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疼痛的评估与护理,内科：陆岳萍2017年7月21,疼痛的评估,疼痛的定义与分类,疼痛的护理,主要内容,定义疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。疼痛是主观的身体局部或整体的感觉。,疼痛的分类,性质分类：钝痛、锐痛、跳痛、压榨样痛等,部位分类：上肢痛、肩背痛、胸痛、腹痛、头痛等,系统分类：神经系统疼痛、心血管系统疼痛、血液系统疼痛、呼吸系统疼痛等,评估方法,（一）病人主诉疼痛，护士经疼痛评估评分4分者，应及时报告医生，遵医嘱给予镇痛处理，将评估及处理情况记录于护理记录单，并在静脉或肌内注射后30分钟、口服给药后1小时进行疼痛缓解情况的评估，记录疼痛评估记录表，以后每班评估记录1次，直至疼痛评估评分3分。,（二）一般患者可沿用首次评估时的“疼痛量表”评估，并记录于疼痛评估记录表；意识障碍和昏迷病人应用FLACC量表再评估，长期服用止痛药且评分为0-3分者，每日评估1次，记录于体温单,并在止痛药开始使用时、使用期间每周记录于护理记录单内。,评估方法,消除诱因缓解或消除疼痛心理护理促进舒适,疼痛护理,疼痛护理,缓解疼痛药物止痛三阶段选择药物物理止痛主动被动运动针灸止痛气功、经穴指压,疼痛护理,心理护理建立信赖关系介绍疾病的知识减轻心理压力分散注意力参加活动、听音乐、深呼吸、想象、松弛疗法,疼痛护理,促进舒适舒适的姿势整洁的床单位适宜的温度良好的采光和通风设备,谢谢！,
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