骨质增生是随年龄增长而增多的：20岁以下组，2/20人；2029岁组，2/20人；3039岁组，4/20人；4049岁组，10/20人，50岁以上组，16/20人。,颈椎病,3,2、颈椎先天发育异常：阻滞椎、管径小、颈肋、棘突畸形等。,颈椎病,发病原因,4,3、外伤因素：颈椎骨折脱位、脊髓损伤。,颈椎病,发病原因,5,发病原因,4、慢性劳损：工作姿势、睡眠体位、不当锻炼等。,颈椎病,6,5、咽喉部炎症6、感受风寒,发病原因,颈椎病,7,关于颈椎骨质增生,老年人颈椎长骨刺是一种十分常见的生理现象。有人统计，40岁以上的正常人60有颈椎骨增生，到60岁几乎100有骨质增生。,颈椎病,8,预防,防止头颈部急性外伤,颈椎病,AvoidneckrollsHeadcirclescompressthecervicaldiscsandcanpotentiallycausenervedamage.,9,纠正不良姿势，防止慢性劳损,预防,颈椎病,坐姿正确定期改变头颈部体位定期远眺调整桌椅高度工间活动,10,选择合适的枕头,预防,颈椎病,切忌高枕不可无枕不宜放在头顶,11,预防,颈部保暖，慎避风寒及时治疗咽喉部炎症,颈椎病,12,积极锻炼，增强体质气血情志,预防,颈椎病,13,自我按摩,1.按摩百会：用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴，用力由轻到重按揉2030次。,颈椎病,14,自我按摩,2.对按头部:双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指分开，放在两侧头部，双手同时用力做对按揉动2030次。,颈椎病,15,自我按摩,3.按揉风池:用两手拇指分别按在同侧风池穴（颈后两侧凹陷处），其余手指附在头的两侧，由轻到重地按揉2030次。,颈椎病,16,4.拿捏颈肌:将左（右）手上举置于颈后，拇指放置于同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大椎穴2030次。,自我按摩,颈椎病,17,5.按摩大椎:用左（右）手四指并拢放于上背部，用力反复按摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处)各2030次，至局部发热为佳，两侧交替进行。,自我按摩,颈椎病,18,6.梳摩头顶:双手五指微曲分别放在头顶两侧，稍加压力从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作2030次。,自我按摩,颈椎病,19,预防保健操,颈椎病,1增强颈部肌肉力量，加强颈椎的稳定性。2改善颈部血液循环，有利于局部组织炎症的消退。3预防颈椎关节粘连和骨质疏松。4矫正颈部不良姿势。,20,1.屈伸抗阻活动,颈椎病,预防保健操,21,颈椎病,预防保健操,2.侧屈抗阻活动,22,3.抱颈后伸,颈椎病,预防保健操,23,苍龟缩颈,颈椎病,预防保健操,24,预防保健操,颈椎病,25,注意事项,明确诊断，锻炼有针对性，因人而异。急性发作期，应以休息为主，或自我按摩，不宜进行锻炼。若遇某一动作造成病情加重者,应暂停该动作的锻炼。动作准确，贵在坚持。摸索一套最适合自己的方法。,颈椎病,腰椎疾病的预防与保健,26,CT有问题就是椎间盘突出吗？,27,不做“片子”医生：60岁以上椎间盘轻度膨出见于80%的正常人椎间盘轻度脱出可见于1/3的正常人椎管狭窄见于1/5的正常人60岁以下椎间盘轻度膨出可见于1/3的正常人椎间盘轻度脱出见于1/5的正常人,不同姿势下椎间盘内压的测定，,如果以站立位椎间盘内压为100%，仰卧位则为25%，坐位为150%，站立稍前倾为150%，坐位稍前倾为180%，站位尽量前倾为210%，坐位尽量前倾为270%。此数据说明人体处于前屈坐位时腰椎负重最大，而不是想象中的站立位。,腰椎病,腰椎病,弯腰抬重物,腰椎病,腰椎间盘突出症的准确生活姿态,1、卧位腰椎间盘突出症病人应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。,腰椎病,2、下床,从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸臀，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后另一侧下肢再移下手扶床头站起。,腰椎病,3、坐位,坐位进腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人膝到足部的高度相等。坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。,腰椎病,人的脊柱具有略呈S形的生理弧度：腰椎弯向前，胸椎弯向后。正确的坐姿应该符合这个生理度，使身体处于松弛而不紧张的状态。,腰椎病,腰椎间盘突出症患者不宜坐低于20cm的矮凳，要尽量坐有靠背的椅子；还要特别注意，凡工作需要久坐的人，不但要注意保持正确坐姿，而且不要连续坐超过1小时，可进行10分钟的工间操，或伸伸懒腰，或走动走动，以舒展四肢，缓解疲劳。,腰椎病,4、起座,一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。,腰椎病,警惕,长时间的单一姿势,腰椎病,腰椎间盘突出症家庭锻炼法,1、反复搓腰：将双手分别放于同侧腰大肌处，由上向下，再自下而上反复搓10-15次，以双侧腰部发热为度。,腰椎病,2、爬行训练：,四肢呈爬行状，先后做弓腰、沉腰动作。然后侧身左(右)手摸左(右)足，扬手转身等动作，最后将双手着地，作爬行动作，每天坚持30分钟。,腰椎病,3、飞燕式锻炼：,俯卧于床，先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作，上述动作各十余次，每日坚持30分钟锻炼。,腰椎病,4、团身运动：,仰卧于床，先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐接双手抱膝贴胸等动作各十余次。此运动可与飞燕式隔日交替进行。,腰椎病,5、退走锻炼：,在走廊或空旷处倒退走，每次30分钟左右。这种锻炼有利于改善腰背肌状态，恢复腰椎生理弓和腰部小关节滑动，可帮助解除小关节粘连。,腰椎病,45,腰椎病,6、挺腹疗法：,每日做挺腹运动数十次，一方面加强腰背肌的锻炼，另一方面使椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、牵拉，产生周边压力，突出物易于回纳，可使椎体关节回复解剖功能位，达到适应状态。,腰椎病,47,腰椎病,48,腰部柔韧性训练,腰椎病,49,聪明人投资健康明白人爱护健康普通人漠视健康糊涂人透支健康,