资源描述
.,常见的病原性细菌,.,病原性球菌学习目标,1列出葡萄球菌、链球菌的主要致病物质及所致疾病(掌握）2描述葡萄球菌、链球菌的生物学特性（熟悉）3.简述肺炎链球菌、奈瑟菌属的所致疾病（了解）4了解各种病原性球菌的微生物学检查与防治原则。,.,一 葡萄球菌属,.,葡萄球菌属(Staphylococcus),生物学特性致病性防治原则,.,生物学特性,1形态与染色：球形,葡萄状排列,G.2培养特性：培养条件无特殊。普通平板 菌落圆形凸起有色；血平板有溶血环。3抵抗力：较强。对干燥、热、龙胆紫、青霉素、庆大。对青霉素易产生耐药性！4分类：依色素、生化反应不同分为 色素 凝固酶 SPA 致病性金葡菌 金黄色 强表葡菌 白色 偶可致病腐葡菌 白色柠檬色 不致病,.,球形,葡萄状排列,G,.,球形,葡萄状排列,G,.,金黄色葡萄球菌的菌落,在血琼脂平板上，多数致病菌株的菌落周围可形成透明的溶血环,.,金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌的比较,.,表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌,圆形凸起、表面光滑、湿润、不透明的中等大小菌落,.,菌株不同可产生不同的脂溶性色素,金黄色,白色,.,致病性,1.主要致病物质 (1)凝固酶 (2)溶血毒素 (3)杀白细胞素 (4)肠毒素,.,2.所致疾病 (1)化脓性炎症: 局部化脓性感染:病灶特点全身性感染:败血症或脓毒血症(2)食物中毒 (3)假膜性肠炎(4)其他：烫伤样皮肤综合征,.,凝固酶试验,.,致病性与免疫性,.,致病性与免疫性,.,防治原则,1.注意个人卫生2.加强食品卫生管理3.严格无菌操作,防止医源性感染.4.合理使用抗菌药物:药敏试验.,.,链球菌属(Streptococcus),.,生物学特性,1.形态与染色：球形,链状排列,G.2.培养特性：对营养要求高,在血平板的菌落为细小菌落,可有宽大溶血环、草绿色溶血或无溶血环。3.分类：依溶血现象分甲乙丙三类。依细胞壁多糖抗原不同分A、B、C、D等20个群，对人致病的主要为A群。4.抵抗力：较弱。对热、常用消毒剂、青红氯及磺胺药均敏感。对青霉素很少产生耐药性。,.,球形,链状排列,G,.,球形,链状排列,G,.,.,.,在血平板上形成灰色、凸起的细小菌落,.,链球菌的溶血现象,.,乙型溶血性链球菌,.,乙型溶血性链球菌菌落,图片由微生物学与寄生虫学教研室提供,.,乙型溶血性链球菌的溶血环,.,链球菌在血平板上菌落特征,.,致病性,1.致病物质：能产生多种外毒素和酶 (1)脂磷壁酸 (5)透明质酸酶 (2)M蛋白 (6)链激酶(SK) (3)致热外毒素 (7)链道酶(SD) (4)溶血素(O、S),.,致病性,2.所致疾病：乙链A群 (1)化脓性感染:病灶特点 (2)中毒性疾病:猩红热 (3)超敏反应性疾病: 急性肾小球肾炎; 风湿热草绿色链球菌 亚急性细菌性心内膜炎; 龋齿,.,.,猩红热 (scarlet fever)由产生致热外毒素的化脓性链球菌所致。细菌经咽喉粘膜侵入机体，增殖并产生毒素引起高热、全身红疹等症状，病后获得较强的免疫力。,.,防治原则,1.注意个人卫生2.及时治疗病人及带菌者3.首选药物为青霉素G,.,肺炎链球菌(Strep.pneumoniae)-生物学特性,1.形态染色矛头状或瓜子仁状,钝端相对,尖端相背,成双排列.有荚膜.G.2.培养特性营养要求高.生长现象:血板菌落细小，周围有狭窄的草绿色环，能产生自溶酶，中心下陷呈脐状；液体均匀混浊生长,.,矛头状或瓜子仁状,钝端相对,尖端相背,成双排列.有荚膜.G.,.,生物学性状,形态与染色,.,肺炎球菌荚膜1000,肺炎球菌荚膜（荧光染色）1000,.,肺炎链球菌-致病性,1.致病物质荚膜2.所致疾病(1)大叶性肺炎(2)支气管炎(3)继发感染,.,肺炎链球菌-防治原则,1.锻炼身体,增强体质,提高免疫力.2.接种多价荚膜多糖疫苗3.治疗用青、红、林可等,.,脑膜炎奈瑟菌(N.meningitidis)-生物学特性,1.形态与染色肾形,成双排列,凹面相对.G有荚膜.2.培养特性对营养(巧克力培养基.卵黄双抗培养基)、气体(专性需氧,CO2)、温度(30-40)的要求3.抵抗力(1)对干燥、热、寒冷等极敏感(2)能产生自溶酶(3)对各种消毒剂、磺胺药、青霉素等敏感,.,脑膜炎奈瑟菌-致病性与免疫性,1.致病物质(1)荚膜(2)菌毛(3)内毒素2.所致疾病:流行性脑脊髓膜炎(流脑)传染源.传播途径.季节.易感年龄.致病过程.3.免疫性以体液免疫为主(IgG、IgM),6个月内婴儿不易患流脑(经胎盘可获母体IgG抗体).,.,脑膜炎奈瑟菌-微生物学检查,1.取材:标本脑脊液、血液、皮疹液、鼻咽拭子。注意事项保暖、立即送检、床边接种。2.方法:(1)直接涂片染色镜检(2)分离培养:巧克力培养基(3)快速诊断法:对流免疫电流.SPA协同凝集试验,.,脑膜炎奈瑟菌-防治原则,1.对病人做到早发现早隔离早治疗.2.流行期间短期服用磺胺药预防3.对易感儿童接种多糖疫苗4.治疗可用磺胺类药、青霉素和红霉素,.,.,.,淋病奈瑟菌(N.gonorrhoeae)-生物学特性,1.形态与染色形态与脑膜炎球菌相似.2.培养特性专性需氧.营养要求高(巧克力培养基.淋菌培养基).菌落灰白色.3.抵抗力(1)对热、冷、干燥极度敏感(2)对磺胺、青霉素等敏感(3)易产生耐药性,.,致病性,1.致病物质(1)菌毛(2)外膜蛋白(3)IgA蛋白酶2.所致疾病:淋病.人是唯一宿主.传播途径: 性接触间接接触 (1)成人男女泌尿生殖道感染 (2)新生儿淋病性眼结膜炎,.,淋病奈瑟菌-微生物学检查,1.取材标本泌尿生殖道分泌物.眼结膜分泌物.2.方法(1)直接涂片染色镜检(2)分离培养与鉴定(3)其他试验:聚合酶链反应.SPA协同凝集试验.查细菌.,.,淋病奈瑟菌-防治原则,1.预防淋病主要是取缔嫖娼,杜绝娼妓活动.2.新生儿用1%硝酸银滴眼3.治疗用青霉素、淋必治,.,目 标 检 测,一、 名词解释1病原性球菌 2抗O试验,.,二、 填空题1葡萄球菌引起的疾病主要有 、 、 等。2链球菌感染后引起的超敏反应性疾病主要有 和 。3脑膜炎奈瑟菌呈 形， 通过 传播，引起疾病是 。4 根据色素、生化反应的不同可将葡萄球菌分为 葡萄球菌、 葡萄球菌和 葡萄球菌。,.,三、 单选题1链球菌不能引起下列哪种疾病A.脓疱疮B.猩红热C.淋病D.淋巴管炎E.风湿热2判断葡萄球菌有无致病性的标志之一是A.透明质酸酶B.链激酶C.链道酶D.血浆凝固酶 E.卵磷脂酶,.,3乙型溶血性链球菌感染后，病灶扩散趋势明显主要是因为A.溶血毒素和杀白细胞素B.透明质酸酶、链道酶、链激酶 C.红疹毒素和链激酶D.链激酶、溶血毒素、链道酶 E.血浆凝固酶4. 下列哪种疾病是一种菌群失调症A.假膜性肠炎 B.风湿热 C.急性肾小球肾炎 D.脓疱疮 E.流脑5. 对青霉素易产生耐药性的细菌是A.链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.脑膜炎奈瑟菌E.淋病奈瑟菌,.,四、 简答题1葡萄球菌、链球菌引起的局部化脓性炎症各有何特点?为什么？2淋病奈瑟菌通过什么方式传播？引起哪些疾病？,
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