眼科学-试题

1临床医学、口腔医学、心理医学眼科学试题(B 卷)班别_学号_姓名_成绩_一、填空题（每空 1 分，共 20 分）1、眼球壁分为三层，分别是_纤维膜_、_葡萄膜_、_视网膜_2、支配眼外肌运动的神经有_外展神经_、_滑车神经_、_动眼神经_。3、沙眼的特有体征有_沙眼型角膜血管翳_、_睑结膜瘢痕_。4、角膜软化症是由_维生素 A_缺乏引起的。5、我国人正常眼压定义在_1021_mmHg 。正常人一般双眼的眼压差异不大于_5_mmHg，24 小时单眼眼压波动范围不应大于 _8_mmHg。6、前葡萄膜炎的并发症包括_并发性白内障_、_继发性青光眼_、_低眼压及眼球萎缩_。8、远视眼用_凸透镜_矫正。9、眼球穿通伤的治疗原则是_初期缝合伤口，恢复眼球完整性_、_防治感染等并发症_、_必要时行二期手术_。10、世界卫生组织规定一个人的较好眼的最好矫正视力_0.05_时为盲人。二、单项选择题（每题 1 分，共 30 分）1、角膜的屈光力约为：（ C ）A+41D B+42DC+43D D+44DE+45D2、角膜组织中具有再生能力的是：（ A ）A上皮细胞层 B前弹力层C上皮细胞层和前弹力层 D上皮细胞层和内皮细胞层E基质层3、 眼前指数仍不能识别，则改查：（ C ）A光感 B光定位 C手动 D近视力 E针孔视力4、内睑腺炎切开排脓时，应从：（ A ）A结膜面切开，切口与睑缘垂直 B皮肤面切开，切口与睑缘垂直C结膜面切开，切口与睑缘平行 D皮肤面切开，切口与睑缘平行E皮肤面切开，切口与睑缘垂直或平行均可5、睑板腺囊肿的病因是：（ D ）A细菌感染 B真菌感染C睑板腺分泌功能过旺 D睑板腺出口阻塞E睑板腺肉芽肿性炎症6、流泪主要是由于：（ E ）A泪小点的阻塞 B泪小管的阻塞 C鼻泪管的阻塞 D鼻腔粘膜的肿胀 E泪液的分泌增多7、新生儿泪囊炎的主要原因是：（ E ）A泪囊部的原发感染 B先天性泪小点闭锁 2C先天性泪小管闭锁 D产道感染 E鼻泪管下段发育不全所致的泪囊继发感染8、急性结膜炎最常见的体征是：（ A ）A结膜充血 B结膜水肿C结膜脓性分泌物 D滤泡形成 E乳头增生9、世界上首次分离出沙眼衣原体的是：（ A ）A中国 B美国 C澳大利亚 D荷兰 E瑞典10、以下哪项不属于沙眼的后遗症和并发症的是：（ E ）A上睑下垂 B睑球粘连C慢性泪囊炎 D角膜混浊E结膜滤泡融合11、俗称“红眼病”的是：（ A ）A急性卡他性结膜炎 B超急性结膜炎C慢性结膜炎 D春季结膜炎E过敏性结膜炎12、发病率和致盲率占角膜病首位的角膜炎是：（ C ）A细菌性 B真菌性C单纯疱疹病毒性 D棘阿米巴E衣原体13、关于角膜炎的治疗，不正确的是：（ E ）A细菌性角膜炎宜选用敏感抗生素 B盘状角膜炎时可用糖皮质激素C联合用药可提高疗效 D药物治疗无效时可选用手术治疗E真菌性角膜炎应联合应用糖皮质激素14、白内障的主要症状是什么：（ A ）A视力障碍 B眼痛C眼充血 D压痛E眼分泌物15、用药物治疗年龄相关性白内障，应该：（ E ）A用药时间要长 B大剂量C联合用药 D有效的药物E目前尚无疗效肯定的药物16、老年性白内障膨胀期常见的严重并发症是：（ D ）A晶体脱位 B晶体溶解性青光眼C晶体过敏性葡萄膜炎 D继发性闭角型青光眼E以上均是17、儿童期眼内最常见的原发性恶性肿瘤是：（ C ）A脉络膜恶性黑色素瘤 B眼内转移癌C视网膜母细胞瘤 D横纹肌肉瘤E基底细胞癌18、原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最重要的鉴别要点是：（ B ）A症状 B房角3C视盘改变不同 D视野E眼压升高程度和速度不同19、急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小最重要因素是：（ D ）A交感神经兴奋 B副交感神经兴奋C瞳孔开大肌麻痹 D睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩E睫状肌麻痹20、急性虹膜睫状体炎的治疗哪一项是错误：（ C ）A1%阿托品眼药水滴眼 B地塞米松眼药水滴眼C1%毛果芸香碱眼水滴眼 D口服强的松E消炎痛眼水滴眼21、虹膜炎继发性青光眼是由于：（ A ）A虹膜周边前粘连、瞳孔闭锁 B房水分泌过多C血房水屏障功能破坏 D玻璃体大量炎症细胞E炎症反复发作使房角后退22轴性近视主要与何有关：（ E ）A角膜曲率过大 B晶状体曲率过大C前房过深 D玻璃体曲率过大E眼轴过长23、下列不属于屈光不正的是：（ D ）A近视 B远视C散光 D老视E屈光参差24、调节静止的情况下，平行光线进入近视眼内聚焦于：（ A ）A视网膜前 B视网膜后 C视网膜上D一条焦线位于视网膜前，另一条焦线位于视网膜后E一条焦线位于视网膜上，另一条焦线位于视网膜后25、用角膜映光法检查眼斜度时，反光点落在角膜缘表示其眼球斜视度为：（ E ）A15 B20C25 D30E4526眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪一项：（ D ）A砖、石块及拳头 B球类打击、跌撞C交通事故 D刀E爆炸的冲击波27、前房积血的治疗正确的是：（ D ）A卧床休息，面向下位以防房角堵塞。 B全身应用抗生素，预防感染。C尽量散瞳。 D注意监测眼压，眼压升高时，应用降眼压药物。E因为手术具有创伤性，加重出血，所以切不可行手术治疗。28、眼底出现微血管瘤，主要见于：（ A ）A糖尿病 B高血压眼底病C视网膜静脉周围炎 D视网膜脱离前期E高度近视患者29、糖尿病性视网膜病变在增生期最主要的最主要标志是：（ A ）4A视网膜的新生血管形成 B视网膜硬性渗出C视网膜水肿 D棉绒斑E视网膜内出血30、我国的最主要致盲眼病为：（ A ）A白内障 B青光眼C眼外伤 D角膜病E沙眼三、名词解释（每题 4 分，共 20 分）1、角膜缘；2、睑内翻；3、交感性眼炎 4、散光；5、眼球穿通伤四、简答题（共 30 分）1、简述急性闭角型青光眼急性发作期的临床表现和治疗原则。 （10 分）2、简述真菌性角膜溃疡的临床表现和治疗原则。 （10 分）3、简述年龄相关性白内障的皮质性白内障过熟期的临床特点（10 分）眼耳鼻喉本科班期末考试试卷(B 卷)班别_学号_姓名_成绩_一、填空题（每空 1 分，共 15 分）1、巩膜的厚度各处不同，最薄处是_眼外肌附着处_。2、眼表的解剖学含义指上下眼睑缘间部的眼球表面粘膜上皮，包括_和_。3、双眼的调节与集合互相协同运动，当视近时双眼集合、调节增加和_，这是视近反射时的三联动现象。4、当检查麻痹性斜视时，患者用受累眼做注视眼时的斜视角称为_第二斜视角_。5、我国人眼球突出度的正常值为_12-14mm_眼相差一般_2_mm 。6、肝豆状核变性是由于铜代谢障碍所致，其中眼部特征性改变为_。7、世界卫生组织 1973 年提出盲和视力损害分类标准，其中较好眼最好矫正视力_、但_时为低视力。二、单项选择题（每题 1 分，共 30 分）1角膜的神经支配是：（ E ）A面神经 B动眼神经C滑车神经 D外展神经E三叉神经2下列哪条肌肉不起自于眶尖总腱环：（ D ）A上直肌 B下直肌C内直肌 D下斜肌E外直肌3在眼病诊断中，最有参考价值的视力是：（ A ）A矫正视力 B裸眼视力C针孔视力 D远视力E近视力4中心视野是指：（ B ）A距注视点 20 度以内的范围 B距注视点 30 度以内的范围C距注视点 35 度以内的范围 D距注视点 40 度以内的范围E距注视点 50 度以内的范围55睑腺炎（麦粒肿）由什么感染引起：（ B ）A病毒 B细菌C真菌 D立克次体E寄生虫6防止泪蒸发作用的是：（ A ）A脂质层 B水样层C粘蛋白层 D细胞因子E酶类7急性泪腺炎的常见致病菌是：（ D ）A绿脓杆菌 B链球菌C流行性感冒嗜血杆菌 D 金黄色葡萄球菌E大肠杆菌8泪道冲洗时清水从下泪点注入，清水从上泪点流出时，则表明：（ D ）A泪小管阻塞 B泪小点阻塞C泪总管阻塞 D鼻泪管阻塞或泪总管阻塞E鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎9病毒性结膜炎患者结膜的分泌物：（ E ）A浆液性、粘液性和脓性 B 粘稠丝状C浆液性、粘液性和粘稠丝状 D浆液性、粘稠丝状和脓性E浆液性或水样10暴露性角膜炎的治疗关键是：（ C ）A睑缘缝合 B抗生素消炎C去除暴露原因 D眼罩遮盖E戴软性角膜接触镜11结节性表层巩膜炎的特征性表现是：（ A ）A局限性结节样隆起 B畏光C流泪 D疼痛E局限性充血12属于代谢性白内障的是：（ D ）A. 葡萄膜炎继发的白内障 B. 外伤后皮质残留形成的白内障C. 皮质类固醇性白内障 D. 半乳糖性白内障E. 母体怀孕时感染风疹所至的胎儿白内障13玻璃体积血通常是由于：（ B ）A玻璃体本身血管破裂 B睫状体、视网膜或脉络膜的血管损伤引起C前房角挫伤 D房角后退E玻璃体变性14急性闭角型青光眼好发于：（ C ）A青壮年 B老年男性C老年女性 D青少年E婴幼儿15原发性开角型青光眼的治疗原则：（ C ）A一经诊断，即考虑手术治疗B先用 12 种药物控制眼压，不理想后再手术治疗C先用药物治疗，几种药物联合运用，且在最大量仍不能控制眼压者再手术治疗6D长期药物治疗即可E以上都是16前葡萄膜炎急性发作时的临时表现是充血、角膜后沉着物（KP） 、虹膜、瞳孔变化是哪一组：（ A ）A睫状充血、尘状 KP、虹膜纹理不清、瞳孔缩小B睫状充血、色素性 KP、虹膜节段性萎缩、瞳孔开大C结膜充血、无 KP、虹膜纹理清、瞳孔无变化D睫状充血、羊脂状 KP、虹膜纹理可见、瞳孔正常E混合充血、角膜无 KP、虹膜破孔、瞳孔异位17不是 Behcets 病的典型临床表现：（ E ）A反复发作的葡萄膜炎 B口腔溃疡C生殖器溃疡 D皮肤结节性红斑的病变E耳鸣、白发、脱发18视网膜上出现的火焰状出血位于：（ E ）A外颗粒层 B外丛状层C内颗粒层 D内丛状层E神经纤维层19婴幼儿期眼内最常见的原发性恶性肿瘤是：（ C ）A脉络膜恶性黑色素瘤 B眼内转移癌C视网膜母细胞瘤 D横纹肌肉瘤E基底细胞癌20在视路病变与相应的视野改变中，可以引起双眼双颞侧偏盲的病变主要是：（ ）A视束病变 B外侧膝状体病变C视放射病变 D枕叶病变E视交叉病变21两互相垂直的主子午线均聚焦在视网膜之前，但聚焦位置前后不同称为：（ C ）A单纯近视散光 B单纯远视散光C复合近视散光 D复合远视散光E混合散光22用角膜映光法检查斜视度时，反光点落在角膜缘表示：（ E ）A15 B20C25 D30E4523先天性内斜视的临床特点哪项不符：（ D ）A出生 6 个月内发病 B无明显屈光不正C可合并有弱视 D斜视度数较小E可以合并下斜肌亢进24眶蜂窝织炎处理错误的是：（ E ）A马上手术 B先用足量的广谱抗生素，取菌培养做药敏后用敏感抗生素C积极寻找感染源 D 适当用脱水剂降低眶内压及视神经保护E局部加强眼液、眼膏抗炎25前房积血的治疗正确的是：（ D ）7A卧床休息，面向下位以防房角堵塞。B全身应用抗生素，预防感染。C尽量散瞳。D注意监测眼压，眼压升高时，应用降眼压药物。E因为手术具有创伤性，加重出血，所以切不可行手术治疗26临床上良性高血压视网膜病变中，常采用 Keith-wagerner 四级分类法，在发展到视网膜动静脉有交叉处静脉呈笔尖样时，是第几级：（ B ）AI 级 B II 级CIII 级 D IV 级E以上各级都可以出现27重症肌无力的常见眼部临床表现有：（ C ）A视力下降 B 瞳孔对光反射迟钝C上睑下垂、复视 D 症状在休息后没有改善E以上都不是28不是癔症的眼部表现是（ ）A眼睑痉挛 B 单眼或双眼突然失明C瞳孔对光反射迟钝 D VEP 检查正常E色觉异常29在准分子激光行角膜切削术中，主要利用该激光的哪个作用是：（ ）A温热效应作用 B光化学断键作用C光电离爆破作用 D光凝固作用E以上都不是30我国的第二位致盲眼病为：（ B ）A白内障 B青光眼C眼外伤 D角膜病E沙眼三、名词解释（每题 3 分，共 15 分）1、视路 P77；2、眼压 P109；3、沙眼 P160；4、弱视 P400；5、炎性假瘤 P407四、简答题（共 35 分）1、简述糖尿病性视网膜病变的临床表现、治疗及预防。 （8 分）2、简述视乳头水肿、视神经乳头炎、假性视乳头炎的鉴别要点。 （9 分）3、简述老视与远视的鉴别。 （4 分）4、简述眼球穿通伤的处理原则及临床上根据具体情况下采取的治疗措施。 （9 分）5、列举眼睛红痛明显的有那些疾病（写五个疾病以上） （5 分）五、病例分析（共 10 分）某男，45 岁，两周前劳作时左眼不慎被树枝划伤，当时感觉畏光，流泪，无视力下降。未到医院诊治，自点氯霉素滴眼液，未见明显好转。一周前，感觉上述症状加重，伴眼痛及视力下降，急来医院就诊。查体：Vod：1.2 Vos：0.3 右眼前后节未见明显异常；左眼混合性充血，角膜颞下方可见灰白色混浊，边界不清，约 33mm，光反应迟钝，晶体透明，眼底窥不清。根据以上信息请回答:1请作出诊断（1 分）2需要与哪些疾病鉴别诊断（4 分）（鉴别两个以上疾病，包括简单鉴别要点）83为进一步明确诊断应做那些检查（1 分）4简答治疗原则（4 分）临床医学、整形美容医学眼科学试卷（B）一 、 填 空 题 （ 每 空 1 分 ， 共 20 分 ）1、 眼 的 屈 光 间 质 是 _、 _、 _、 _。2、支配眼外肌运动的神经有_、 _、 _。3、急性结膜炎最常见的体征是_。4、 角 膜 软 化 症 是 由 _缺 乏 引 起 的 。5、年龄相关性白内障其中皮质性白内障按其发展过程分四期，分别为_初发期_ _ 、 _膨胀期（未成熟）_、 _成熟期_、 _过熟期_。6、 我 国 人 正 常 眼 压 定 义 在 _10-21_。7、在急性前葡萄膜炎中，_前房炎症细胞_是反映眼前段炎症的可靠指标。8、眼球穿通伤的治疗原则是_初期缝合伤口，恢复眼球的完整性_、 _防治感染等并发症_、 _必要时行二期手术_。9、 远 视 眼 用 _凸透镜_矫 正 。10、世界卫生组织规定一个人的较好眼的最好矫正视力_时为盲人。二 、 单 项 选 择 题 （ 每 题 1 分 ， 共 30 分 ）1、眼球壁分为哪三层： （ D ）A纤维膜、虹膜、葡萄膜 B纤维膜、角膜、视网膜C纤维膜、巩膜、视网膜 D纤维膜、葡萄膜、视网膜E纤维膜、虹膜、视网膜2、 不 通 过 眶 上 裂 的 组 织 结 构 是 ： （ E ）A 眼 上 静 脉 B 第 脑 神 经 C 第 脑 神 经 D 第 脑 神 经 第 一 支E 第 脑 神 经 第 二 支3、 用 国 际 标 准 视 力 表 检 查 远 视 力 时 ， 被 检 查 者 与 视 力 表 的 距 离 为 ： （ A ）A 50m B 5m C 3m D 2.5m E 6m4、 外 睑 腺 炎 治 疗 不 正 确 的 是 ： （ D ）A 局 部 热 敷 B 口 服 抗 生 素 C 切 开 排 脓 D 将 脓 液 挤 出 E 滴 抗 生 素 眼 药 水5、流泪主要是由于： （ E ）A泪小点的阻塞 B泪小管的阻塞 C鼻泪管的阻塞 D鼻腔粘膜的肿胀 E泪液的分泌增多6、睑缘炎是一种： （ C ）A急性炎症 B慢性炎症C亚急性或慢性炎症 D自身免疫性炎症E变态反应炎症7、耳前淋巴结肿大和压痛最常见于： （ B ）A细菌性结膜炎 B病毒性结膜炎9C过敏性结膜炎 D沙眼E包涵体性结膜炎8、预防淋球菌性细菌结膜炎最重要的是： （ A ）A做好隔离措施 B发病前局部用药 C发病前全身用药 D注射疫苗 E定期做结膜囊分泌物细菌培养9、世界上首次分离出沙眼衣原体的是： （ A ）A中国 B美国 C澳大利亚 D荷兰 E瑞典10、 发 病 率 和 致 盲 率 占 角 膜 病 首 位 的 角 膜 炎 是 ： （ C ）A 细 菌 性 B 真 菌 性C 单 纯 疱 疹 病 毒 性 D 棘 阿 米 巴E 衣 原 体11、暴露性角膜炎的治疗关键是： （ C ）A睑缘缝合 B抗生素消炎C去除暴露原因 D眼罩遮盖E戴软性角膜接触镜12、 细 菌 性 角 膜 炎 治 疗 的 关 键 是 ： （ D ）A 全 身 大 剂 量 的 抗 生 素 B 散 瞳 C 胶 原 酶 抑 制 剂 D 高 浓 度 的 抗 生 素 滴 眼 液 频 繁 滴 眼 E 治 疗 性 角 膜 移 植13、白内障的主要症状是什么： （ A ）A视力障碍 B眼痛C眼充血 D压痛E眼分泌物 14、老年性白内障目前较合理的治疗方法是： （ B ）A待病人失明时手术 B初发期药物治疗，影响工作和生活时用手术治疗C过熟期晶体较小，悬韧带脆弱易断，是最适宜的手术时机D年龄较大者，手术存在危险，不应手术E以上各项都是15、儿童期眼内最常见的原发性恶性肿瘤是： （ C ）A脉络膜恶性黑色素瘤 B眼内转移癌C视网膜母细胞瘤 D横纹肌肉瘤E基底细胞癌16、原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最重要的鉴别要点是： （ B ）A症状 B房角C视盘改变不同 D视野E眼压升高程度和速度不同17、旁中心暗点属于青光眼哪期视野缺损： （ A ）A早期 B中期C晚期 D近绝对期E绝对期1018、一眼急性闭角型青光眼急性发作，对侧眼无发作史、眼压正常、没有不适感，应诊断为：（ A ）A临床前期 B先兆期C间歇期 D慢性期E正常眼19、虹膜炎继发性青光眼是由于： （ A ）A虹膜周边前粘连、瞳孔闭锁 B房水分泌过多C血房水屏障功能破坏 D玻璃体大量炎症细胞E炎症反复发作使房角后退20、前葡萄膜炎晚期并发眼球萎缩是由于： （ B ）A瞳孔闭锁、增加虹膜张力、房角开放、房水排出过多 B炎症反复发作、睫状体萎缩C炎症所致、房水分泌过多D视功能丧失E眼内容物机化浓缩21、治疗急性虹膜睫状体炎，皮质类固醇的使用应： （ D ）A为防止全身副作用，仅于局部使用 B对于由全身病引起的，仅全身使用，局部不必使用C炎症消退后即停药 D炎症消退后视病情慢慢减量E炎症消退后再用 2 个月22、 下 列 那 种 不 属 于 屈 光 不 正 ： （ C ）A 近 视 B 远 视 C 老 视 D 单 纯 散 光 E 混 合 散 光23、近视度数较高者常伴有多种眼底病变，但不包括： （ D ）A豹纹状眼底 B黄斑出血C玻璃体后脱离 D视网膜周边部骨细胞样色素沉着E视网膜下新生血管膜24、 用 角 膜 映 光 法 检 查 眼 斜 度 时 ， 反 光 点 落 在 瞳 孔 缘 表 示 其 眼 球 斜 视 度 为 ： （ E ）A 15 B 20C 25 D 30E 4525、眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪一项：（ D ）A砖、石块及拳头 B球类打击、跌撞C交通事故 D刀砍E爆炸的冲击波26、前房积血的治疗正确的是： （ D ）A卧床休息，面向下位以防房角堵塞。 B全身应用抗生素，预防感染。C尽量散瞳。 D注意监测眼压，眼压升高时，应用降眼压药物。E因为手术具有创伤性，加重出血，所以切不可行手术治疗。27、 眼 部 碱 性 化 学 伤 最 严 重 的 并 发 症 是 ： （ E ）A 结 膜 坏 死 B 虹 膜 睫 状 体 炎11C 睑 球 粘 连 D 继 发 性 青 光 眼E 角 膜 溶 解 坏 死28、眼球运动神经麻痹的常见原因： （ B ）A妊娠期高血压 B糖尿病C尿毒症 D感染性心内膜炎E结核病29、 眼 底 出 现 微 血 管 瘤 ， 主 要 见 于 ： （ A ）A 糖 尿 病 B 高 血 压 眼 底 病 变C 视 网 膜 静 脉 周 围 炎 D 视 网 膜 脱 离 前 期E 高 度 近 视 患 者30、 我 国 的 最 主 要 致 盲 眼 病 为 ： （ A ）A 白 内 障 B 青 光 眼 C 眼 外 伤 D 角 膜 病E 沙 眼三、名词解释（每题 4 分，共 20 分）1、角膜斑翳 2、后发性白内障 3、角膜后沉着物 4、屈光不正 5、交感性眼炎 四、简答题（共 30 分）1、简述瞳孔的对光反射（ 6 分 ）2、简述慢性泪囊炎的临床表现和治疗（8 分）3、简述结膜炎的治疗原则和主要方法（8 分）4、简述急性闭角型青光眼急性发作期的临床表现和治疗原则。 （8 分）